Categories Kesehatan

Demam

Demam

Demam adalah kenaikan suhu tubuh di atas kisaran normal. Namun, suhu tubuh bervariasi antara orang-orang, dengan tingkat aktivitas yang berbeda dan pada waktu yang berbeda sepanjang hari. Buku teks kedokteran berbeda dalam definisi suhu tubuh normal tertinggi. Demam umumnya dapat didefinisikan sebagai suhu pagi lebih tinggi dari 99 derajat Fahrenheit atau suhu yang lebih tinggi dari 100 derajat Fahrenheit setiap saat sepanjang hari.

Bagian otak yang disebut hipotalamus bertindak sebagai termostat tubuh. Bila semuanya baik dalam tubuh, hipotalamus diatur pada suhu tubuh normal. Demam berkembang saat hipotalamus diatur ke suhu yang lebih tinggi dari biasanya. Pengesetan hipotalamus ini biasanya disebabkan oleh molekul kecil yang disebut pirogen dalam darah. Pyrogens bisa datang dari luar tubuh (eksternal) atau bisa diproduksi di dalam tubuh (internal). Pirogen eksternal termasuk toksin (racun) yang dihasilkan oleh virus atau bakteri menular. Pirogen internal termasuk bahan kimia abnormal yang diproduksi oleh tumor dan protein yang dilepaskan selama respon normal sistem kekebalan tubuh.

Penyebab demam meliputi:

  • Ratusan jenis virus, bakteri dan parasit yang menyebabkan banyak penyakit, seperti infeksi saluran pernafasan bagian atas, pneumonia, diare dan infeksi saluran kemih.
  • Kondisi kronis (jangka panjang) berhubungan dengan peradangan, seperti rheumatoid arthritis
  • Trauma berat, termasuk operasi
  • Reaksi terhadap obat atau imunisasi
  • Beberapa jenis kanker

Gejala

Gejala umum yang terkait dengan demam termasuk berkeringat, menggigil, sakit kepala, nyeri otot, kurang nafsu makan, ruam, gelisah dan kelemahan tubuh secara umum. Demam tinggi dapat menyebabkan gejala disfungsi mental, seperti kebingungan, kantuk berlebihan, mudah tersinggung dan kejang (kejang).

Kejang dipicu oleh demam (kejang demam) yang umum terjadi pada anak-anak di bawah 5 tahun. Kejang ini biasanya terjadi pada awal penyakit saat suhu meningkat dengan cepat. Pada bayi dan balita, kejang demam biasanya menyebabkan goncangan umum dan kekakuan otot. Mereka biasanya bertahan satu sampai tiga menit dan sering diikuti dengan lama tidur.

Gejala khusus yang terkait dengan demam seringkali bisa memberi petunjuk untuk membantu mengidentifikasi penyebab demam. Misalnya, demam disertai muntah dan diare mungkin menandakan gastroenteritis, dan demam yang terkait dengan batuk, sesak napas, dan dahak kuning keabu-abuan dapat mengindikasikan pneumonia.

Diagnosa

Dalam menentukan penyebab demam, dokter Anda mungkin bertanya tentang:

  • Gejala flu atau flu
  • Nyeri perut, mual, muntah atau diare
  • Membakar atau sakit dengan buang air kecil
  • Nyeri atau ketidaknyamanan di bagian manapun dari tubuh Anda
  • Hubungi orang sakit di rumah, kantor atau sekolah
  • Jenis makanan yang Anda makan baru-baru ini
  • Paparan terbaru yang Anda miliki terhadap hewan, termasuk hewan peliharaan
  • Apakah Anda memiliki alat prostetik atau mekanik implan, seperti katup jantung gabungan atau mekanis mekanis
  • Setiap operasi baru-baru ini, luka atau area yang luas dari kulit yang pecah
  • Kondisi peradangan kronis, seperti rheumatoid arthritis
  • Jenis obat yang Anda minum
  • Imunisasi terbaru
  • Perjalanan terakhir, terutama ke negara asing

Dokter Anda akan mengukur suhu tubuh Anda secara oral, di saluran telinga atau rektum. Bergantung pada tempat infeksi yang dicurigai, ujian dokter Anda akan berfokus pada bagian-bagian tertentu dari tubuh Anda:

