Categories Kesehatan

Cluster Headache

Cluster Headache

Apa itu?

Sakit kepala cluster adalah sakit kepala yang sangat hebat. Mereka biasanya mulai di daerah sekitar satu mata, lalu menyebar ke daerah sekitar wajah. Setiap sakit kepala berlangsung sekitar setengah jam sampai tiga jam. Episode dapat terjadi beberapa kali lebih dari 24 jam (dalam kelompok). Hal ini terjadi setiap hari, berlangsung beberapa minggu sampai berbulan-bulan.

Sebagian besar sakit kepala cluster terjadi pada malam hari. Kondisi ini mempengaruhi pria lebih sering daripada wanita. Beberapa orang menemukan mereka memiliki “pemicu” yang mulai sakit kepala, seperti:

  • Alkohol

  • Makanan tertentu, terutama yang mengandung nitrit dalam jumlah tinggi (bacon misalnya)

  • Produk tembakau

  • Cahaya terang

  • Cuaca panas atau panas dan bak mandi

Rata-rata, orang mengalami satu sampai tiga episode sakit kepala setiap hari selama empat sampai delapan minggu. Begitu sekelompok episode berakhir, orang tersebut mungkin tetap bebas dari sakit kepala selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun.

Penyebab sakit kepala cluster tidak diketahui. Mereka mungkin terkait dengan ketidakseimbangan sementara bahan kimia otak.

Gejala

Gejala sakit kepala cluster meliputi:

  • Nyeri hebat dilokalisasi di sekitar satu mata atau di dekat bait suci. Nyeri sangat dalam dan eksplosif. Biasanya dibangun dengan intensitas maksimum dalam lima menit. Rasa sakit bisa menyebar ke daerah sekitar pipi atau rahang.

  • Mata merah atau robek di sisi yang terkena

  • Kelopak mata atau kelopak mata yang lebih kecil di sisi yang sakit

  • Hidung meler atau hidung yang tersingkap di sisi yang sakit

Banyak orang merasa lebih baik saat mereka tetap aktif saat sakit kepala. Hal ini berbeda dengan yang mengalami sakit kepala migrain. Penderita migrain cenderung mencari ruangan yang sepi dan gelap.

Diagnosa

Dokter Anda akan menanyakan riwayat kesehatan Anda dan gejala sakit kepala Anda. Ini akan membantu membedakan antara sakit kepala tipe cluster atau penyakit yang mendasarinya.

Dokter Anda juga akan memeriksa Anda untuk memeriksa kemungkinan penyebab sakit kepala Anda. Jika ujian Anda normal dan sakit kepala Anda sesuai dengan pola kluster yang khas, Anda mungkin tidak memerlukan pengujian lebih lanjut.

Namun, dokter Anda mungkin memesan tes diagnostik jika Anda memiliki gejala atipikal untuk sakit kepala cluster. Tes ini bisa mencakup pemindaian tomografi (CT) atau magnetic resonance imaging (MRI) kepala.

Durasi yang Diharapkan

Sakit kepala cluster biasanya berlangsung setengah jam sampai tiga jam. Mereka cenderung terjadi satu sampai tiga kali sehari selama empat sampai delapan minggu.

Begitu sekelompok episode berlalu, seseorang mungkin tetap bebas dari sakit kepala selama berbulan-bulan atau kadang bertahun-tahun.

Pencegahan

Penyebab sakit kepala cluster tetap menjadi misteri. Tidak ada cara untuk mencegah kejadian pertama.

Orang yang sudah mengalami sakit kepala cluster mungkin bisa membantu mencegah serangan di masa depan. Untuk melakukannya:

  • Hindari alkohol

  • Berhenti merokok

  • Pertahankan pola tidur yang teratur

  • Identifikasi dan hindari “pemicu” Anda

Pengobatan

Sulit untuk menghentikan rasa sakit dari sakit kepala cluster pertama yang Anda alami. Sakit kepala biasanya hilang saat Anda tiba di kantor dokter atau di ruang gawat darurat.

Setelah masalah didiagnosis, dokter Anda mungkin meresepkan terapi agar Anda tetap di tangan.

Menghirup oksigen 100% melalui masker sekitar 15 menit bisa membantu. Itu harus dilakukan pada tanda-tanda serangan pertama agar efektif. Oksigen ini harus diresepkan oleh dokter dan diperoleh melalui pemasok medis.

Obat tertentu mungkin efektif bila digunakan pada awal nyeri cluster. Ini termasuk:

  • Triptans, seperti sumatriptan (Imitrex), dan rizatriptan (Maxalt)

  • Intranasal dihydroergotamine

  • Lidokain intranasal – aman tapi hanya sesekali efektif

Menggabungkan oksigen 100% dengan salah satu triptans bisa sangat efektif. Namun, dihydroergotamine sebaiknya tidak dikombinasikan dengan triptan.

Dokter Anda kemungkinan akan menyarankan obat tambahan untuk memutus siklus atau setidaknya membantu mengurangi frekuensi sakit kepala. Dan ini akan membantu mempersingkat masa aktif cluster. Beberapa obat telah digunakan untuk tujuan ini. Verapamil blocker saluran kalsium (Calan, Isoptin) biasanya paling efektif. Namun, diperlukan satu atau dua minggu sebelum mulai membantu. Prednisone memiliki onset tindakan yang lebih cepat. Salah satu strategi potensial adalah memulai prednisone dan verapamil pada awal sakit kepala cluster. Prednison dapat diruncingkan selama 7 sampai 10 hari berikutnya.

Jangan berkecil hati jika strategi pertama tidak berhasil. Anda dan dokter mungkin perlu mencoba beberapa terapi berbeda untuk menemukan cara terbaik bagi Anda.

Pada kesempatan yang sangat langka, bedah saraf dapat dipertimbangkan untuk sakit kepala yang tidak merespons terapi medis. Prosedur bedah memiliki keberhasilan yang bervariasi, paling banter. Mereka termasuk blok saraf permanen dan implantasi elektroda yang ditempatkan tepat di otak.

Saat Memanggil Profesional

Temui dokter Anda jika ada bentuk sakit kepala:

  • Terjadi secara teratur

  • Mulai mengganggu aktivitas sehari-hari Anda

Prognosa

Tidak ada terapi atau perubahan gaya hidup yang secara konsisten dapat mencegah sakit kepala cluster. Pengobatan medis dapat membantu mempersingkat masa aktif. Hal ini dapat membantu mengurangi jumlah dan tingkat keparahan episode yang menyakitkan.