Categories Kesehatan

Atrofi vagina (Atrophic Vaginitis)

Atrofi vagina (Atrophic Vaginitis)

Apa itu?

Atrofi vagina adalah perubahan vagina yang berkembang bila ada penurunan kadar hormon estrogen wanita yang signifikan. Kondisi ini juga disebut atrophic vaginitis.

Estrogen, yang diproduksi oleh indung telur, memainkan peran vital dalam menjaga jaringan vagina dilumasi dan sehat. Bila kadar estrogen rendah, jaringan vagina menjadi atrofik – kurus, kering dan mengerut. Vagina mungkin menjadi lebih rentan terhadap peradangan dalam keadaan atrofik.

Kondisi umum dengan tingkat estrogen rendah yang menyebabkan atrofi vagina meliputi:

  • Menopause, bila normal, perubahan badan terkait usia menyebabkan ovarium menurunkan produksi estrogen mereka

  • Operasi pengangkatan ovarium sebelum usia menopause alami, yang bisa dilakukan bersamaan dengan histerektomi (pengangkatan rahim)

  • Pengobatan dengan obat-obatan digunakan untuk menurunkan kadar estrogen pada wanita yang memiliki kondisi seperti fibroid uterus atau endometriosis

  • Prematur menopause, yang terjadi sebelum usia 40, usia lebih muda dari yang dianggap normal untuk wanita rata-rata

  • Menyusui

Atrofi vagina biasanya berkembang sangat lambat sehingga wanita mungkin tidak memperhatikan gejala apapun sampai lima sampai sepuluh tahun setelah menopause dimulai.

Gejala

Gejala umum dari atrofi vagina meliputi:

  • Kekeringan vagina

  • Gatal vagina atau sensasi terbakar

  • Menyakitkan hubungan seksual

  • Cerah berdarah setelah bersenggama

Diagnosa

Jika Anda seorang wanita paruh baya, dokter Anda akan bertanya apakah Anda sudah mulai menopause atau apakah Anda telah mengalami gejala menopause (menstruasi tidak teratur atau tidak teratur, perubahan suasana hati, hot flashes, sulit tidur di malam hari, berkeringat di malam hari).

Jika Anda seorang wanita usia subur, dokter Anda akan menanyakan apakah Anda sedang menyusui atau mengalami menstruasi tidak teratur, yang dapat disebabkan oleh tingkat estrogen yang rendah atau dengan ketidakseimbangan hormon wanita. Dokter Anda juga akan meninjau riwayat kesehatan dan bedah Anda dan menanyakan tentang pengobatan Anda saat ini.

Dokter mungkin menduga atrofi vagina berdasarkan usia, gejala dan riwayat medis Anda. Untuk memastikan diagnosis, dokter akan melakukan pemeriksaan pelvis untuk memeriksa vulva dan vagina Anda untuk tanda-tanda kekeringan, kemerahan dan penipisan jaringan.

Jika Anda menopause dan mengalami perdarahan setelah hubungan seksual, dokter Anda mungkin ingin memeriksa kanker endometrium (kanker lapisan rahim) dengan melakukan biopsi endometrium. Dalam prosedur ini, sepotong kecil jaringan dikeluarkan dari lapisan rahim, dan diperiksa di laboratorium. Dokter juga mungkin ingin memeriksa masalah dengan serviks dengan melakukan tes Pap.

Durasi yang Diharapkan

Kondisinya akan berlanjut sampai kadar estrogen diobati atau kembali normal.

Pencegahan

Pelumas vagina yang larut dalam air dapat digunakan untuk melembabkan jaringan dan mencegah hubungan seksual yang menyakitkan. Aktivitas seksual yang teratur juga bisa membantu mencegah gejala. Hal ini karena hubungan seksual meningkatkan sirkulasi darah ke vagina, yang membantu menjaga jaringan vagina.

Pengobatan

Atrofi vagina bisa diobati dengan terapi estrogen. Dokter mungkin meresepkan pil estrogen, krim estrogen topikal, supositoria untuk dimasukkan ke dalam vagina, patch kulit estrogen, atau cincin estrogen vagina. Krim estrogen atau supositoria dimasukkan ke dalam vagina dengan menggunakan aplikator. Patch estrogen dioleskan sekali atau dua kali seminggu untuk mengantarkan estrogen melalui kulit. Cincin vagina ditempatkan di vagina selama 3 bulan dan perlahan melepaskan estrogen langsung ke jaringan vagina.

Dokter akan mencoba menggunakan dosis serendah mungkin untuk menghilangkan gejala. Penggunaan sediaan estrogen vagina menyebabkan kadar estrogen dalam darah sangat rendah dan dengan demikian merupakan cara teraman untuk mengobati atrofi vagina dengan estrogen.

Wanita juga bisa menggunakan pelumas yang larut dalam air untuk kenyamanan. Pelumas yang larut dalam air tidak mengandung estrogen dan dapat dibeli tanpa resep obat di apotek, apotek atau toko kelontong.

Wanita yang masih memiliki rahim dan menggunakan estrogen harus sadar bahwa mereka dapat mengalami pendarahan, yang bisa serupa dengan siklus menstruasi yang teratur. Anda harus berbicara dengan dokter tentang pendarahan yang Anda alami.

Wanita yang memiliki masalah berikut harus menghindari terapi estrogen kecuali yang direkomendasikan oleh dokter mereka secara khusus:

  • Perdarahan vagina yang tidak dapat dijelaskan

  • Penyakit hati kronis atau aktif

  • Kanker payudara

  • Kanker endometrium

  • Bekuan darah terbaru atau riwayat penggumpalan darah

Selain itu, wanita dengan sakit kepala migrain, penyakit kandung empedu, tekanan darah tinggi atau endometriosis mungkin bukan kandidat terapi estrogen. Jika Anda memiliki masalah ini, Anda harus mendiskusikan masalah ini dengan dokter Anda.

Wanita yang tidak dapat menggunakan estrogen dapat menggunakan pelumas vagina yang mudah larut dalam air yang diperlukan untuk meringankan kekeringan vagina dan melembabkan jaringan.

Kapan harus memanggil seorang profesional

Jadwalkan pertemuan dengan dokter Anda jika Anda mengalami pendarahan vagina, kekeringan vagina, terbakar atau gatal, atau jika hubungan seksual yang menyakitkan tidak terbebas dari pelumas yang dapat larut dalam air.

Prognosa

Pada kebanyakan orang, pandangannya sangat bagus.