Categories Kesehatan

Eksim

Eksim

Apa itu?

Dermatitis adalah peradangan kulit. Eksim adalah jenis dermatitis yang paling umum.

Eksim pertama kali muncul sebagai episode gatal dan kemerahan pada kulit. Anda juga mungkin memiliki benjolan kecil atau lecet.

Ketika eksim berkembang menjadi kondisi jangka panjang, ini disebut eksim kronis. Hal ini menyebabkan:

  • Penebalan kulit

  • Scaling

  • Pengelupasan

  • Kekeringan

  • Perubahan warna

Ada banyak jenis eksim. Jenisnya tergantung pada penyebab, bentuk dan lokasi ruam.

Kebanyakan eksim berhubungan dengan alergi atau kontak dengan zat yang menyebalkan. Beberapa berhubungan dengan retensi cairan di kaki.

Berikut adalah jenis eksim:

  • Eksim atopik (atopic dermatitis) – Eksim jenis ini datang dan berjalan berulang-ulang. Biasanya terjadi pada orang-orang yang memiliki kecenderungan alergi. Alergi ini bisa meliputi asma alergi, demam atau alergi makanan.

Eksim atopik muncul di awal kehidupan, biasanya 18 bulan. Pada bayi, eksim atopik terutama mempengaruhi:

  • Menghadapi

  • Leher

  • Telinga

  • Batang tubuh

  • Tops kaki atau di luar siku (kurang umum)

Eksim atopik pada anak yang lebih tua, remaja dan orang dewasa biasanya melibatkan:

    • Kulit di dalam lipatan siku

    • Lutut

    • Ankle atau pergelangan tangan sendi

    • Tangan

    • Kelopak mata bagian atas

  • Dermatitis kontak – Bila iritasi menyentuh kulit, mereka bisa menghasilkan dua jenis dermatitis kontak. Dermatitis kontak iritan adalah iritasi langsung pada kulit. Hal ini dapat disebabkan oleh kontak yang berkepanjangan dengan iritasi seperti:

    • Deterjen

    • Permandian dgn busa sabun

    • Sabun keras

    • Keringat

    • Air liur

    • Air seni

Tipe kedua dermatitis kontak adalah dermatitis kontak alergi. Ini adalah reaksi alergi pada kulit. Jenis ini terjadi pada orang yang memiliki alergi terhadap zat tertentu. Alergen yang paling umum adalah poison ivy, poison oak dan poison sumac.

Zat lain yang bisa memicu alergi kulit antara lain:

    • Beberapa bahan bangunan

    • Produk pembersih

    • Deodoran

    • Kosmetik

    • Obat-obatan

    • Nikel di anting-anting

    • Bahan kimia dalam:

      • Wewangian

      • Krim dan lotion kulit

      • Sampo

      • Sepatu

      • Pakaian

  • Eksim tangan – Eksim tangan terbatas pada tangan. Hal ini dapat dikaitkan dengan eksim atopik. Atau bisa juga timbul dari pencucian tangan berulang-ulang atau paparan deterjen yang kuat. Terkadang, hal itu disebabkan oleh alergi, seperti lateks.

  • Eksim nummular – Eksim ini menyebabkan potongan kulit iritasi berukuran koin. Biasanya muncul di kaki, lengan atau dada. Biasanya terjadi pada orang dewasa. Hal ini dapat dikaitkan dengan dermatitis atopik dan, lebih jarang, dermatitis kontak alergi.

  • Terkadang, ini adalah reaksi alergi terhadap infeksi jamur seperti kaki atlet. Masih terlihat di lengan, kaki atau dada, bahkan jika infeksi jamur ada di tempat lain pada tubuh.

  • Eksim astrokotik – Eksim ini mengeringkan kulit, menyebabkan retakan halus. Sering kali pertama melibatkan kaki bagian bawah. Biasanya terjadi pada orang tua. Hal ini biasa terjadi pada musim dingin yang dihabiskan di dalam ruangan di lingkungan dengan kelembaban rendah.

  • Stasis dermatitis – Jenis ini muncul di betis, pergelangan kaki dan kaki. Hal ini terjadi pada orang-orang yang memiliki vena yang berfungsi buruk di kaki bagian bawah. Vena menyebabkan darah terkumpul di kaki (stasis). Hal ini menyebabkan pembengkakan kaki, yang mengarah ke tanda-tanda dermatitis stasis:

    • Gatal

    • Benjolan merah halus

    • Kulit kemerahan atau gelap

    • Luka menangis

  • Liken simpleks chronicus – Eksim ini merupakan reaksi terhadap goresan berulang atau gosok pada kulit. Kebiasaan goresan yang gugup bisa menyebabkan kulit menebal dan berubah warna. Memetik kulit dapat menyebabkan benjolan kecil dari jenis ruam yang sama.

