Abses otak

Apa itu?

Abses otak adalah kumpulan nanah yang tertutup di jaringan otak, yang disebabkan oleh infeksi bakteri atau jamur. Abses otak dapat berkembang sebagai komplikasi infeksi, trauma atau pembedahan. Mereka jarang terjadi, walaupun orang dengan sistem kekebalan yang lemah (seperti orang dengan HIV atau mereka yang telah menerima transplantasi organ) cenderung mengalami abses otak.

Jenis infeksi ini biasanya dimulai dengan salah satu cara berikut:

Ini menyebar dari tempat terdekat, seperti infeksi telinga tengah, infeksi sinus atau abses gigi.
Darah membawa infeksi dari jauh ke dalam tubuh ke otak.
Organisme infeksi memasuki otak melalui luka tembus, seperti luka tembak, atau dari prosedur bedah saraf atau trauma wajah.

Gejala

Gejalanya bervariasi tergantung ukuran dan lokasi abses. Lebih dari 75% orang dengan abses otak mengalami sakit kepala yang kusam dan pegal. Bagi banyak orang inilah satu-satunya gejala. Rasa sakit biasanya terbatas pada sisi otak dimana abses berada, dan rasa sakit biasanya menjadi lebih buruk sampai abses dirawat. Aspirin dan obat penghilang rasa sakit lainnya tidak meringankan rasa sakit.

Sekitar setengah dari orang-orang dengan abses otak memiliki demam ringan. Gejala lainnya meliputi mual dan muntah, kaku leher, kejang, perubahan kepribadian dan kelemahan otot pada satu sisi tubuh.

Diagnosa

Mendiagnosis abses otak tidak mudah karena gejala awal sangat umum. Misalnya, banyak hal bisa menyebabkan sakit kepala. Untuk alasan ini, diagnosis abses otak biasanya tertunda sampai sekitar dua minggu setelah gejala pertama kali berkembang. Dalam beberapa kasus, orang dengan abses otak mengalami kejang atau perubahan neurologis, seperti kelemahan otot pada satu sisi tubuh, sebelum diagnosis dibuat.

Jika dokter Anda khawatir Anda menderita abses otak, dia akan menanyakan riwayat medis dan perjalanan Anda untuk mengetahui risiko Anda terkena infeksi tertentu. Dokter juga akan menanyakan apakah Anda memiliki gejala abses otak. Jika Anda melakukannya, dia akan bertanya kapan mereka memulai, bagaimana perkembangannya, dan apakah Anda pernah mengalami infeksi baru atau trauma apa pun yang dapat menyebabkan Anda terkena abses otak.

Untuk mendiagnosis abses otak, Anda memerlukan tes diagnostik, seperti scan computed tomography (CT) atau magnetic resonance imaging (MRI). Ini menyediakan gambar bagian dalam otak. Abses akan muncul sebagai satu atau lebih titik. Darah dan cairan tubuh lainnya dapat dipelajari untuk menemukan sumber infeksi yang asli. Jika diagnosisnya tetap tidak pasti, ahli bedah saraf dapat mengeluarkan sebagian dari abses otak dengan jarum halus.

Durasi yang Diharapkan

Abses otak bisa tumbuh sangat cepat, biasanya terbentuk sepenuhnya dalam waktu sekitar dua minggu. Dokter akan segera memulai perawatan setelah didiagnosis. Perhatian medis segera adalah kunci untuk menghilangkan gejala Anda lebih cepat dan meminimalkan kerusakan pada kesehatan jangka panjang Anda. Pembedahan drainase abses sering diperlukan juga.

Pencegahan

Beberapa abses otak berhubungan dengan kebersihan gigi yang buruk atau infeksi sinus kompleks. Anda harus floss setiap hari, sikat gigi Anda dengan benar dan mengunjungi dokter gigi Anda secara teratur. Mengobati infeksi sinus dengan dekongestan. Jika gejala sinus atau infeksi gigi tetap ada, Anda mungkin memerlukan antibiotik.

Orang dengan infeksi HIV yang tidak diobati berisiko tinggi mengalami abses otak. Mencegah HIV dengan melakukan seks aman. Jika Anda memiliki HIV, Anda secara substansial mengurangi kesempatan Anda untuk mengembangkan abses otak dengan menggunakan obat anti-virus secara teratur.

Pengobatan

Pengobatan abses otak biasanya memerlukan pendekatan dua cabang:

Mengobati infeksi dengan antibiotik – Jika jenis bakteri tertentu diketahui, antibiotik yang ditargetkan digunakan; Jika tidak, antibiotik spektrum luas diberikan untuk membunuh sejumlah besar agen infeksius yang mungkin terjadi. Antibiotik biasanya dilanjutkan selama enam minggu atau lebih untuk memastikan infeksi tersebut dieliminasi.
Menguras atau mengeluarkan abses – Jika abses dapat dicapai dengan mudah dan hanya ada sedikit bahaya untuk merusak otak, abses dapat diangkat dengan operasi. Dalam kasus lain, abses dikeringkan, baik dengan memotongnya atau dengan memasukkan jarum.

Untuk memastikan bahwa perawatan berhasil, Anda akan dipantau dengan pemetaan resonansi magnetik (MRI) atau computed tomography (CT) untuk melihat otak dan abses. Jika kejang adalah masalah, Anda mungkin memerlukan obat antikonvulsan, yang mungkin berlanjut bahkan setelah abses telah berhasil diobati.

Kapan harus memanggil seorang profesional

Temui dokter Anda jika Anda mengalami sakit kepala yang hampir konstan yang memburuk selama beberapa hari atau minggu. Jika Anda juga mengalami mual, muntah, kejang, perubahan kepribadian atau kelemahan otot, carilah perawatan darurat.

Prognosa

Tanpa perawatan, abses otak bisa berakibat fatal. Kebanyakan orang dengan abses otak berhasil diobati. Sayangnya, masalah neurologis jangka panjang umum terjadi bahkan setelah abses dikeluarkan dan infeksi diobati. Misalnya, mungkin ada masalah yang masih ada dengan fungsi tubuh, perubahan kepribadian atau kejang akibat jaringan parut atau kerusakan lainnya pada otak.