Ovulasi lemah
Ovulasi rendah atau kegagalan ovarium dini, atau insufisiensi ovarium primer, adalah kegagalan ovarium untuk melakukan fungsi normal sebelum usia empat puluh. Produksi estrogen lebih rendah dari normal dan telur tidak diproduksi secara teratur. Ke infertilitas.
Dalam kasus kegagalan ovarium dini, siklus menstruasi intermiten yang tidak teratur dapat terjadi selama bertahun-tahun, di mana kehamilan spontan dapat terjadi. Dalam kasus menopause dini, periode menstruasi sepenuhnya dihentikan dan kehamilan tidak dapat terjadi. .
Penyebab kegagalan ovarium dini
Dalam kebanyakan kasus penyebab kondisi ini tidak diketahui, tetapi penelitian menghubungkannya dengan vesikel; kantung kecil yang tumbuh telur di dalam dan keluar dari mereka pada saat ovulasi. Jumlah normal vesikel adalah 2 juta vesikel, yang cukup untuk menghasilkan seorang wanita satu telur per bulan sampai mencapai menopause normal, hampir pada usia lima puluh. Wanita dengan kegagalan ovulasi dini mungkin tidak memiliki cukup vesikel, atau jumlah vesikel cukup, tetapi mereka tidak berfungsi dengan baik. Kemungkinan penyebab kelemahan ovulasi dini meliputi:
- Penyakit genetik dan kromosom : Seperti sindrom Turner, sindrom X dan kromosom X rapuh.
- Jumlah vesikel yang rendah : Beberapa wanita dilahirkan dengan stok vesikel primer yang rendah, sehingga jumlah vesikel yang mereka hasilkan kurang dari yang diharapkan. Meskipun satu folikel matang dan menghasilkan telur setiap bulan, diamati bahwa vesikel yang belum matang berkembang bersama folikel yang matang. Dengan tidak adanya vesikel ini Untuk mendukung, ovulasi tidak dilakukan dengan benar.
- Penyakit autoimun : Sistem kekebalan menyerang vesikel di dalam ovarium, dan dapat menyerang kelenjar yang mensekresi hormon yang diperlukan untuk kerja ovarium dan vesikel.
- Kemoterapi atau radioterapi Perawatan kanker dapat merusak materi genetik dalam sel, termasuk sel folikuler.
- Gangguan metabolisme : Gangguan ini memengaruhi kemampuan tubuh untuk memproduksi, menyimpan, dan menggunakan energi yang dibutuhkannya, seperti dalam kasus galaktosemia, gangguan yang memengaruhi kemampuan tubuh untuk mencerna galaktosa.
- Racun : Seperti asap rokok, bahan kimia, pestisida, dan beberapa virus dapat memengaruhi fungsi vesikel.
- Histerektomi Atau operasi apa pun di panggul.
Gejala kelemahan ovulasi dini
Gejala ovulasi yang lemah hampir mirip dengan gejala menopause dini termasuk:
Diagnosis kelemahan ovulasi dini
Untuk mendiagnosis penyakit ovulasi lemah, dokter dapat melakukan tes berikut:
- tes kehamilan.
- Mengukur tingkat hormon perangsang folikel.
- Ukur tingkat hormon lutein.
- Ukur tingkat estradiol; sejenis estrogen dalam serum.
- Analisis DNA, tes yang memeriksa kromosom untuk menentukan apakah ada kelainan. Beberapa wanita dengan kegagalan ovarium dini mungkin memiliki kromosom (x) alih-alih dua, atau cacat pada kromosom lain.
- Uji gen FMR1 untuk mendeteksi adanya sindrom kromosom x rapuh atau keterbelakangan mental.
- Periksa antibodi dalam tubuh yang dapat mempengaruhi kelenjar ovarium atau adrenal.
- Mempelajari sejarah keluarga.
- Enzim peroksidase terhadap tiroid.
- Pencitraan ultrasonografi.
- Periksa tingkat antasida.
- Pemeriksaan klinis pasien.
Komplikasi penyakit ovulasi yang lemah
Wanita dengan kelemahan ovulasi mungkin menderita satu atau lebih komplikasi berikut ini:
Metode pengobatan kelemahan ovulasi
Saat ini tidak ada pengobatan untuk kegagalan ovulasi dini, tetapi gejala yang terkait dapat diobati dan risiko yang terkait dengannya berkurang, dan beberapa kasus di mana indung telur telah pulih kemampuannya untuk berfungsi secara otomatis tanpa intervensi medis telah dicatat setelah diagnosis kegagalan awal. Perawatannya adalah sebagai berikut:
- Hormon Replacement Therapy :
- Estrogen: Pasokan estrogen tubuh meningkatkan kesehatan seksual, mengurangi risiko penyakit kardiovaskular (termasuk serangan jantung, stroke, tekanan darah tinggi).
- Pasien dapat diberikan campuran estrogen, progestin, dan terkadang testosteron.
- Campuran estradiol (bentuk alami estrogen), dan progestin.
- Hormon hidroksiprogesteron asetat.
- Terapi penggantian hormon dapat dalam beberapa bentuk, seperti kontrasepsi oral, krim gelatin, patch kulit, alat kontrasepsi, atau cincin vagina. Perlu disebutkan bahwa pemberian hormon alternatif jangka panjang meningkatkan risiko penyakit jantung, pembuluh darah, dan kanker payudara.
- Kalsium dan Vitamin D : Wanita dengan kegagalan ovulasi dini lebih mungkin mengembangkan osteoporosis, jadi penting untuk memberi mereka kalsium, dan vitamin D, yang membantu menyerap kalsium, dokter mungkin menyarankan tes kepadatan tulang.
- Latihan : Aktivitas fisik, seperti berjalan, jogging, naik tangga, membawa beban membantu membangun kekuatan tulang, mencegah kerapuhan, mempertahankan berat badan yang sehat, mengurangi risiko penyakit jantung, dan mengurangi tingkat kolesterol.
- Pengobatan gangguan kesehatan yang menyebabkan kegagalan ovulasi, seperti gangguan tiroid, penyakit Addison, sindrom kromosom X rapuh, depresi, kecemasan, gangguan metabolisme dan genetik.
- Bantuan emosional : Menderita gangguan emosi dan kecemasan.
- Sebuah studi tentang kemungkinan memproduksi telur matang menggunakan sel induk , Dimana telah ditemukan bahwa ovulasi pada bayi perempuan dan bayi baru lahir dapat mengandung sejumlah kecil sel induk yang dapat bereproduksi dan menghasilkan telur jika disuntikkan percobaan laboratorium hewan, dan jika menerapkan metode ini, yang memerlukan lebih banyak tes dan uji klinis, Untuk wanita dengan kelemahan ovarium yang ingin memiliki anak.
Koeksistensi dengan penyakit kelemahan ovulasi dini
Pasien dapat hidup dengan penyakit ini dan menikmati hidup jika dia mematuhi instruksi berikut: