Tahap trigeminal terjadi biasanya setelah satu hingga sepuluh tahun setelah infeksi awal. Periode ini mungkin lebih lama. Periode ini ditandai dengan adanya gummma yang mempengaruhi kulit, selaput lendir dan tulang. Tumor dikenal sebagai granuloma kronis dan mewakili ketidakmampuan sistem kekebalan tubuh untuk Menghilangkan mikroba atau mikroba sepenuhnya.
Di kulit, bercak muncul dalam bentuk ruam atau bisul dalam kelompok dalam bentuk busur atau lingkaran, dan paling sering tidak disertai dengan rasa sakit atau gatal dan meningkatkan area bintik-bintik di pusat, tetapi di telapak tangan dan ruam kulit tumit ditutupi dengan lapisan tebal kerak, Edaran dan tidak nyeri, dan ketika bisul ini ternoda menyebabkan kelainan bentuk tubuh dan daerah yang paling terkena adalah wajah, kepala dan kaki.
Pada tulang, pigmentasi menyebabkan kerusakan tulang tengkorak dan pembengkakan pada tulang lain seperti tulang kaki dan kunyit dan juga menyebabkan kerusakan tulang hidung dan memberikan bentuk hidung yang khas pada pasien. dengan sifilis tersier dan menjadi penumpang Persia.