Gagap

Apa itu?

Gagap adalah gangguan aliran bicara normal, yang mengambil banyak pola yang berbeda. Biasanya, ini melibatkan ucapan serentetan suara berulang atau membuat jeda abnormal selama berpidato.

Pada masa kanak-kanak, gagap kadang-kadang merupakan bagian dari perkembangan wicara yang normal. Sebenarnya, sekitar 5% dari semua anak kecil mengalami masa kegagapan ketika mereka sedang belajar berbicara. Gagap biasanya pertama kali diperhatikan antara usia 2 dan 5. Biasanya hilang dengan sendirinya dalam hitungan bulan. Pada sejumlah kecil anak-anak (sekitar 1%), gagap terus berlanjut dan mungkin akan memburuk. Anak laki-laki lebih cenderung gagap daripada anak perempuan.

Periset masih mencoba untuk menentukan mengapa gagap terjadi. Ini berjalan dalam keluarga, dan faktor genetik (warisan) mungkin memainkan peran lebih besar daripada yang sebelumnya dikenal.

Beberapa penelitian menunjukkan bahwa masalahnya mungkin disebabkan oleh perubahan halus pada jalur otak yang mengolah ucapan dan bahasa. Faktor emosional bisa membuat gagap lebih terasa tapi bukan penyebabnya.

Setelah usia 10 tahun, tidak biasa seseorang untuk mulai tergagap jika ia tidak pernah tergagap. Dalam kasus yang jarang terjadi, gagap bisa berkembang setelah stroke atau cedera otak, atau jarang sebagai efek samping dari beberapa obat, terutama yang digunakan untuk mengobati kejang atau penyakit kejiwaan berat.

Gejala

Beberapa karakteristik ucapan gagap meliputi:

Mengulangi suara (“c-c-c-cat”), sebuah suku kata (“ad-ad-ad-advice”), keseluruhan kata atau frase
Peregangan suara (“r – ound”) atau suku kata (“ta — ble”)
Jeda panjang atau keragu-raguan dalam aliran bicara normal
Kalimat atau kalimat yang terburu-buru, saat anak tersebut bergegas untuk mengungkapkan pemikiran atau gagasan yang lengkap sebelum gagap dimulai
Tanda fisik bahwa anak tersebut sedang berjuang untuk “memaksa keluar” kata-kata, termasuk meringis, otot wajah yang kencang, bergetar (tremor) di sekitar mulut dan mata berkedip.

Penting untuk dicatat bahwa kebanyakan anak mengulangi suara atau suku kata dan mengucapkan kata-kata dengan tidak benar saat mereka berbicara. Ini disebut sebagai disfluence normal.

Namun, dengan gagap benar, perilaku bicara ini terjadi lebih sering dan pengulangan suara atau kata-kata berlangsung lebih lama dari setengah detik. Selain itu, masalah normal dengan kelancaran cenderung datang dan pergi, atau terjadi hanya pada waktu-waktu tertentu (seperti saat anak lelah atau bersemangat), tapi kegagapan sebenarnya banyak hadir saat ini.

Begitu seorang anak mulai gagap, dia mungkin merasa malu, tidak sadar atau cemas saat diminta untuk berbicara. Anak mungkin sulit bergaul dengan teman dan mungkin juga dengan sengaja menghindari situasi di mana pembicaraan diharapkan, seperti telepon, diskusi kelas dan drama sekolah.

Agak tak terduga, banyak anak yang gagap tidak bermasalah saat bernyanyi. Menurut beberapa ahli, ini karena berbicara dan bernyanyi sering datang dari sisi berlawanan otak, terutama pada orang kidal.

Diagnosa

Meski episode pidato gagap biasanya mudah dikenali, diagnosis gagap sejati harus selalu dilakukan oleh seorang profesional.

Jika Anda khawatir anak Anda tampaknya tergagap, bicarakan dengan dokter anak Anda. Terkadang, dokter mungkin mengarahkan Anda ke ahli patologi bahasa pidato untuk evaluasi lebih lanjut.

