Cacar

Apa itu?

Cacar adalah penyakit menular dan kadang fatal yang disebabkan oleh dua virus terkait: variola major dan variola minor. Variola mayor adalah bentuk yang lebih umum dan parah, dengan tingkat fatalitas keseluruhan sekitar 30%. Variola minor kurang umum dan menyebabkan bentuk cacar ringan yang biasanya tidak berakibat fatal. Tingkat kematian historis kurang dari 1%. Pemberantasan cacar adalah salah satu keberhasilan terbesar kesehatan masyarakat modern. Melalui kampanye vaksinasi global yang canggih, Organisasi Kesehatan Dunia secara resmi mengumumkan pada tahun 1980 bahwa cacar telah dieliminasi di seluruh dunia. Kasus cacar yang terakhir diketahui di Amerika Serikat terjadi pada tahun 1949, dan kasus terakhir cacar alami dilaporkan terjadi pada tahun 1977 di Somalia.

Saat ini, virus cacar diketahui hanya ada di stockpile laboratorium yang aman di Amerika Serikat dan Rusia. Namun, berteori bahwa negara lain juga memiliki virus ini.

Untuk alasan ini, ada kekhawatiran bahwa teroris mungkin memiliki akses terhadap virus tersebut, yang dapat digunakan sebagai agen bioterorisme. Karena cacar telah dimusnahkan, infeksi cacar air pun akan menjadi bukti bioterorisme. Untuk alasan ini, Centers for Disease Contol and Prevention telah mengembangkan rencana respons untuk kemungkinan terjadinya cacar air, dengan petunjuk terperinci tentang bagaimana memobilisasi personil dan vaksin yang sesuai.

Cacar biasanya menyebar melalui kontak langsung dan berkepanjangan dengan orang yang terinfeksi, terutama dengan kontak tatap muka. Biasanya tersebar di antara orang-orang yang tinggal di tempat tinggal. Ini mungkin karena penderita cacar sangat sakit pada periode ketika mereka paling menular, sehingga mereka tidak mungkin memiliki kontak dengan banyak orang di luar rumah mereka. Cacar juga bisa didapat dari tempat tidur dan pakaian yang terinfeksi. Jarang, cacar menyebar melalui udara pengaturan tertutup seperti bangunan, bus dan kereta api.

Gejala

Kasus cacar melewati enam tahap.

Inkubasi dari penyakit rata-rata 12 sampai 14 hari. Selama tahap ini, orang yang baru terinfeksi mungkin merasa baik atau memiliki gejala ringan yang meniru tahap awal flu atau flu dan tidak menular.
Gejala awal timbul selama dua sampai empat hari berikutnya dan termasuk demam (101 sampai 104 derajat Fahrenheit), sakit kepala dan badan, dan umumnya merasa sangat sakit. Meskipun pasien mungkin menular pada tahap ini, orang tersebut biasanya menular selama tahap ruam.
Ruam dini berlangsung sekitar empat hari Biasanya, ruam pertama kali muncul sebagai bintik merah di mulut yang berubah menjadi luka, lalu menyebar ke mulut dan tenggorokan. Luka kemudian pecah untuk menyebarkan virus di mulut dan tenggorokan. Pada saat bersamaan, ruam muncul di kulit wajah dan menyebar ke lengan, tangan, kaki dan kaki. Dalam 24 jam, ruam menyebar ke seluruh tubuh. Pada hari ketiga, perubahan ruam menjadi benjolan yang meningkat, dan, sehari kemudian, benjolan itu mengisi cairan kental. Seringkali ada depresi di tengah setiap benjolan.
Selanjutnya, ruam memasuki tahap kedua, disebut ruam pustular , di mana benjolan menjadi pustula, benjolan yang terasa seperti bola keras bulat ada di dalam kulit.
Pustula berkembang menjadi keropeng , dan kebanyakan benjolan kudis dalam dua minggu setelah ruam dini muncul.
Akhirnya, keropeng jatuh , sering meninggalkan bekas luka yang diadu. Kebanyakan keropeng hilang tiga minggu setelah ruam itu muncul. Setelah semua keropeng lenyap, orang tersebut tidak lagi menular. Tidak seperti cacar air, semua cacar benjolan tampaknya melewati tahap yang sama pada saat bersamaan.

Diagnosa

Diagnosis cacar didasarkan pada pemeriksaan fisik dan tes darah. Demam dan ruam kulit yang khas dan progresif akan mengindikasikan cacar. Dokter Anda akan mengevaluasi riwayat dan gejala kesehatan terkini Anda untuk mengetahui apakah Anda pernah terpapar dan jika Anda menderita cacar.

Durasi yang Diharapkan

Kasus cacar biasanya berlangsung sekitar 5 minggu. Ini termasuk rata-rata 12 hari dari masa inkubasi , 4 hari dari gejala awal , 4 hari dari ruam awal , 5 hari dari ruam pustular , 5 hari dari keropeng , dan 6 hari untuk keropeng jatuh .

Pencegahan

Satu-satunya cara untuk mencegah cacar adalah dengan menerima vaksin cacar air, yang dikembangkan dari virus vaccinia, yang terkait dengan virus cacar, namun menyebabkan penyakit yang jauh lebih ringan. Pada tahun 1972, vaksinasi cacar rutin dihentikan di Amerika Serikat karena risiko vaksin itu sendiri dirasakan lebih tinggi daripada risiko terkena cacar air. Vaksin cacar air menyebabkan satu sampai dua kematian untuk setiap juta orang divaksinasi. Hari ini, karena kemungkinan ancaman bioterorisme, vaksin tersebut dipertimbangkan untuk anggota angkatan bersenjata, petugas kesehatan masyarakat, penanggap pertama dan profesional perawatan kesehatan. Selain itu, pemerintah Amerika Serikat memiliki cukup vaksin untuk merespon wabah cacar air di negara ini. Vaksinasi dalam tiga sampai tujuh hari setelah terpapar cacar dapat mencegah penyakit ini dalam kasus yang jarang terjadi, namun biasanya membatasi gejalanya, dan diperkirakan dapat mengurangi angka kematian.

Pengobatan

Tidak ada pengobatan khusus untuk cacar selain perawatan suportif. Obat antiviral sedang dikembangkan dan diuji untuk penggunaan cacar.

Saat Memanggil Profesional

Jika satu kasus cacar terdeteksi di manapun di dunia, akan ada media yang besar dan respon kesehatan masyarakat, yang akan mencakup petunjuk yang sangat spesifik tentang apa yang harus Anda dan keluarga Anda lakukan, di mana atau jika untuk melakukan perawatan, dan apakah dan di mana Anda harus divaksinasi. Jika tidak ada cacar yang terdeteksi, sangat tidak mungkin Anda terkena dan terinfeksi virus cacar. Kemungkinan besar Anda memiliki infeksi virus yang berbeda dan lebih umum. Anda harus menghubungi dokter Anda jika Anda mengalami gejala infeksi cacar, seperti demam tinggi dan ruam yang pertama kali muncul sebagai bintik merah dan paling banyak terdapat di wajah, tangan, lengan, kaki dan kaki.

Prognosa

Secara historis, virus utama variola, virus cacar yang paling umum, dikaitkan dengan tingkat kematian sekitar 30%. Penting untuk mengetahui bahwa tingkat mortalitas dari infeksi cacar adalah sejarah, dan tidak diketahui efek obat modern terhadap kemampuan orang bertahan terhadap cacar air. Korban infeksi cacar biasanya tertinggal dengan bekas luka di tubuh, dan banyak infeksi mata yang berkembang yang menyebabkan kebutaan.