Adapun lokasi ulkus, itu ada di sistem genitourinari. Pada laki-laki, ulkus sifilis muncul di penis terutama di bagian depan (glans penis) atau di dalam uretra, diikuti oleh sekresi saluran yang kental, baik pada wanita, maag muncul pada vulva, uretra, dan leher rahim. Pada wanita, tahap pertama terkadang tidak muncul dan penyakit didiagnosis pada tahap kedua. Sifilis ditemukan di bibir, anus, jari, faring, lidah, dan puting pada 10 persen yang terinfeksi.
Setelah sekitar satu minggu bisul, kelenjar getah bening membengkak, dan karena sistem reproduksi terinfeksi, kelenjar getah bening yang membengkak adalah kelenjar getah bening selangkangan ke daerah kemaluan bagian atas pada sisi dan paha atas, dan biasanya menyembuhkan bisul dalam 4 -8 minggu secara otomatis atau dengan obatnya.