  • Dermatitis seboroik – Jenis ini menciptakan ruam greasier dari biasanya untuk eksim. Dermatitis bersisik ini biasanya muncul di kulit kepala bayi (seperti cradle cap). Pada orang dewasa, itu tampak seperti ketombe. Biasanya mempengaruhi wajah atau leher di sekitar hidung dan pada garis kulit kepala.

Gejala

Gejala eksim jangka pendek termasuk kulit gatal, kemerahan dan benjolan kecil atau lecet.

Jika gejala ini tetap tidak diobati, kulit bisa menjadi kental, bersisik dan kering. Ada daerah rontok dan perubahan warna. Kulit yang terkena eksim jangka panjang lebih rentan terhadap infeksi sekunder.

Setiap jenis eksim memiliki karakteristik dan pola gejala yang spesifik:

  • Eksim atopik (atopic dermatitis) – Dermatitis atopik muncul sebagai iritasi, merah, kering, berkulit pada kulit. Jika kulit menjadi terinfeksi, ia mungkin akan mengembangkan tampilan yang basah (tangisan). Menggaruk bagian yang gatal menyebabkan lebih banyak iritasi. Ini meningkatkan risiko infeksi.

  • Dermatitis kontak – Bila iritan menyebabkan dermatitis kontak, gejalanya bisa berkisar dari kemerahan ringan hingga pelepuhan atau ulserasi kulit yang parah.

Bila dipicu oleh reaksi alergi, biasanya menyebabkan kulit kemerahan, benjolan merah halus atau lecet dan gatal parah.

Reaksi yang disebabkan oleh alergi tanaman (seperti poison ivy atau poison oak) biasanya intens. Tampak seperti benjolan dan lecet pada garis atau garis di mana tanaman disikat terhadap kulit.

  • Eksim tangan – Eksim tangan biasanya muncul selama musim dingin sebagai tambalan kulit kering dan retak. Mungkin ada atau mungkin tidak kemerahan. Eksim tangan juga bisa menyebabkan gatal, benjolan merah atau lecet dan penskalaan. Iritasi sering terjadi di bawah cincin dari sabun yang terjebak di bawah cincin.

  • Eksim nummular Eksim nummular dimulai sebagai daerah iritasi kecil. Mereka berubah menjadi bulat merah, berkulit atau bersisik patch.

  • Eksim astrokotik – Jenis ini biasanya terjadi pada kaki bagian bawah. Ini menyebabkan rasa gatal atau menyengat di daerah kulit kering, pecah-pecah, dan memerah. Mungkin ada atau mungkin tidak ada benjolan kecil.

  • Stasis dermatitis – Stasis dermatitis terjadi pada kaki yang sudah bengkak atau bengkak. Biasanya dimulai dengan kemerahan ringan dan gatal pada kaki bagian bawah. Jika kemerahan dan nyeri tekan tiba-tiba terjadi, hal itu bisa disebabkan oleh infeksi bakteri sekunder. Infeksi bakteri memerlukan perhatian medis segera.

  • Liken simpleks chronicus – Ruam ini menciptakan kulit kusam dan kasar dengan warna kulit yang gelap. Hal ini sangat gatal. Menggaruk membuat masalah semakin parah.

  • Dermatitis seboroik – Dermatitis seboroik menyebabkan bercak merah dan bersisik dengan kerak kuning dan berminyak. Patch ini bisa gatal atau bisa menyebabkan terbakar.

Patch tampak paling sering di kulit kepala sebagai ketombe. Tapi mereka juga bisa terjadi di tempat lain di tubuh. Mereka mungkin tampak di alis, kelopak mata, telinga dan lipatan kulit di dekat mulut dan hidung.

Lesi kulit kepala pada bayi (cradle cap) bisa tampak kekuningan dan berminyak. Mereka biasanya tidak menimbulkan ketidaknyamanan.

Diagnosa

Bergantung pada pola gejala kulit Anda, dokter Anda akan bertanya tentang Anda:

  • Sejarah alergi pribadi dan keluarga

  • Riwayat terpapar bahan kimia yang menjengkelkan

  • Kontak dengan pemicu alergi potensial, seperti poison ivy

Dalam banyak kasus, dokter Anda dapat mendiagnosis eksim dengan memeriksa kulit.

