Epididimitis Dan Orchitis

Epididimitis Dan Orchitis

Apa itu?

Epididimitis adalah peradangan epididimis. Epididimis adalah tabung yang digulung di bagian belakang testis. Pada kebanyakan kasus, infeksi menyebabkan peradangan ini.

Orchitis adalah infeksi testis. Ini jauh lebih jarang terjadi daripada epididimitis. Orchitis biasanya menyebar ke testis melalui aliran darah. Virus biasanya menyebabkan infeksi.

Epididymo-orchitis adalah peradangan pada epididimis dan testis.

Infeksi yang menyebabkan epididimitis biasanya berhubungan dengan usia, riwayat medis dan aktivitas seksual.

Sebelum pubertas. Bakteri usus, seperti E. coli , paling sering menyebabkan epididimitis. Bakteri melakukan perjalanan dari kandung kemih atau beberapa tempat lain di saluran kemih.

Dalam banyak kasus, kelainan yang berhubungan dengan kelahiran mempengaruhi struktur atau fungsi saluran kemih. Kelainan ini meningkatkan risiko infeksi saluran kemih anak laki-laki (ISK). ISK pada akhirnya bisa menyebar ke epididimis.

Misalnya, anak laki-laki mungkin lahir dengan kelainan struktural tabung yang membawa air kencing melalui penis.

Pada pria yang aktif secara seksual. Penyebab epididimitis yang paling umum adalah penyakit menular seksual (PMS). PMS biasanya klamidia, gonore atau keduanya.

Situs awal infeksi adalah uretra. Ini adalah lorong mirip tabung yang membawa air kencing dan air mani keluar dari penis. Akhirnya, bakteri menyebar ke belakang melalui saluran reproduksi untuk menyerang epididimis.

Kondisi ini mungkin muncul beberapa bulan setelah terjadi hubungan seksual yang menyebabkan PMS. Dalam beberapa kasus, pria tersebut pertama kali memiliki gejala uretra yang terinfeksi. Dalam kasus lain, gejala epididimitis adalah tanda pertama dan satu-satunya gejala PMS.

Di antara pria yang melakukan hubungan seks dubur, epididimitis biasanya disebabkan oleh bakteri intestinal dari anus. Bakteri ini masuk uretra melalui penis. Mereka kemudian melakukan perjalanan mundur melalui saluran reproduksi.

Pada orang dewasa dengan riwayat medis berisiko tinggi. Beberapa pria memiliki riwayat ISK atau infeksi prostat. Bagi mereka, epididimitis biasanya disebabkan oleh bakteri usus yang telah menyebar dari tempat yang terinfeksi.

Setelah operasi, pengujian atau kateterisasi. Epididimitis dapat terjadi setelah operasi atau tes diagnostik yang melibatkan kandung kemih atau uretra. Atau mungkin terjadi setelah kateter telah dimasukkan untuk mengumpulkan urine.

Dalam kasus ini, infeksi biasanya disebabkan oleh bakteri intestinal. Bakteri ini masuk ke dalam uretra atau kandung kemih, baik selama prosedur atau melalui kateter.

Bentuk lainnya (semua kelompok umur). Jarang, epididimitis dapat terjadi bila infeksi sistemik (seluruh tubuh) menyebar melalui aliran darah dan bergerak ke epididimis.

Bentuk noninfeksius dari kondisi ini dapat berkembang pada pria yang mengonsumsi amiodarone (Cordarone, Pacerone). Ini adalah obat jantung yang nampaknya terbentuk di epididimis.

Beberapa kasus telah disalahkan pada latihan intens, terutama pengangkatan berat. Strain angkat berat bisa memaksa urine dari kandung kemih ke epididimis. Di sana, bisa menimbulkan iritasi kimiawi yang memicu epididimitis.

Asal tidak diketahui Epidimitis tidak menular cukup umum terjadi. Penyebabnya tidak jelas.

Banyak kasus kondisi ini bisa diobati di rumah. Tapi ada juga yang sangat parah sehingga perlu dirawat di rumah sakit.

Gejala

Gejala epididimitis dan orkitis dapat meliputi:

  • Nyeri, bengkak dan nyeri tekan pada skrotum Anda. Hanya satu sisi skrotum yang terpengaruh.

