Biopsi hati

Apa tesnya?

Biopsi hati mengambil sampel jaringan hati Anda sehingga bisa diperiksa di bawah mikroskop. Biopsi hati berguna untuk menentukan penyebab dan pengobatan terbaik dari berbagai jenis kondisi hati, termasuk hepatitis dan kanker.

Bagaimana saya mempersiapkan diri untuk ujian?

Anda perlu menandatangani formulir persetujuan yang memberi izin kepada dokter untuk melakukan tes ini. Beritahu dokter Anda jika Anda pernah mengalami reaksi alergi terhadap lidocaine atau obat penghilang rasa sakit yang digunakan di kantor dokter gigi. Jika Anda mengonsumsi insulin, diskusikan ini dengan dokter Anda sebelum tes. Jika Anda mengonsumsi aspirin, obat antiinflamasi nonsteroid, vitamin E atau obat lain yang mempengaruhi pembekuan darah, bicarakan dengan dokter Anda. Mungkin perlu untuk menghentikan atau menyesuaikan dosis obat-obatan ini sebelum tes Anda. Anda juga akan menjalani tes darah untuk mengetahui apakah Anda berisiko ekstra mengalami pendarahan setelah prosedur ini dilakukan.

Anda akan diberitahu untuk tidak makan atau minum apapun setelah tengah malam sebelum ujian. Ini adalah tindakan pencegahan jika Anda adalah salah satu pasien langka yang memiliki komplikasi yang mungkin memerlukan pembedahan pada hari yang sama dengan prosedur.

Apa yang terjadi saat tes dilakukan?

Biasanya biopsi hati dilakukan di klinik prosedur khusus yang disebut endoskopi di rumah sakit. Anda memakai gaun rumah sakit. Manset tekanan darah diletakkan di lengan Anda untuk memantau tekanan darah Anda, dan klip jari digunakan untuk mengukur kadar oksigen darah Anda. Garis intravena dimasukkan ke lengan atau tangan Anda jika Anda perlu menerima cairan selama prosedur berlangsung. (Anda kemungkinan akan membutuhkan ini hanya jika Anda mengalami masalah pendarahan sejak ujian.)

Hati terletak tepat di bawah tulang rusuk Anda di sisi kanan. Dokter Anda mengetuk tulang rusuk kanan dan perut Anda untuk menemukan tepi hati Anda. Jika hati Anda berada di sisi kecil, dokter mungkin menggunakan sensor ultrasound untuk melihat secara tepat di mana bagian atas dan bawah hati berada.

Pengobatan melalui jarum kecil digunakan untuk mematikan kulit di satu tempat di atas tulang rusuk bawah Anda. Obat yang mematikan biasanya menyengat sedetik. Setelah ini, jarum biopsi hati dimasukkan. Jarum biopsi sepanjang 5-6 inci, tapi tidak diletakkan jauh di dalam diri Anda. Sepotong kecil jaringan hati ditangkap di dalam jarum. Jarum ditarik keluar dan sampel dengan hati-hati dikeluarkan.

Sebagian besar pasien merasakan adanya rasa sakit atau kram di sisi mereka dan bahu kanan setelah tes ini, namun nyeri biasanya berlangsung hanya dalam 10-15 menit.

Sebagai alternatif, sampel jaringan hati dapat diperoleh dengan prosedur yang disebut biopsi hati transjugular. Dokter memasukkan jarum ke pembuluh darah jugularis di leher. Tabung fleksibel tipis (kateter) diikatkan melalui jarum dan masuk ke hati. Dokter melacak jalur kateter dengan menggunakan rujukan sinar-X atau ultrasound.

Begitu ujung kateter terletak di dalam hati, dokter memasukkan jarum biopsi khusus melalui kateter. Jarum biopsi melampaui ujung kateter untuk mengambil sampel hati. Sampel keluar kembali melalui kateter. Teknik ini dianggap sedikit lebih aman dibanding teknik biopsi hati standar. Namun, sampel jaringan cenderung lebih kecil dan mungkin lebih sulit untuk menafsirkannya.

Risiko apa yang ada dari tes?

Tes ini aman untuk kebanyakan pasien, namun ada beberapa komplikasi serius yang bisa terjadi. Pendarahan bisa terjadi dari tempat jarum masuk ke hati. Bila ini terjadi, darah biasanya berada di dalam kantung yang mengelilingi hati dan menyebabkan lapisan ini meregang sampai Anda merasakan beberapa rasa sakit selama beberapa hari. Perdarahan yang lebih serius jarang terjadi. Jika Anda adalah salah satu pasien yang mengalami pendarahan lebih serius, ada kemungkinan Anda memerlukan pembedahan untuk menghentikan pendarahan. Resiko lainnya meliputi luka pada paru-paru, usus, atau kantong empedu. Ini jarang terjadi.

Haruskah saya melakukan sesuatu yang istimewa setelah ujian selesai?

Setelah biopsi, Anda perlu berbaring di sisi kanan selama dua jam penuh. Hal ini dilakukan agar berat badan Anda memberi tekanan pada hati, mengurangi kemungkinan pendarahan. Anda akan diawasi selama empat jam setelah itu, dengan tekanan darah Anda diperiksa setiap saat dan kemudian untuk memastikan tidak ada tanda-tanda bahwa Anda mengalami pendarahan di dalam. Biasanya dokter akan mengizinkan Anda untuk makan dan minum selama ini.

Anda seharusnya tidak melakukan latihan angkat berat atau aerobik selama beberapa hari, sementara hati Anda sembuh.

Berapa lama sebelum hasil tes diketahui?

Pemeriksaan sampel hati Anda oleh dokter patologi membutuhkan waktu hampir lima hari.