  • Kulit – Untuk tanda ruam atau infeksi
  • Kelenjar getah bening – Untuk pembengkakan (tanda infeksi di dekatnya)
  • Mata – Untuk kemerahan atau sakit kuning (menguningnya putih mata)
  • Mulut dan tenggorokan – Untuk tanda-tanda faringitis (infeksi tenggorokan) atau abses gigi
  • Sistem kardiovaskular – Untuk gagal jantung atau infeksi yang melibatkan jantung
  • Dada – Untuk infeksi paru-paru
  • Perut – Untuk infeksi empedu, usus atau usus buntu
  • Sendi – Untuk arthritis
  • Alat kelamin – Untuk penyakit menular seksual
  • Sistem saraf – Untuk ensefalitis (infeksi otak) atau meningitis (radang atau infeksi yang melibatkan selaput yang menutupi otak)

Bergantung pada gejala dan hasil pemeriksaan fisik Anda, Anda mungkin memerlukan tes diagnostik, termasuk pemeriksaan laboratorium cairan tubuh (darah, urine, tinja atau cairan tulang belakang); sinar-X khusus atau scan; atau biopsi (mengambil sampel jaringan tubuh untuk pemeriksaan laboratorium).

Durasi yang Diharapkan

Bergantung pada penyebabnya, demam bisa hilang dalam sehari atau berlangsung selama berminggu-minggu.

Pencegahan

Anda dapat mengurangi risiko terkena penyakit yang menyebabkan demam dengan menerapkan kebiasaan sehat ini:

  • Latihlah kebersihan yang baik dengan sering mencuci tangan dengan sabun dan air hangat, terutama setelah menggunakan toilet dan sebelum makan.
  • Batasi paparan orang banyak dan orang-orang dengan infeksi yang diketahui.
  • Masak dan simpan makanan dengan benar untuk menghindari keracunan makanan.
  • Catatlah imunisasi Anda saat ini. Kaji ulang catatan ini dengan dokter Anda setiap tahun untuk memastikan bahwa imunisasi Anda mutakhir.
  • Hubungi dokter Anda sebelum bepergian ke luar negeri untuk menerima imunisasi yang direkomendasikan sebelum perjalanan Anda.

Pengobatan

Dokter sering menyarankan orang dewasa dengan demam ringan sampai sedang di bawah 102 derajat Fahrenheit untuk:

  • Minum banyak air dan jus buah untuk mencegah dehidrasi (kadar air tubuh yang tidak normal). Cairan membantu mendinginkan tubuh Anda dan mereka mengisi garam vital dan mineral (elektrolit), yang mungkin hilang saat muntah atau diare.
  • Makan makanan ringan yang mudah dicerna.
  • Beristirahatlah yang banyak.
  • Ambil ibuprofen (Advil, Motrin atau lainnya), acetaminophen (Tylenol) atau aspirin sesuai petunjuk label. Demam dapat membantu melawan infeksi, jadi ada kontroversi tentang apakah demam harus ditangani secara rutin atau hanya jika sangat parah.

Aspirin tidak boleh diberikan pada bayi dan anak-anak di bawah usia 16 tahun karena risiko sindrom Reye, gangguan neurologis yang mengancam jiwa yang dapat berkembang saat anak-anak mengkonsumsi aspirin selama penyakit virus. Pada anak-anak, kurangi demam dengan menggunakan acetaminophen atau ibuprofen, bersama dengan bak mandi spons suam-suam kuku. Jika anak Anda mengalami kejang demam, segera hubungi dokter Anda.

Jika dokter Anda menduga bahwa infeksi bakteri menyebabkan demam Anda, dia akan meresepkan antibiotik.

Saat Memanggil Profesional

Orang dewasa dan anak-anak harus segera melakukan perawatan medis untuk demam 104 derajat Fahrenheit atau lebih tinggi atau demam disertai satu atau lebih dari yang berikut:

  • Ledakan
  • Hilang kesadaran
  • Kebingungan
  • Leher kaku
  • Sulit bernafas
  • Nyeri parah di manapun di tubuh (terutama kepala, dada atau perut)
  • Pembengkakan atau pembengkakan bagian manapun dari tubuh
  • Pelepasan vagina yang berubah warna atau berbau busuk
  • Gejala saluran kencing (nyeri saat buang air kecil, urin berbau busuk)

Segera hubungi dokter jika bayi berusia kurang dari 3 bulan mengalami demam.

Untuk demam yang lebih rendah dari asal yang tidak dapat dijelaskan, hubungi dokter Anda jika tidak membaik setelah dua atau tiga hari. Panggil lebih cepat jika Anda mengalami gejala tambahan.

Prognosa

Untuk sebagian besar demam yang disebabkan oleh infeksi umum, orang tersebut sembuh dengan sendirinya atau dokter mampu mengidentifikasi dan mengobati penyebabnya.

Suhu tubuh yang ditinggikan 106 derajat Fahrenheit atau di atas bisa menyebabkan kerusakan otak.