Fraktur Lengan

Apa itu?

Saat tulang patah atau retak, luka itu disebut patah tulang. “Fractured” dan “broken” berarti hal yang sama.

Di lengan, fraktur paling sering terjadi pada poros panjang dan ramping dari salah satu dari tiga tulang lengan. Tiga lengan tulang adalah humerus, radius dan ulna.

Fraktur humerus (tulang lengan atas)

Humerus adalah tulang yang memanjang dari bahu ke siku.

Pada orang sehat, kebanyakan fraktur humerus disebabkan oleh pukulan langsung ke lengan atas. Hal ini sering disebabkan oleh kecelakaan kendaraan bermotor atau dampak jatuh yang tinggi. Seringkali, humerus bisa patah tulang karena lengan twist yang parah, jatuh pada lengan yang terulur, atau kontraksi ekstrem otot lengan atas.

Jika patah tulang karena kontraksi otot yang ekstrem, lekukan putus di sekitar tulang. Ini kadang-kadang disebut “fraktur spiral” atau “pecahan peluru bola.” Luka ini cukup langka.

Jika humerus pecah karena benturan atau penurunan yang rendah, ini mungkin berarti bahwa tulang telah dilemahkan oleh penyakit, seperti osteoporosis atau kanker. Ini disebut patologis fraktur. Fraktur terkait kanker pada tulang lengan atas cenderung terjadi pada orang tua. Trauma yang berhubungan dengan trauma pada humerus cenderung mempengaruhi orang muda.

Fraktur radius dan ulna (fraktur lengan bawah)

Lengan bawahnya berisi dua tulang, jari-jari dan ulna. Keduanya meluas dari siku ke pergelangan tangan. Jari-jarinya berada di sisi lengan yang sama seperti ibu jari. Ulna ada di sisi jari kelingking.

Saat lengan bawah retak, radius atau ulna bisa retak sendiri, atau kedua tulang bisa retak. Dalam kedua kasus, luka hampir selalu disebabkan oleh pukulan langsung ke lengan bawah, atau jatuh pada lengan yang terulur.

Di antara anak-anak muda Amerika, patah tulang lengan bawah sering terjadi pada remaja yang jatuh saat bermain skating atau skateboard in-line. Osteoporosis adalah faktor risiko yang umum terjadi pada orang lanjut usia dengan fraktur lengan bawah.

Gejala

Jika Anda telah mematahkan tangkai humerus Anda, gejala Anda mungkin termasuk:

Sakit, bengkak, nyeri tekan dan memar di lengan atas
Gerakan terbatas di lengan atas dan bahu
Kelainan bentuk lengan yang terluka
Persendian lengan dibandingkan dengan lengan Anda yang tidak terluka (jika potongan tulang retak dipisahkan terpisah)
Bagian tulang yang retak terlihat melalui kulit yang pecah (fraktur terbuka)

Jika Anda mengalami patah tulang atau kedua tulang lengan bawah Anda, gejala Anda akan bervariasi tergantung pada beratnya patah tulang Anda. Gejalanya bisa meliputi:

Nyeri, bengkak, nyeri tekan, dan gerakan terbatas di dekat daerah tulang yang patah.
- Memar
- Deformitas lengan bawah
- Hilangnya gerak lengan normal
- Mati rasa di pergelangan tangan atau tangan
- Bagian tulang yang patah (atau tulang) bisa terlihat melalui kulit yang pecah (fraktur terbuka).

Diagnosa

Dokter akan meninjau kembali gejala Anda. Dia ingin tahu:

Bagaimana dan kapan luka Anda terjadi
Riwayat kesehatan Anda, terutama riwayat cedera sebelumnya pada lengan Anda, termasuk bahu, siku dan pergelangan tangan Anda
Perkiraan tanggal imunisasi tetanus terakhir Anda, jika cedera Anda merusak kulit

Dokter Anda akan membandingkan lengan yang terluka dengan yang tidak terluka. Dia akan memeriksa:

Pembengkakan
Kelainan bentuk
Abrasi
Memar
Gerak terbatas

Dokter Anda akan menekan dengan lembut dan merasakan sepanjang lengan Anda untuk mengidentifikasi area kelembutan apa saja.

Dokter Anda akan merasakan denyut nadi Anda dan memeriksa sensasi dan kemampuan Anda untuk menggerakkan tangan dan tangan Anda. Ini akan membantu menentukan apakah tepi tulang patah yang tajam telah merusak pembuluh darah atau saraf lengan Anda,

Dokter akan memerintahkan sinar-X dari tulang yang terluka. Terkadang sinar-X tambahan pada persendian langsung di atas dan di bawah fraktur akan dipesan juga. Sinar-X akan mengkonfirmasi lokasi dan tingkat keparahan fraktur Anda.

