Categories Kesehatan

Dermatomiositis: apa itu?

Ikhtisar

Dermatomiositis adalah penyakit radang yang jarang terjadi. Gejala umum dermatomiositis meliputi ruam kulit khas, kelemahan otot, dan miopati inflamasi, atau otot yang meradang. Ini adalah satu dari hanya tiga miopati peradangan yang diketahui. Dermatomiositis dapat mempengaruhi orang dewasa dan anak-anak. Tidak ada obat untuk kondisi ini, namun gejala bisa diatasi.

Penyebab

Penyebab pasti dermatomiositis tidak diketahui. Namun, ia memiliki banyak kesamaan dengan penyakit autoimun. Penyakit autoimun terjadi ketika sel-sel melawan penyakit tubuh Anda, yang disebut antibodi, menyerang sel sehat Anda. Memiliki sistem kekebalan tubuh yang terganggu mungkin juga berkontribusi untuk mendapatkan penyakit ini. Misalnya, memiliki infeksi virus atau kanker dapat membahayakan sistem kekebalan tubuh Anda dan menyebabkan perkembangan dermatomiositis.

Faktor risiko

Siapapun bisa mengembangkan dermatomiositis. Namun, menurut Mayo Clinic, ini paling umum terjadi pada orang dewasa berusia antara 40 dan 60 dan anak-anak berusia antara 5 dan 15. Penyakit ini menyerang wanita lebih sering daripada pria.

Gejala

Pada kebanyakan kasus, gejala pertama adalah ruam kulit khas pada wajah, kelopak mata, dada, area kutikula kuku, buku-buku jari, lutut atau siku. Ruamnya tidak rata dan biasanya berwarna ungu kebiru-biruan.

Anda mungkin juga memiliki kelemahan otot yang memburuk selama minggu atau bulan. Kelemahan otot ini biasanya dimulai di leher, lengan, atau pinggul dan bisa dirasakan di kedua sisi tubuh Anda.

Gejala lain yang mungkin Anda alami adalah:

  • nyeri otot
  • nyeri otot
  • masalah menelan
  • masalah paru-paru
  • endapan kalsium keras di bawah kulit, yang kebanyakan terlihat pada anak-anak
  • kelelahan
  • penurunan berat badan yang tidak disengaja
  • demam

Ada subtipe dermatomiositis yang meliputi ruam tapi bukan kelemahan otot. Ini dikenal sebagai amyopathic dermatomyositis.

Diagnosis dermatomiositis

Dokter Anda akan menanyakan pertanyaan tentang gejala dan riwayat kesehatan Anda dan melakukan pemeriksaan fisik. Dermatomiositis adalah penyakit otot inflamasi yang lebih mudah untuk didiagnosis karena ruam yang terkait dengannya.

Dokter Anda mungkin juga memesan:

  • sebuah MRI untuk mencari otot abnormal
  • sebuah elektromiografi (EMG) untuk merekam impuls listrik yang mengendalikan otot Anda
  • sebuah analisis darah untuk memeriksa kadar enzim otot dan autoantibodi Anda, yang merupakan antibodi yang menyerang sel normal
  • biopsi otot untuk mencari peradangan dan masalah lain yang terkait dengan penyakit pada sampel jaringan otot
  • Biopsi kulit untuk mencari perubahan yang disebabkan oleh penyakit pada sampel kulit

Pengobatan untuk dermatomiositis

Bagi kebanyakan orang, tidak ada obat untuk dermatomiositis. Pengobatan bisa memperbaiki kondisi kulit dan kelemahan otot. Pengobatan yang tersedia meliputi pengobatan, terapi fisik, dan pembedahan.

Obat kortikosteroid, seperti prednison, adalah metode pengobatan yang paling disukai pada kebanyakan kasus. Anda dapat mengambilnya melalui mulut atau menerapkannya ke kulit Anda. Kortikosteroid menurunkan respons sistem kekebalan tubuh Anda, yang mengurangi jumlah antibodi penyebab peradangan.

Bagi beberapa orang, terutama anak-anak, gejala bisa sembuh total setelah menjalani pengobatan dengan kortikosteroid. Ini disebut remisi. Remisi bisa berlangsung lama, dan terkadang malah permanen.

Kortikosteroid, terutama dalam dosis tinggi, tidak boleh digunakan untuk waktu yang lama karena efek sampingnya yang potensial. Dokter Anda kemungkinan besar akan memulai Anda dengan dosis tinggi dan kemudian secara bertahap menurunkannya. Beberapa orang akhirnya dapat berhenti mengkonsumsi kortikosteroid sepenuhnya jika gejala mereka hilang dan menjauh setelah menghentikan pengobatan.

Jika kortikosteroid saja tidak memperbaiki gejala Anda, dokter Anda mungkin meresepkan obat lain untuk menekan sistem kekebalan tubuh Anda.

Obat hemat kortikosteroid digunakan untuk mengurangi efek samping kortikosteroid. Obat-obatan seperti azatioprin dan metotreksat dapat digunakan jika kasus Anda lanjut atau jika Anda memiliki komplikasi dari kortikosteroid.

Imunoglobulin intravena (IVIG)

Jika Anda memiliki dermatomiositis, tubuh Anda memproduksi antibodi yang menargetkan kulit dan otot Anda. Imunoglobulin intravena (IVIG) menggunakan antibodi yang sehat untuk menghambat antibodi ini. IVIG terdiri dari campuran antibodi yang telah dikumpulkan dari ribuan orang sehat yang telah menyumbangkan darahnya. Antibodi ini diberikan kepada Anda melalui infus.

Perawatan tambahan

Dokter Anda mungkin menyarankan perawatan tambahan, seperti:

  • Terapi fisik yang meningkatkan dan menjaga kekuatan otot Anda, sekaligus mencegah hilangnya jaringan otot
  • obat antimalaria, hydroxychloroquine, untuk ruam yang terus-menerus
  • operasi untuk menghilangkan endapan kalsium
  • obat untuk membantu rasa sakit

Mungkin
komplikasi dermatomiositis

Kelemahan otot dan masalah kulit yang terkait dengan dermatomiositis dapat menyebabkan sejumlah masalah. Beberapa komplikasi yang umum terjadi adalah:

  • bisul kulit
  • bisul gastrik
  • sulit bernafas
  • infeksi paru-paru
  • masalah menelan
  • malnutrisi
  • penurunan berat badan

Dermatomiositis juga bisa dikaitkan dengan kondisi seperti:

  • Fenomena Raynaud
  • miokarditis
  • penyakit paru interstisial
  • penyakit jaringan ikat lainnya
  • peningkatan risiko pengembangan kanker

Pandangan

Tidak ada obat untuk dermatomiositis bagi kebanyakan orang, namun gejala Anda bisa diobati. Dokter Anda akan membuat rencana pengobatan untuk Anda yang akan membantu Anda mengelola gejala Anda.