Gastroenteritis pada orang dewasa

Apa itu?

Gastroenteritis adalah radang usus yang menyebabkan diare, kram perut, mual, kehilangan nafsu makan, dan gejala gangguan pencernaan lainnya. Pada orang dewasa, dua penyebab paling umum dari gastroenteritis adalah infeksi virus dan bakteri:

Gastroenteritis virus – Pada orang dewasa sehat, infeksi virus pada saluran pencernaan sering bertanggung jawab atas episode gastroenteritis ringan. Infeksi virus ini meliputi virus Norwalk, rotavirus, adenovirus dan agen lainnya. Virus sangat menular, dan biasanya menyebar dari satu orang ke orang lain ke tangan yang tidak dicuci, atau dengan kontak dekat dengan orang yang terinfeksi, seperti berbagi makanan atau peralatan makan. Gastroenteritis virus sering menyebar dengan sangat mudah di institusi dan situasi lain di mana orang tinggal di tempat yang dekat, seperti penjara, panti jompo, kapal pesiar, sekolah, asrama perguruan tinggi dan tempat perkemahan umum. Virus juga bisa menyebar saat seseorang menyentuh tinja orang yang terinfeksi atau menyentuh permukaan yang terkontaminasi tinja yang terinfeksi. Untuk alasan ini, profesional perawatan kesehatan dan pekerja anak memiliki risiko tinggi terkena gastroenteritis virus, terutama jika mereka tidak mencuci tangan dengan saksama setelah berhadapan dengan popok kotor, bedpans atau perlengkapan kamar mandi. Dalam beberapa keadaan, agen yang menyebabkan gastroenteritis virus juga bisa terbawa dalam air atau makanan, terutama di air minum atau kerang komersial yang telah terkontaminasi oleh limpasan limbah. Pengambil makanan yang terinfeksi yang tidak mengikuti prosedur sanitasi yang tepat juga dapat menyebarkan gastroenteritis virus pada makanan yang disajikan di restoran dan kafetaria.
Bakteri – Salmonella, shigella, Campylobacter jejuni , E. coli dan banyak jenis bakteri lainnya dapat menyebabkan gastroenteritis. Mereka dapat disebarkan melalui kontak dekat dengan orang yang terinfeksi, atau dengan minum atau makan makanan atau air yang terinfeksi. Dalam beberapa kasus, penyakit ini disebabkan oleh toksin yang dihasilkan oleh bakteri yang tumbuh pada makanan yang telah dipersiapkan atau disimpan dengan tidak benar. Jika seseorang makan makanan yang mengandung kuman ini, gejala gastroenteritis dipicu oleh bakteri itu sendiri atau oleh produk sampingannya yang menyebalkan. Gejala dari toksin biasanya dimulai dalam beberapa jam. Gejala dari bakteri bisa terjadi dalam beberapa hari.

Setiap tahun di Amerika Serikat, jutaan orang mengembangkan gastroenteritis dengan memakan makanan yang terkontaminasi, sementara jutaan lainnya menderita radang gastroenteritis viral ringan. Pada orang dewasa yang sehat, kedua bentuk gastroenteritis cenderung ringan dan singkat, dan banyak episode tidak pernah dilaporkan ke dokter. Namun, pada orang tua dan orang dengan pertahanan kekebalan yang lemah, gastroenteritis terkadang bisa menghasilkan dehidrasi dan komplikasi berbahaya lainnya. Bahkan pada orang dewasa yang kuat, beberapa jenis bakteri agresif kadang-kadang menyebabkan bentuk keracunan makanan yang lebih serius yang dapat menyebabkan demam tinggi dan gejala gastrointestinal parah, seperti diare berdarah.

Gejala

Pada orang dewasa, gejala gastroenteritis biasanya termasuk diare ringan (kurang dari 10 tinja berair setiap hari), sakit perut dan kram, demam ringan (di bawah 101 ° Fahrenheit), sakit kepala, mual dan kadang muntah. Dalam beberapa kasus, bisa terjadi diare berdarah.

Diagnosa

Dokter Anda akan menanyakan apakah Anda baru saja terpapar pada orang yang menderita diare atau apakah Anda baru saja makan di restoran atau fungsi sosial di mana makanan itu dibiarkan pada suhu kamar untuk waktu yang lama. Jika Anda bisa ingat makan makanan dalam minggu terakhir yang berbau atau terasa aneh, pastikan untuk menyebutkannya ke dokter Anda.

Karena gastroenteritis sangat umum terjadi dimana sanitasi buruk, dokter Anda juga akan bertanya apakah Anda baru saja bepergian ke negara terbelakang atau ke lokasi dimana air minum tidak diuji secara rutin. Ini termasuk aliran pedesaan, danau atau lubang berenang di Amerika Serikat.