Durasi yang Diharapkan

Fraktur kecil dari forearm sembuh dalam waktu sekitar empat minggu saat tidak bergerak dalam pemeran. Fraktur lengan bawah yang lebih parah mungkin perlu diperbaiki dengan pembedahan, dan kemudian diimobilisasi hingga 12 minggu.

Fraktur kecil humerus dapat sembuh dalam beberapa minggu delapan pada pasien muda yang sehat. Namun, fraktur humerus yang lebih serius mungkin memerlukan waktu lebih dari 12 minggu untuk memperbaiki. Hal ini terutama terjadi pada orang tua.

Latihan rehabilitasi selama enam bulan dapat diperlukan untuk otot dan kekuatan untuk pulih setelah patah tulang lengan bawah dan humerus.

Pencegahan

Jika Anda memiliki atau berisiko terkena osteoporosis, bicarakan dengan dokter Anda. Tanyakan tentang strategi untuk memperbaiki kekuatan tulang dan mencegah keropos tulang terkait usia. Strategi dapat mencakup:

Latihan menahan beban
Suplemen kalsium dan vitamin D
Obat pencegahan atau terapeutik

Perlengkapan pelindung bisa membantu mencegah patah tulang lengan. Contohnya termasuk penjaga pergelangan tangan dan siku yang dipakai oleh pemain skateboard dan pemain roda gigi.

Pengobatan

Fraktur humerus

Sebagian besar fraktur humerus diobati tanpa operasi. Lengan itu bisa sembuh setelah diimobilisasi dalam pemeran, belat khusus atau penjepit fungsional.

Pembedahan mungkin diperlukan untuk fraktur yang lebih parah, atau fraktur terbuka dengan tulang terbuka. Humerus akan diperbaiki dengan pelat dan sekrup, atau batang logam. Jika Anda memiliki fraktur terbuka Anda akan diberi antibiotik secara intravena (menjadi vena). Antibiotik membantu mencegah infeksi pada tulang yang terbuka atau jaringan di dekatnya.

Setelah humerus retak Anda mulai sembuh, Anda akan memerlukan terapi fisik. Terapi fisik membantu mengembalikan kekuatan normal pada otot lengan Anda. Ini juga mengembalikan rentang gerak normal di siku dan bahu Anda. Sebuah kursus terapi fisik untuk humerus retak biasanya memakan waktu beberapa bulan.

Fraktur lengan bawah

Hal ini biasa terjadi pada tulang rapuh di lengan bawah untuk dipisahkan satu sama lain selama patah tulang. Gerakan lengan bawah sangat penting. Akibatnya, hanya fraktur yang paling ringan – termasuk yang nondisplaced – dirawat tanpa operasi. Pengobatan khas untuk patah tulang lengan bawah nondisplaced termasuk memakai pemeran selama enam minggu.

Fraktur lengan bawah yang lebih parah, atau fraktur terbuka dengan tulang terbuka, akan diperbaiki dengan pembedahan. Pelat logam dan sekrup dapat digunakan. Jika Anda memiliki fraktur terbuka Anda akan diberi antibiotik secara intravena untuk mencegah infeksi.

Dokter Anda mungkin meresepkan terapi fisik untuk membantu memulihkan kekuatan dan mobilitas lengan Anda. Bagi anak-anak dengan fraktur ringan, beberapa latihan lengan sederhana mungkin cukup untuk mengembalikan lengan yang cedera ke normal. Latihan ini biasanya bisa dilakukan di rumah. Pemutar biasanya tidak diperlukan setelah operasi lengan bawah.

Saat Memanggil Profesional

Hubungi dokter Anda jika lengan Anda sakit parah atau nyeri berlangsung setelah cedera. Dia bisa menentukan apakah tulang bisa retak.

Anda juga harus menemui profesional perawatan kesehatan setelah mengalami luka yang mengakibatkan mati rasa atau kelemahan di tangan atau pergelangan tangan. Hal ini berlaku bahkan jika cedera itu sendiri tampak kecil.

Prognosa

Bagi sebagian besar fraktur humerus, pandangannya sangat bagus, terutama pada orang berusia 35 dan lebih muda. Setelah perawatan dan rehabilitasi yang tepat, sebagian besar pasien mendapatkan kembali kekuatan dan jangkauan gerak penuh pada lengan yang terluka.

Prognosis juga sangat baik untuk fraktur lengan bawah yang paling banyak. Pada sebagian besar pasien, tulang yang patah sembuh dengan sukses.