Gangguan Pendengaran pada Orang Dewasa
Apa itu?
Gangguan pendengaran adalah penurunan kemampuan untuk merasakan suara. Bisa parsial atau total, mendadak atau bertahap, sementara atau permanen. Hal ini dapat mempengaruhi satu telinga atau keduanya. Secara umum, risiko gangguan pendengaran meningkat seiring bertambahnya usia.
Suara masuk ke telinga dan menyerang gendang telinga. Hal ini menyebabkan gendang telinga bergetar. Getaran gendang telinga diperkuat melalui telinga tengah oleh tiga tulang kecil. Di dalam telinga, getaran ditransformasikan menjadi impuls saraf. Impuls saraf ini berjalan ke otak, di mana mereka ditafsirkan sebagai suara.
Telinga luar dan telinga tengah berbunyi. Cedera pada bagian jalur pendengaran ini disebut gangguan pendengaran konduktif. Gangguan pendengaran sensorineural adalah luka pada telinga bagian dalam, saraf kranial kedelapan dan otak. Struktur ini menghasilkan, mentransmisikan dan menafsirkan impuls saraf.
Beberapa penyebab utama kehilangan pendengaran pada orang dewasa adalah:
-
Penyakit telinga tengah – Infeksi bakteri di telinga tengah bisa:
-
melukai gendang telinga
-
mengganggu tulang telinga tengah
-
menyebabkan penumpukan cairan
-
-
Kebisingan – Suara keras bisa melukai sel-sel halus di telinga. Ini adalah bentuk gangguan pendengaran sensorineural. Gangguan pendengaran yang disebabkan kebisingan bisa terjadi karena ledakan singkat dari suara yang sangat keras. Ini lebih sering diakibatkan dari paparan jangka panjang terhadap suara keras dengan intensitas sedikit lebih rendah.
-
Otosclerosis – Pertumbuhan berlebih yang abnormal dari satu atau lebih tulang di telinga tengah mencegah tulang kecil bergerak normal. Ini adalah jenis gangguan pendengaran konduktif. Otosklerosis sering terjadi pada keluarga.
-
Neuroma akustik – Tumor non-kanker ini tumbuh pada bagian saraf kranial kedelapan. Saraf ini membawa sinyal ke otak. Neuroma akustik sering menyebabkan masalah pusing dan masalah keseimbangan selain gangguan pendengaran bertahap.
-
Penyakit Meniere – Hal ini biasanya menyebabkan pusing, gangguan pendengaran, dering di telinga (tinnitus) dan sensasi kepenuhan atau kekakuan pada salah satu atau kedua telinga. Orang dengan penyakit Ménière memiliki penumpukan cairan berlebih di dalam telinga bagian dalam.
-
Trauma – Banyak jenis kecelakaan dapat menyebabkan gangguan pendengaran. Gangguan pendengaran bisa terjadi saat gendang telinga terluka akibat ledakan. Atau bisa juga akibat tip Q yang membuat gendang telinga pecah saat mencoba membersihkan saluran telinga.
-
Gangguan pendengaran sensorineural mendadak – Ini adalah keadaan darurat medis. Seseorang kehilangan pendengaran selama periode tiga hari atau kurang. Dalam kebanyakan kasus, hanya satu telinga yang terpengaruh. Masalah mendasarnya adalah infeksi virus.
-
Narkoba – Banyak obat resep dan non resep dapat merusak telinga dan menyebabkan gangguan pendengaran. Ini termasuk aspirin dosis tinggi dan beberapa jenis:
-
Antibiotik
-
Obat kemoterapi antikanker
-
Obat antimalaria
-
-
Usia – Kehilangan pendengaran terkait usia (presbycusis) bukan penyakit tunggal. Sebaliknya, ini adalah kategori untuk efek kumulatif penuaan di telinga. Gangguan pendengaran biasanya dimulai setelah usia 60 tahun. Kedua telinga terpengaruh. Biasanya lebih sulit untuk mendengar nada bernada tinggi (suara wanita, biola) daripada musik bernada rendah (suara pria, gitar bass). Gangguan pendengaran biasanya terjadi secara bertahap selama periode tahun. Orang tersebut mungkin tidak sadar bahwa dia mengalami kesulitan mendengar.
-
Penyebab lainnya – Ada lebih dari 100 penyebab gangguan pendengaran yang berbeda pada orang dewasa. Penyebab reversibel yang paling umum adalah penumpukan kotoran telinga yang parah di saluran telinga dan infeksi akut pada telinga luar atau telinga tengah.
Gejala
Jika Anda mengalami gangguan pendengaran yang mendadak dan parah, Anda akan segera tahu bahwa kemampuan Anda mendengar telah menurun secara dramatis atau hilang sepenuhnya di telinga yang terkena.
Jika kehilangan pendengaran Anda bertahap, gejala Anda mungkin lebih halus. Anda mungkin mengalami kesulitan dalam memahami percakapan. Anggota keluarga mungkin mengeluh bahwa Anda memutar radio atau TV terlalu keras. Anda mungkin meminta mereka untuk mengulangi apa yang mereka katakan atau sering salah paham dengan apa yang mereka katakan.