Sebagai bagian dari evaluasi anak Anda, ahli patologi bahasa bicara biasanya akan mengajukan pertanyaan tentang sejarah anak Anda, termasuk perkembangan, perilaku dan kinerja sekolah. Kemudian dia akan berbicara dengan anak Anda untuk mengevaluasi kemampuan berbicara dan bahasa. Bagian dari wawancara ini dapat dicatat. Evaluasi penuh bisa memakan waktu beberapa jam.

Durasi yang Diharapkan

Banyak kasus kegagapan hanya berlangsung beberapa bulan dan kebanyakan anak yang gagap akan berhenti sama sekali sebelum akhir masa kecil mereka. Hanya sekitar 1% anak-anak yang mengalami kegagapan terus-menerus yang berlangsung sampai dewasa.

Pencegahan

Karena dokter tidak tahu mengapa anak gagap, tidak ada cara untuk mencegah gangguan bicara ini. Namun, pengobatan dini gagap dapat mencegah pemburukan gejala dan masalah jangka panjang.

Saat ini, periset di Institut Kesehatan Nasional A.S. dan di tempat lain melakukan penelitian genetika untuk mengetahui apakah beberapa orang mewarisi risiko kegagapan. Jika penelitian ini mengidentifikasi gen untuk gagap, mungkin saja untuk mengidentifikasi dan mengobati anak berisiko tinggi di awal kehidupan.

Pengobatan

Jika anak Anda gagap, Anda dapat membantu dengan melakukan hal berikut:

Bicaralah dengan anak Anda dengan perlahan dan jelas.
Lakukan kontak mata dengan anak Anda dan gunakan ekspresi wajah dan bahasa tubuh lainnya, selain kata-kata, untuk berkomunikasi dengan anak Anda.
Jadilah pendengar yang sabar dan penuh perhatian.
Jangan selesaikan kata-kata atau kalimat anak Anda dan jangan menyela.
Jangan menekan anak Anda untuk berbicara dengan orang asing atau tampil di depan umum.
Jika kehidupan anak Anda stres di rumah atau di sekolah, bekerja sama dengan anggota keluarga atau guru untuk menyediakan lingkungan yang lebih santai.

Jika dokter Anda merujuk Anda ke ahli patologi bahasa pidato, diskusikan harapan Anda sebelum perawatan dimulai. Ahli patologi bahasa berbicara menggunakan berbagai jenis terapi wicara untuk mengobati gagap, dan keberhasilan setiap jenis terapi bervariasi dari orang ke orang. Beberapa metode yang paling populer meliputi:

Pemodelan lebih lambat
Latihan pengendalian nafas
Menggunakan komputer atau perangkat lain untuk memberi umpan balik segera tentang bagaimana anak melakukan berbagai strategi
Latihan membantu mengurangi ketegangan pada pita suara

Dalam kasus yang jarang terjadi, dokter telah mencoba menggunakan obat untuk mengobati kegagapan yang parah. Tapi obat ini sering memiliki efek samping yang lebih buruk daripada gangguan bicara itu sendiri.

Kapan harus memanggil seorang profesional

Hubungi dokter Anda jika anak Anda:

Mengembangkan episode gagap yang sering atau tahan lama
Telah gagap yang berlangsung selama lebih dari beberapa bulan
Perokok dan berusia di atas 5 tahun
Menunjukkan tanda-tanda fisik bahwa dia sedang berjuang untuk menghasilkan kata-kata
Apakah takut atau malu berbicara di depan umum karena masalah bicara
Jelas menghindari situasi di mana dia diharapkan untuk berbicara
Memiliki perkembangan atau kesulitan bahasa lainnya

Prognosa

Kebanyakan anak yang gagap akhirnya membaik, meski tanpa terapi. Di antara mereka yang memiliki gagap lebih berat dan mereka yang terus menjadi orang dewasa, terapi wicara biasanya dapat meminimalkan gejala ini.