Alergi makanan

Alergi makanan adalah reaksi sistem kekebalan tubuh terhadap sesuatu dalam makanan, biasanya protein; tubuh secara keliru bertindak seperti itu adalah kuman atau penyerang lainnya, dan melakukan yang terbaik untuk mempertahankan dirinya sendiri.

Sementara makanan apa pun bisa menyebabkan alergi, makanan tertentu lebih mungkin terjadi. Pada anak-anak, makanan yang paling sering menimbulkan reaksi alergi adalah:

Kacang kacangan
Telur
susu
Kedelai
Gandum
Kerang
Kacang pohon

Sebagian besar reaksi alergi terjadi dalam 30 menit setelah mengkonsumsi makanan. Seringkali, reaksi terjadi dalam waktu 5 sampai 10 menit, namun bisa terjadi selama 4 sampai 6 jam setelah konsumsi.

Alergi makanan berbeda dengan intoleransi makanan. Pada intoleransi makanan, ada reaksi fisik terhadap makanan, namun reaksi tersebut tidak alergi. Intoleransi laktosa adalah contoh umum. Orang yang menderita masalah ini mencerna salah satu gula dalam susu dan bisa menderita sakit perut atau diare saat mereka minum susu atau makan produk susu.

Sedangkan gejala intoleransi makanan bisa terasa tidak nyaman, kondisi ini tidak berbahaya. Ada juga kondisi lain, seperti penyakit celiac, yang bisa menyebabkan reaksi makanan (penderita penyakit celiacik bermasalah dengan apapun yang mengandung gandum) yang tidak alergi.

Bentuk alergi lainnya disebut sindrom alergi oral. Orang yang memiliki ini mendapatkan gatal pada bibir, mulut, dan tenggorokan (dan kadang-kadang bibir bengkak) setelah makan buah atau sayuran tertentu. Ini jarang berbahaya. Alergi makanan menjadi lebih umum, terutama di kalangan anak-anak. Para ahli memperkirakan bahwa sampai 8 persen anak-anak menderita alergi makanan. Pada orang dewasa, jumlahnya 1 persen sampai 2 persen. Sementara penyebab pasti alergi makanan tidak diketahui, hal itu cenderung berjalan dalam keluarga.

Gejala

Tidak selalu mudah untuk mengetahui kapan seseorang memiliki alergi makanan, karena ada banyak gejala yang berbeda. Mereka termasuk:

Hives (ruam merah muda dan terangsang)
Tenggorokan gores
Sakit perut
Mual atau muntah
Diare
Bengkak, terutama di sekitar mulut dan wajah
Mata gatal
Hidung tersumbat / pilek
Ruam lainnya, termasuk eksim
Mengi, atau hanya kesulitan bernafas
Kesulitan dengan menelan
Denyut jantung cepat
Ringan kepala
Pada bayi dan anak kecil, pertumbuhan atau darah yang buruk di tinja

Pada kasus yang parah, sesuatu yang disebut anafilaksis bisa terjadi. Reaksi alergi seluruh tubuh ini menggabungkan banyak gejala yang disebutkan di atas dan dapat menyebabkan kematian jika tidak segera diobati.

Diagnosa

Sering kali, diagnosis alergi makanan bisa dilakukan oleh sejarah. Misalnya, jika seorang anak memiliki gatal-gatal atau bengkak pada wajah setelah makan sesuatu dengan kacang, kemungkinan besar alergi pada kacang. Tapi karena gejala bisa sangat bervariasi, diagnosis terkadang sulit dilakukan. Catatan harian tentang asupan makanan dan gejala dan informasi tentang alergi makanan dalam keluarga dapat membantu. Tapi dokter Anda mungkin perlu melakukan pengujian untuk memastikannya. Ada dua tes yang umum digunakan:

Tes kulit Uji tusukan alergi adalah tes skrining yang paling umum karena harganya murah, mudah dilakukan, dan umumnya dapat diandalkan. Ini melibatkan menusuk kulit dengan larutan makanan yang dicurigai. Tes positif akan menghasilkan reaksi seperti sarang kecil.