Beberapa penyakit dan kondisi yang menyebabkan gangguan pendengaran bisa menimbulkan gejala tambahan, diantaranya:
-
Dering di telinga (tinnitus)
-
Discharge atau perdarahan dari telinga
-
Sakit telinga bagian dalam, atau sakit di saluran telinga
-
Tekanan atau perasaan “pengap” di dalam telinga
-
Pening atau masalah dengan keseimbangan atau ekuilibrium
-
Mual
Diagnosa
Dokter Anda akan meminta Anda untuk menggambarkan gejala Anda. Dia akan menanyakan apakah ada orang di keluarga Anda atau mengalami gangguan pendengaran. Dokter Anda akan ingin mengetahui apakah Anda terkena suara keras, trauma pada telinga atau kepala, atau infeksi telinga. Dokter Anda akan ingin menyingkirkan kemungkinan bahwa obat-obatan dapat menyebabkan gangguan pendengaran Anda. Dia akan meninjau resep dan obat bebas yang Anda minum.
Dokter Anda akan memeriksa Anda, dan perhatikan dari dekat telinga Anda. Pemeriksaan telinga ini bisa meliputi:
-
Pemeriksaan saluran telinga dan gendang telinga Anda dengan menggunakan instrumen yang menyala.
-
Tes Rinne. Garpu tuning bergetar ditempatkan di tulang di belakang telinga Anda. Tes ini untuk gangguan pendengaran konduktif.
-
Tes Weber. Garpu tuning bergetar ditempatkan di tengah dahi Anda untuk membantu mendiagnosis gangguan pendengaran satu sisi.
-
Audioskopi pengujian. Dokter menggunakan alat genggam untuk membangkitkan nada berbagai intensitas untuk mengetahui apakah Anda dapat mendengarnya.
Jika Anda didiagnosis dengan gangguan pendengaran, dokter Anda akan mengarahkan Anda ke audiolog. Audiolog akan menguji sensitivitas pendengaran Anda. Dia akan memeriksa masalah telinga tengah dengan mengukur kemampuan gendang telinga Anda untuk mencerminkan suara. Pengujian dan perawatan lebih lanjut akan menyusul.
Durasi yang Diharapkan
Durasi gangguan pendengaran tergantung pada penyebabnya. Gangguan pendengaran sensorineural cenderung bersifat permanen.
Pencegahan
Anda dapat membantu mencegah gangguan pendengaran:
-
Pakailah penyumbat telinga atau pelindung telinga jika Anda sering terkena suara bising saat bekerja atau selama kegiatan rekreasi.
-
Jangan pernah menaruh kapas atau benda asing lainnya di telinga Anda.
-
Pakai sabuk pengaman saat mengemudi. Pakailah helm pelindung saat mengendarai sepeda.
-
Ketahui kemungkinan efek samping obat Anda.
Pengobatan
Gangguan pendengaran yang terkait dengan usia dan kebisingan cenderung bersifat permanen. Dokter Anda mungkin merekomendasikan alat bantu dengar atau implan untuk meningkatkan kemampuan Anda berkomunikasi dengan orang lain. Alat bantu dengar memperkuat suara secara elektronik dan efektif untuk banyak orang dengan gangguan pendengaran terkait usia. Alat bantu dengar hari ini sangat kecil, sangat kecil sehingga orang lain sering tidak memperhatikan Anda memakainya. Implan koklea menerjemahkan suara menjadi sinyal listrik yang bisa dibawa ke otak.
Beberapa bentuk gangguan pendengaran lainnya dapat ditangani secara medis atau operasi:
-
Otosclerosis – Untuk kasus ringan, alat bantu dengar biasanya merupakan pilihan pertama. Pada kasus yang parah, salah satu tulang kecil diganti dengan prostesis kecil.
-
Neuroma akustik – Pengobatan meliputi operasi atau terapi radiasi yang sangat terfokus.
-
Penyakit Ménière – Tidak ada obatnya. Tujuan pengobatan adalah untuk meringankan tekanan di telinga untuk mengurangi gejala. Beberapa orang memperbaiki dengan membatasi asupan garam, kafein atau alkohol atau berhenti merokok. Obat untuk mengurangi retensi cairan di telinga bisa membantu. Dalam beberapa kasus, pembedahan bisa dipertimbangkan.
-
Gangguan pendengaran traumatis – Gendang telinga yang rusak terkadang bisa diperbaiki dengan pembedahan.
-
Gangguan pendengaran yang disebabkan obat – Menghentikan masalah pengobatan dapat membalikkan gangguan pendengaran atau mencegahnya semakin parah.
-
Gangguan pendengaran sensorineural mendadak – Bila penyebabnya tidak diketahui, kondisi ini biasanya diobati dengan kortikosteroid, seperti prednisone.
-
Lain – Serabut lilin telinga yang padat bisa dilarutkan atau dilepaskan dengan lembut oleh dokter Anda. Antibiotik dapat mengobati gangguan pendengaran yang disebabkan oleh infeksi telinga.
Saat Memanggil Profesional
Hubungi dokter Anda segera jika Anda mengalami gangguan pendengaran mendadak. Ini adalah keadaan darurat medis.
Juga, buat janji bertemu dengan dokter Anda jika:
-
Anda adalah orang dewasa yang lebih tua, dan kehilangan pendengaran mengganggu kualitas hidup Anda.
-
Anda bekerja di lingkungan dengan kebisingan tinggi, dan Anda sulit mendengarnya.
-
Anda memiliki gangguan pendengaran bersamaan dengan:
-
sakit telinga
-
keluar dari telingamu
-
tinnitus
-
pusing atau masalah keseimbangan
-
Prognosa
Prognosisnya sangat bervariasi. Dalam banyak kasus, gangguan pendengaran tidak bisa diobati dengan obat atau operasi. Tapi kualitas hidup Anda mungkin meningkat secara signifikan dengan alat bantu dengar. Implan koklea juga bisa menjadi pilihan.