Dalam kebanyakan kasus, dokter Anda dapat mendiagnosis gastroenteritis ringan berdasarkan gejala Anda, riwayat terpapar makanan manja, air kotor atau seseorang dengan diare, dan hasil pemeriksaan fisik Anda.

Jarang, pengujian laboratorium khusus mungkin diperlukan jika Anda memiliki gejala yang sangat parah, seperti:

Demam di atas 101 ° Fahrenheit
Diare berat (lebih dari 10 tinja berair setiap hari)
Tanda-tanda dehidrasi yang signifikan (mulut kering, haus intens, lemah)
Kotoran yang berisi darah atau nanah

Pengujian ini biasanya melibatkan pengambilan satu atau lebih sampel tinja untuk diuji di laboratorium karena adanya bakteri (terutama campylobacter, salmonella, atau E. coli ), atau diperiksa untuk parasit mikroskopik.

Durasi yang Diharapkan

Sebagian besar kasus gastroenteritis ringan dan tidak rumit berlangsung satu sampai tujuh hari.

Pencegahan

Untuk mencegah gastroenteritis, Anda dapat:

Cuci tangan sering, terutama setelah menggunakan toilet, mengganti popok atau merawat seseorang yang mengalami diare.
Cuci tangan Anda sebelum dan sesudah menyiapkan makanan, terutama setelah menangani daging mentah.
Cuci diare-pakaian kotor dengan deterjen dan pemutih klorin. Jika permukaan kamar mandi terkontaminasi tinja, bersihkan dengan pembersih rumah tangga berbasis klorin.
Masak semua daging dengan saksama sebelum Anda memakannya, dan simpan sisa makanan dalam waktu dua jam.
Pastikan Anda tidak mentransfer makanan yang dimasak ke piring kotor yang mengandung daging mentah.
Cuci countertops dan peralatan dapur secara menyeluruh setelah mereka terbiasa menyiapkan daging.
Jangan sekali-kali minum susu yang tidak dipasteurisasi atau air yang tidak diolah.
Minumlah hanya air kemasan atau minuman ringan jika Anda bepergian ke daerah di mana sanitasi buruk. Di daerah ini, hindari es, sayuran mentah atau buah yang belum dikupas sendiri.

Pengobatan

Pada orang dewasa yang sehat, sebagian besar kasus gastroenteritis ringan hilang dalam beberapa hari. Anda bisa mencoba saran berikut sampai gejala Anda mereda:

Untuk mencegah dehidrasi, minum banyak cairan – air, minuman ringan, minuman olahraga, kaldu atau cairan rehidrasi oral bebas. Jika Anda terlalu mual untuk minum beberapa ons sekaligus, cobalah mengambil banyak tegukan kecil dalam waktu lama.
Begitu mual Anda mulai mereda, secara bertahap lanjutkan diet normal. Mulailah dengan sup yang jernih, kaldu atau makanan penutup gelatin manis, lalu banguni nasi, sereal beras dan makanan yang lebih banyak. Untuk sementara menghindari produk susu dan makanan yang mengandung tepung terigu (roti, makaroni, pizza), karena saluran pencernaan Anda mungkin sangat sensitif terhadapnya selama beberapa hari. Juga untuk sementara menghindari makanan berserat tinggi, seperti buah-buahan, jagung dan dedak.
Gunakan obat antidiarrhea over-the-counter dengan hati-hati.
Beristirahatlah di tempat tidur.

Jika Anda memiliki gejala gastroenteritis berat, dokter mungkin meresepkan obat untuk mengurangi mual, muntah dan diare; cairan intravena untuk gejala dehidrasi berat; dan antibiotik jika tes tinja mengkonfirmasi bahwa infeksi bakteri serius menyebabkan gastroenteritis Anda.

Kapan harus memanggil seorang profesional

Hubungi dokter Anda segera jika Anda memiliki gejala gastroenteritis bersama dengan hal-hal berikut:

Demam di atas 101 ° Fahrenheit
Darah atau nanah di tinja Anda
Diare yang berlangsung lebih dari satu minggu
Gejala dehidrasi yang signifikan, termasuk mulut kering, dahaga kuat, dan lemas
Sejarah perjalanan terakhir ke negara berkembang atau ke daerah dimana sanitasi buruk
Setiap kondisi medis yang baik melemahkan sistem kekebalan tubuh atau diobati dengan obat penekan kekebalan tubuh

Juga, segera hubungi dokter Anda jika Anda minum obat oral untuk kondisi medis kronis dan Anda terlalu mual untuk menelan obat atau muntah setelah meminumnya.

Prognosa

Secara keseluruhan, prospeknya sangat bagus. Hampir semua orang dewasa dengan gastroenteritis ringan sembuh total tanpa komplikasi.