Kelemahan dari tes ini adalah tidak nyaman – dan untuk anak-anak dengan eksim atau kondisi kulit lainnya, hasilnya mungkin sulit untuk ditafsirkan. Dan pada anak-anak dengan alergi parah, bahkan sedikit makanan yang disuntikkan ke dalam kulit dapat menyebabkan reaksi signifikan.

Masalah lain dengan tes kulit adalah agar mereka benar-benar dapat diandalkan, pasien tidak dapat menggunakan antihistamin selama sekitar dua minggu sebelum tes. Bagi anak-anak yang menderita demam buruk atau alergi lainnya, dua minggu tanpa antihistamin mungkin tidak mungkin dilakukan.

Tes darah RAST Uji laboratorium radioallergosorbent (RAST) mengukur jumlah IgE spesifik makanan dalam darah. Antibodi IgE dibuat oleh tubuh sebagai respons terhadap alergen. Begitu Anda telah mengembangkan antibodi IgE ini, mereka terus-menerus beredar dalam darah Anda. Karena itu, tes darah ini bisa dilakukan kapan saja. Semakin besar jumlah IgE, semakin tinggi kemungkinan orang tersebut memiliki alergi terhadap makanan tertentu.

Tes RAST memiliki keuntungan menjadi kurang nyaman (satu jarum menempel untuk tes darah, bukan serangkaian tusukan untuk tes kulit) dan dapat dilakukan tanpa menghentikan antihistamin. Kelemahan dari tes ini (selain biaya) adalah bahwa mereka dapat memiliki hasil negatif palsu dan negatif palsu.

Penghapusan dan tantangan Cara lain untuk mendiagnosis alergi makanan adalah dengan tes yang disebut tantangan makanan double-blind, placebo-controlled (DBPC). Dalam tes ini, kapsul berisi makanan yang dicurigai dan yang lainnya mengandung gula diberikan kepada seseorang, dan reaksinya diamati. Karena bisa ada risiko reaksi serius yang mengancam jiwa, tes ini biasanya dilakukan di klinik atau rumah sakit.

Cara yang lebih umum untuk melakukan tes ini adalah agar orang tersebut mencatat apa yang dia makan dan memantau reaksi apa pun, yang biasanya terjadi dalam waktu dua jam setelah menelan. Pertama, makanan yang dicurigai dieliminasi dari makanan selama satu sampai dua minggu. Kemudian, makanan ditambahkan kembali ke makanan perlahan di bawah pengawasan medis. Sangat membantu untuk menyimpan buku harian makanan dari segala sesuatu yang dikonsumsi dan jumlahnya. Pendekatan ini hanya akan diambil jika reaksinya ringan dan tidak menimbulkan masalah dengan pernapasan.

Pencegahan

Tindakan berikut dapat membantu menurunkan risiko alergi makanan pada bayi dan anak kecil:

Jangan mengenalkan makanan padat sampai usia 4 sampai 6 bulan.
Jika memungkinkan, berikan nutrisi secara eksklusif dengan ASI selama 4 bulan pertama. Kemudian lanjutkan menyusui saat Anda menambahkan makanan baru ke makanan sampai mereka berusia minimal 1 tahun.
Perkenalkan makanan baru dalam porsi kecil dan satu per satu. Pantau reaksi selama beberapa hari sebelum mengenalkan makanan berikutnya.
Tunggu untuk memberi susu sapi kepada anak sampai usia 1 tahun (ini juga membantu menghindari anemia defisiensi zat besi).

Bagi bayi yang memiliki riwayat keluarga alergi makanan:

Jika menyusui tidak memungkinkan atau tidak cukup kalori, diskusikan pilihan susu formula dengan dokter anak Anda.
Jangan mengenalkan makanan yang umumnya menyebabkan alergi, seperti kacang-kacangan, gandum, putih telur dan ikan, sampai Anda sudah berbicara dengan dokter anak Anda.