  • Rasa sakit yang pada awalnya paling kuat di belakang satu testis. Dalam beberapa jam rasa sakit menyebar ke:

    • Seluruh testis

    • Skrotum atasnya

    • Dalam beberapa kasus, pangkal paha

  • Ketidakmampuan berjalan tanpa pincang karena sakit

  • Kemerahan dan panas di daerah yang sakit

  • Membakar saat buang air kecil

  • Akumulasi cairan encer di skrotum

  • Demam, menggigil dan sensasi terbakar saat buang air kecil

  • Pelepasan abnormal yang jelas, putih atau kuning dari ujung penis Anda

Diagnosa

Anda akan menjelaskan gejala Anda. Dokter Anda akan mengajukan pertanyaan tentang riwayat kesehatan Anda, riwayat operasi dan aktivitas seksual Anda. Dia kemudian akan memeriksa Anda, termasuk area genital Anda.

Anda mungkin memerlukan satu atau beberapa tes berikut ini:

  • Urinalisis . Analisis kimia urin.

  • Kultur urin . Ini menentukan apakah bakteri ada dalam urin, yang mengindikasikan kemungkinan ISK.

  • Tes laboratorium . Cairan diambil dari dalam uretra atau keluar dari penis.

  • Tes darah . Untuk memeriksa tanda-tanda infeksi, termasuk PMS.

Gejalanya bisa sangat parah sehingga dokter harus menguji untuk melihat apakah Anda memiliki torsi testis. Ini adalah pemicu testis yang tiba-tiba dan menyakitkan yang memotong suplai darah testis.

Anda mungkin membutuhkan ultrasound. Ini adalah tes tanpa rasa sakit yang menggunakan gelombang suara. Dalam kasus ini, ini mengukur aliran darah di testis.

Pemindaian radionuklida adalah tes lain yang mungkin Anda butuhkan. Dalam tes ini, sejumlah kecil isotop radioaktif disuntikkan ke dalam darah Anda. Jika isotop tersebut mengumpul di dekat testis, ia mungkin menunjukkan torsi testis.

Durasi yang Diharapkan

Pada kebanyakan kasus epididimitis bakteri ringan, rasa sakit berkurang dalam satu sampai tiga hari setelah Anda mulai minum antibiotik. Namun, pembengkakan pada skrotum dan testis bisa berlangsung selama beberapa minggu.

Pencegahan

Anda dapat mengurangi risiko pengembangan epididimitis yang disebabkan oleh PMS. Berlatih seks aman. Berhubungan seks dengan hanya satu, pasangan yang tidak terinfeksi. Gunakan kondom lateks atau poliuretan selama setiap aktivitas seksual. Ini termasuk seks oral dan anal.

Pengobatan

Antibiotik digunakan untuk mengobati epididimitis yang disebabkan oleh:

  • PMS Berbagai antibiotik bekerja melawan klamidia dan gonore. Infeksi ini adalah penyebab epididimitis yang paling umum terkait dengan PMS. Untuk mencegah penyebaran penyakit ini, semua pasangan seks Anda harus menerima antibiotik juga.

  • Bakteri usus Berbagai antibiotik bekerja melawan jenis infeksi ini.

Seorang anak muda dengan epididimitis mungkin akan dirujuk ke ahli urologi. Dokter ini mengkhususkan diri pada penyakit saluran kemih dan organ reproduksi laki-laki. Ahli urologi akan memeriksa masalah saluran kemih.

Selama perawatan, dokter Anda mungkin menyarankan agar Anda mencoba tindakan berikut untuk mengurangi ketidaknyamanan dan membantu penyembuhan:

  • Beristirahatlah di tempat tidur selama satu atau dua hari.

  • Tinggikan skrotum Anda dengan handuk.

  • Oleskan es ke area yang sakit.

  • Minum banyak cairan, terutama air.

  • Ambil obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) untuk mengurangi rasa sakit dan pembengkakan. Ibuprofen (Advil, Motrin) dan naproxen (Aleve, Naprosyn) adalah NSAID.

Orang dengan rasa sakit yang parah di skrotum mungkin memerlukan resep obat penghilang rasa sakit.

Saat Memanggil Profesional

Seorang dokter harus mengevaluasi rasa sakit yang parah pada skrotum atau testis. Ini bisa menjadi gejala torsi testis, begitu pula epididimitis.

Segera hubungi dokter jika Anda mengalami rasa sakit, nyeri tekan atau bengkak pada skrotum Anda. Panggil terutama jika gejala ini berkembang dengan cepat selama beberapa jam.

Juga, hubungi dokter Anda jika Anda melihat adanya pelepasan abnormal dari penis Anda atau saat Anda buang air kecil.

Prognosa

Dengan pengobatan, sebagian besar kasus epididimitis ringan dan orkitis dapat disembuhkan. Biasanya tidak ada efek jangka panjang pada kesuburan, terutama bila hanya satu sisi skrotum yang terlibat.