Biliary Colic
Apa itu?
Biliary colic adalah sakit mantap atau intermiten di perut bagian atas, biasanya di bawah sisi kanan tulang rusuk. Hal itu terjadi bila ada sesuatu yang menghalangi aliran empedu normal dari kantong empedu. Empedu adalah cairan yang membantu mencerna lemak. Dalam keadaan normal, empedu dibuat di hati dan disimpan di kantong empedu. Saat Anda makan, empedu berpindah dari kantong empedu melalui saluran kistik dan saluran empedu umum ke dalam usus kecil, di mana bercampur dengan makanan yang dicerna sebagian.
Batu empedu adalah alasan paling umum untuk kolik empedu. Jika batu empedu menghalangi salah satu dari saluran ini, aliran normal empedu ke dalam usus terganggu. Sel otot dalam duktus empedu berkontraksi dengan penuh semangat untuk mencoba menggerakkan batu, menyebabkan nyeri kolik empedu. Penyempitan saluran empedu atau tumor juga bisa menghalangi aliran empedu dan menyebabkan kolik empedu.
Gejala
Seseorang dengan kolik empedu biasanya mengeluhkan sakit atau merasakan tekanan di perut bagian atas. Rasa sakit ini bisa berada di bagian tengah perut bagian atas tepat di bawah tulang dada, atau di bagian kanan atas perut dekat kantong empedu dan hati. Pada beberapa orang, sakit perut menyebar kembali ke arah tulang belikat kanan. Banyak orang juga mengalami mual dan muntah.
Karena gejala kolik empedu biasanya dipicu oleh kebutuhan sistem pencernaan untuk empedu, biasanya sangat umum setelah makan berlemak. Gejalanya juga bisa terjadi ketika seseorang yang telah berpuasa tiba-tiba istirahat puasa dan makan makanan yang sangat besar.
Diagnosa
Setelah Anda menggambarkan gejala Anda, dokter Anda akan melakukan pemeriksaan fisik, memberikan perhatian khusus pada bagian kanan atas perut Anda (area hati dan kantong empedu). USG, prosedur tanpa rasa sakit yang sama yang digunakan untuk menghasilkan gambar bayi di dalam rahim, bisa digunakan untuk menghasilkan gambar perut Anda sehingga dokter Anda bisa mencari batu empedu. Tes darah juga bisa dilakukan, terutama jika Anda mengalami demam atau jika rasa sakit Anda berlanjut.
Durasi yang Diharapkan
Sebagian besar episode kolik bilier berlalu setelah 1 sampai 5 jam. Setelah rasa sakit yang paling hebat berlalu, perut Anda mungkin akan terasa ringan sekitar 24 jam.
Pencegahan
Karena kolik empedu biasanya berhubungan dengan batu empedu, dapat dicegah dengan mengendalikan faktor risiko batu empedu. Beberapa faktor risiko ini, seperti faktor keturunan, bertambahnya usia dan kehamilan, merupakan bagian normal kehidupan. Yang lainnya, seperti obesitas dan diet tinggi lemak, adalah faktor risiko yang dapat Anda modifikasi melalui gaya hidup sehat. Wanita yang mengalami menopause yang mengonsumsi estrogen (terapi sulih hormon) juga lebih cenderung mengembangkan batu empedu dan kolik empedu.
Pengobatan
Pada awalnya, dokter Anda mungkin meresepkan obat penghilang rasa sakit dan mendorong Anda untuk makan makanan bebas lemak. Jika episode pertama kolik empedu sangat parah, atau episode kolik terus retuning, operasi untuk mengeluarkan kantong empedu (kolesistektomi) biasanya dianjurkan. Prosedur ini bisa dilakukan melalui sayatan kecil dengan menggunakan alat yang disebut laparoskop. Prosedur biasanya hanya memerlukan waktu singkat di rumah sakit, dan beberapa orang dapat meninggalkan rumah sakit pada hari yang sama ketika mereka menjalankan operasi mereka. Ini adalah perawatan yang paling banyak digunakan pada orang-orang yang terganggu oleh batu empedu yang menyakitkan, karena sangat efektif dan aman, tanpa komplikasi di lebih dari 90 persen kasus.
Jika operasi tidak bisa dilakukan dan gejala kolik empedu tahan lama, obat yang melarutkan batu empedu bisa digunakan. Namun, pengobatan ini mahal dan bisa memakan waktu berbulan-bulan atau bertahun-tahun untuk bekerja. Selain itu, hanya batu kecil yang akan larut. Jarang, pengobatan untuk melarutkan batu empedu dikombinasikan dengan prosedur yang disebut gelombang kejut lithotripsy, yang menggunakan gelombang kejut yang diarahkan dengan hati-hati untuk memecah batu empedu. Namun, pada banyak orang yang diobati dengan obat atau litotripsi, batu empedu cenderung terbentuk lagi dalam beberapa tahun.
Saat Memanggil Profesional
Hubungi dokter Anda kapan pun Anda menderita sakit perut parah, dengan atau tanpa mual dan muntah. Jika Anda memiliki gejala kolik empedu dan Anda tiba-tiba mengalami demam dan menggigil kedinginan, ini mungkin menandakan infeksi kandung empedu (kolesistitis), jadi hubungi dokter Anda segera.
Prognosa
Selama Anda memiliki batu empedu yang bisa menghalangi saluran cystic atau saluran empedu Anda, Anda berisiko mengalami episode kolik empedu berulang kali. Ada juga 25 persen kemungkinan Anda akan menderita kolesistitis akut, atau komplikasi batu empedu lainnya, dalam waktu 10 sampai 20 tahun.