Jika dokter Anda menduga bahwa alergi terlibat, pengujian tempel dengan berbagai bahan kimia penyebab alergi mungkin diperlukan.

Durasi yang Diharapkan

Durasi tergantung pada jenis eksim. Gejala bisa hilang setelah satu atau dua minggu. Atau mereka mungkin bertahan selama bertahun-tahun.

Pencegahan

Ada banyak hal yang dapat Anda lakukan untuk mencegah atau mengurangi eksim flare-up.

  • Hindari paparan terhadap:

    • Suhu ekstrim

    • Udara kering

    • Sabun yang keras

    • Produk wangi

    • Mandi gelembung

  • Gunakan selimut dan pakaian yang terbuat dari katun. Hindari kain yang lebih menjengkelkan, seperti wol. Hindari sintetis yang kaku, seperti poliester.

  • Setelah mandi atau mandi, tepuk kering (bukan menggosok). Dengan begitu, Anda meninggalkan sedikit kelembaban pada kulit Anda. Kemudian oleskan krim pelembab atau lotion untuk menjebak kelembaban di kulit.

  • Gunakan humidifier untuk menambahkan kelembaban ke udara dalam ruangan selama musim pemanasan musim dingin.

Untuk membantu mencegah dermatitis kontak, hindari kontak kulit dengan:

  • Dish deterjen, larutan pembersih, dan bahan kimia yang menjengkelkan lainnya

  • Tanaman

  • Perhiasan

  • Zat yang memicu alergi kulit

Jika Anda mengalami pembengkakan kaki, Anda dapat membantu mencegah dermatitis stasis dengan:

  • Memakai stocking kompresi

  • Mengangkat kaki Anda jika Anda duduk dalam waktu lama

Pengobatan

Dokter Anda harus meninjau rutinitas perawatan kulit Anda. Dokter Anda dapat memastikan bahwa Anda melakukan segala kemungkinan untuk mencegah gejala.

Tapi terkadang eksim tetap mengganggu meski ada tindakan ini.

Dokter Anda mungkin meresepkan salep kortikosteroid atau krim. Pada dermatitis atopik, steroid topikal kekuatan ringan atau sedang umumnya digunakan. Ini diterapkan pada daerah yang terkena kulit.

Steroid yang kuat dan antihistamin oral mungkin diperlukan untuk mengobati dermatitis kontak alergi.

Jika ada tanda-tanda infeksi kulit bakteri, diperlukan antibiotik oral.

Terkadang, dalam kasus eksim yang sangat parah, dokter Anda akan meresepkan steroid oral atau imunosupresan yang lebih kuat. Namun, obat ini bisa memiliki efek samping yang serius. Mereka harus digunakan dengan hati-hati.

Pada beberapa orang, pengobatan dengan sinar ultraviolet (UV) adalah pilihan lain.

Seborrhea pada orang dewasa paling baik diobati dengan sampo ketombe. Terkadang resep krim antifungal atau bilas mungkin diperlukan.

Cradle cap pada bayi akhirnya hilang tanpa perawatan. Namun, bisa bertahan beberapa bulan. Kerak biasanya bisa dilonggarkan. Untuk melakukannya, oleskan minyak bayi ke kulit kepala 30 sampai 60 menit sebelum menyikat dengan sikat lembut. Kemudian cuci dengan sampo bayi.

Saat merawat alergi kontak pada anak, hindari perawatan topikal yang mengandung antihistamin. Reaksi kulit bisa terjadi.

Kapan harus memanggil seorang profesional

Hubungi dokter Anda jika Anda memiliki area kulit yang berwarna merah dan sangat gatal. Juga panggil jika kulit Anda retak, melepuh atau sangat kering.

Mintalah dokter untuk melakukan evaluasi segera jika Anda memiliki tanda-tanda infeksi. Ini termasuk area kulit yang:

  • Menyakitkan

  • Bengkak

  • Memiliki drainase kuning

  • Memiliki goresan atau kemerahan

Prognosa

Prognosis bervariasi dari orang ke orang. Tergantung pada jenis eksim dan responsnya terhadap pengobatan.

Kebanyakan dermatitis kontak sembuh dalam dua sampai tiga minggu. Kebanyakan dermatitis stasis berlangsung selama bertahun-tahun.

Sekitar setengah dari anak-anak dengan eksim atopik masih memiliki masalah sebagai orang dewasa.