Endophthalmitis

Apa itu?

Endophthalmitis adalah radang bagian dalam mata. Peradangan mempengaruhi cairan vitreous di tengah mata. Cairan vitreous adalah zat yang jelas seperti gel. Peradangan dapat meluas ke jaringan sekitarnya yang bertanggung jawab atas penglihatan. Endophthalmitis jarang terjadi.

Dalam kebanyakan kasus, infeksi memicu peradangan ini. Infeksi bisa disebabkan oleh:

• Bakteri

• Jamur

• Virus

• Parasit

Di Amerika Serikat, kebanyakan kasus diakibatkan oleh infeksi bakteri yang mengikuti operasi mata. Misalnya, kondisinya bisa mengikuti prosedur mengobati katarak atau glaukoma. Bakteri juga bisa masuk mata melalui luka yang menembus mata.

Seringkali, infeksi dari tempat lain di tubuh dapat berjalan ke mata melalui darah.

Gejala

Gejala yang paling umum adalah kehilangan penglihatan dan rasa sakit. Gejala tambahan bervariasi. Mereka bergantung pada apa yang menyebabkan infeksi mata:

• Endophthalmitis pascaoperasi Penyebab paling umum dari kondisi ini adalah infeksi bakteri setelah operasi katarak. Masalah serius ini dapat menyebabkan hilangnya visi secara permanen.

  Gejala sedikit berbeda. Mereka bergantung pada apakah infeksi terjadi lebih awal (enam minggu atau kurang) atau terlambat (bulan atau tahun) setelah operasi.

  • Gejala awal bisa meliputi:

    • Penurunan dramatis pada penglihatan pada mata yang terkena

    • Sakit mata yang memburuk setelah operasi

    • mata merah

    • Kelopak mata bengkak

  • Gejala akhir cenderung lebih ringan daripada gejala awal. Mereka mungkin termasuk:

    • Penglihatan kabur

    • Meningkatkan kepekaan terhadap cahaya terang

    • Sakit mata ringan

• Posttraumatic endophthalmitis. Gejala yang ditimbulkan oleh luka mata tembus umumnya dramatis:

  • Penurunan dramatis pada penglihatan pada mata yang terkena

  • Sakit mata yang memburuk

  • mata merah

  • Kelopak mata bengkak

• Endophthalmitis hematogen. Ini terjadi ketika infeksi menyebar melalui aliran darah dan mengendap di mata. Gejalanya bisa berkembang secara bertahap dan cukup halus. Sebagai contoh:

  • Penurunan penglihatan ringan selama beberapa minggu

  • Munculnya floaters. Ini adalah bentuk gelap, semi transparan, bentuk mengambang di bidang penglihatan.

Diagnosa

Endophthalmitis dapat menyebabkan masalah penglihatan yang serius. Seorang dokter medis yang mengkhususkan diri pada masalah mata (dokter mata) harus mendiagnosis dan mengobatinya.

Dokter akan meninjau kembali gejala Anda. Dia akan bertanya tentang riwayat kesehatan Anda, terutama operasi mata atau trauma mata.

Dokter akan memeriksa matamu. Dia akan menguji seberapa baik Anda melihat di kedua mata. Dokter akan menggunakan ophthalmoscope. Ini adalah alat yang menyala untuk melihat ke dalam mata. USG mata bisa dipesan. Ultrasound dapat mendeteksi puing-puing yang tidak normal di bagian tengah mata.

Dokter mata mungkin merekomendasikan prosedur yang disebut keran vitreous. Dokter membius mata. Dia kemudian menggunakan jarum kecil untuk menarik beberapa cairan dalam mata. Cairan ini diuji untuk bakteri atau organisme lainnya.

Durasi yang Diharapkan

Untuk kesempatan terbaik untuk melestarikan dan mengembalikan penglihatan Anda, kondisinya harus segera diobati. Setelah perawatan dimulai, gejala mungkin mulai membaik dalam satu atau dua hari. Dalam banyak kasus, sakit mata dan kelopak mata bengkak berkurang sebelum penglihatan menjadi lebih baik.

Pencegahan

Jika Anda memiliki operasi katarak, Anda dapat membantu mengurangi risiko infeksi Anda. Untuk melakukannya, ikuti petunjuk dokter untuk perawatan mata setelah operasi Anda. Juga, temui dokter Anda secara teratur untuk pemeriksaan mata follow-up.

Untuk mencegah endophthalmitis akibat trauma mata, gunakan kacamata pelindung di tempat kerja dan saat olahraga kontak. Goggles, perisai mata dan helm dapat membantu melindungi dari kotoran industri yang bisa menembus atau memotong mata.

Pengobatan

Pengobatan tergantung pada:

• Apa yang menyebabkan endophthalmitis

• Keadaan penglihatan di mata yang terkena

Bila kondisinya disebabkan oleh infeksi bakteri, pilihan mencakup satu atau lebih dari yang berikut:

• Antibiotik intravitreal. Antibiotik disuntikkan langsung ke mata yang terinfeksi. Biasanya, beberapa vitreous dikeluarkan untuk memberi ruang bagi antibiotik.

• Kortikosteroid Dokter Anda mungkin menyuntikkan kortikosteroid ke dalam mata Anda. Mereka akan mengurangi peradangan dan mempercepat penyembuhan.

• Antibiotik intravena. Antibiotik bisa disuntikkan ke pembuluh darah. Ini mungkin diresepkan untuk pasien dengan infeksi berat.

• Antibiotik topikal. Antibiotik bisa dioleskan ke permukaan mata bila ada infeksi luka selain endophthalmitis.

• Vitrektomi. Sebagian cairan vitreous yang terinfeksi mata dikeluarkan. Ini diganti dengan cairan steril atau cairan lain yang kompatibel. Hal ini biasanya dilakukan jika kehilangan penglihatan begitu parah sehingga orang tersebut hampir buta.

Bila kondisinya disebabkan oleh infeksi jamur, dokter biasanya menyuntikkan obat antijamur langsung ke mata yang terinfeksi. Obat juga bisa diberikan secara intravena. Atau, orang tersebut mungkin menerima obat antijamur oral.

Dokter mata akan memantau kemajuan Anda. Anda akan sering melakukan pemeriksaan mata untuk memantau apakah perawatannya memperbaiki penglihatan Anda atau tidak.

Saat Memanggil Profesional

Endophthalmitis adalah keadaan darurat medis. Hal ini dapat menyebabkan hilangnya penglihatan permanen jika tidak didiagnosis dan diobati dengan segera.

Hubungi dokter Anda segera jika Anda mengalami gejala dari kondisi ini. Hal ini sangat penting jika Anda memiliki riwayat:

• Operasi mata

• Trauma mata

• Kondisi apapun yang melemahkan pertahanan kekebalan tubuh Anda

Prognosa

Dengan perawatan yang tepat, banyak orang memiliki prognosis yang baik.