Bagi anak yang lebih tua yang telah mengalami alergi, cara terbaik untuk menghindari reaksi alergi adalah dengan menghindari makanan atau makanan yang menimbulkan reaksi. Berikut adalah beberapa langkah yang dapat Anda lakukan:

Didiklah diri Anda sehingga Anda bisa mengenali bentuk-bentuk lain atau jejak-jejak kecil alergen dalam makanan yang dimakan anak Anda. Baca label makanan (undang-undang label baru telah mempermudah ini) dan ajukan pertanyaan saat Anda makan di restoran. Jika anak Anda memiliki alergi susu, misalnya hindari makanan dengan bahan yang meliputi kasein, kasein, whey atau padatan susu. Dan beberapa makanan, sementara mereka tidak mengandung kacang, diproduksi di mesin yang juga memproduksi makanan dengan kacang, membuat mereka berbahaya bagi orang-orang yang alergi.
Didiklah anak Anda tentang makanan yang harus dihindari dan mengapa.
Kenali semua orang dewasa yang memiliki kontak dengan anak Anda tentang alergi dan apa yang harus dilakukan dalam keadaan darurat.
Pelajari resusitasi kardiopulmoner (CPR).
Jika anak Anda memiliki riwayat reaksi berat terhadap makanan tertentu, Anda dan anak Anda harus membawa epinephrine setiap saat dan menggunakannya pada tanda pertama reaksi alergi. Epinefrin biasanya diberikan dengan EpiPen; Tanyakan kepada dokter Anda untuk beberapa dari mereka (agar Anda bisa meninggalkannya di mana pun Anda sering pergi, aman), dan pastikan bahwa setiap orang yang memperhatikan anak Anda tahu bagaimana cara menggunakannya.
Pastikan anak Anda di sekolah atau tempat penitipan anak mengetahui alerginya. Bahkan sejumlah kecil selai kacang di ruang kelas atau di meja makan bisa berbahaya, misalnya. Banyak sekolah memiliki ruang kelas kacang dan meja makan tanpa kacang.

Durasi yang Diharapkan

Sementara kebanyakan anak mengatasi alergi makanan, beberapa membawa mereka ke masa dewasa. Remaja perlu menyadari alergi makanan yang mereka dapatkan saat masih anak-anak dan tidak menganggapnya terlalu besar. Secara khusus, alergi terhadap kacang tanah, kacang pohon, ikan dan kerang biasanya tidak terlalu besar.

Pengobatan

Untuk reaksi alergi ringan, antihistamin atau semprotan antimikroda bebas atau resep dapat digunakan untuk meringankan gejalanya. Bicaralah dengan dokter Anda tentang obat terbaik untuk anak Anda.

Reaksi yang parah memerlukan perhatian medis segera. Epinephrine (biasanya melalui EpiPen yang disebutkan di atas) dapat menyelamatkan nyawa. Jika EpiPen digunakan, anak masih memerlukan perhatian medis, karena gejala dapat kembali setelah obat habis. Semua orang yang merawat anak harus diinstruksikan untuk menelepon 911 atau membawa anak tersebut langsung ke ruang gawat darurat (jangan pernah membawa anak itu sendiri jika ada masalah saat bernafas atau anak itu tampak sakit – selalu menelepon 911).

Saat Memanggil Profesional

Jika Anda atau anak Anda mengembangkan gejala alergi setelah makan, segera hubungi profesional perawatan kesehatan. Jika terjadi kesulitan bernafas, hubungi 911.

Prognosa

Gejala alergi makanan bisa berkisar dari ringan sampai mengancam nyawa. Jika makanan atau ramuan mudah dihindari, alergi bisa sedikit mengganggu kehidupan sehari-hari. Beberapa makanan dan bahan, bagaimanapun, tersebar luas, dan menghindarinya akan melibatkan pemantauan yang cermat. Beberapa alergi makanan hilang saat usia anak-anak.