Gejala Somatik Disorder

Apa itu?

Seseorang dengan gangguan gejala somatik memiliki satu atau lebih gejala “somatik” (fisik) dalam jangka waktu yang lama (biasanya setengah tahun atau lebih). Gejala mungkin atau mungkin tidak dijelaskan sepenuhnya oleh diagnosis medis lainnya.

Orang tersebut mungkin bereaksi terhadap sensasi tubuh normal atau penyakit ringan. Dia mungkin memiliki kecenderungan kuat untuk khawatir tentang penyakit atau merasa lebih terancam daripada rata-rata oleh masalah kesehatan. Tapi orang tersebut tidak “berpura-pura.” Gejala-gejalanya menyebabkan kesusahan.

Orang tersebut mungkin:

Carilah perawatan dari lebih dari satu dokter sekaligus.
Tidak merasa yakin dengan evaluasi atau perawatan yang diterimanya.
Jadilah tidak responsif terhadap perawatan medis.
Sangat sensitif terhadap efek samping pengobatan.

Orang dengan gangguan gejala somatik memang mendapatkan penyakit serius lainnya. Karena itu, dokter harus berhati-hati agar tidak membereskan gejala dengan mudah.

Seseorang dengan gangguan gejala somatik juga mungkin memiliki gejala kecemasan dan depresi. Dia mungkin mulai merasa putus asa dan mencoba bunuh diri, atau mungkin mengalami masalah dalam menyesuaikan diri dengan tekanan kehidupan. Orang tersebut mungkin menyalahgunakan alkohol atau obat-obatan terlarang, termasuk obat resep.

Pasangan dan anggota keluarga lainnya mungkin menjadi tertekan karena gejala orang tersebut berlanjut dalam jangka waktu yang lama dan tidak ada perawatan medis yang tampaknya membantu.

Gejala gangguan gejala somatik sangat bervariasi menurut budaya, terkadang tergantung pada bagaimana penyakit atau “peran sakit” dilihat dalam budaya tertentu. Faktor budaya juga mempengaruhi proporsi pria dan wanita dengan kelainan ini.

Ilmuwan tidak mengetahui penyebab gejala yang dilaporkan oleh orang dengan gangguan gejala somatik, namun peneliti memiliki beberapa teori. Mungkin saja, misalnya, orang dengan gangguan ini merasakan sensasi tubuh dengan cara yang tidak biasa. Atau mereka mungkin menggambarkan perasaan secara fisik (bukan mental atau emosional). Trauma atau stres dapat menyebabkan sensasi fisik seseorang berubah.

Pada tahun 2013, diagnosis ini menggantikan gangguan lain yang tidak lagi tercantum dalam manual diagnostik untuk psikiatri. Dengan kata lain, gangguan gejala somatik menggantikan diagnosis berikut:

Gangguan somatisasi
Kelainan somatoform yang tidak berdiferensiasi
Hipokondriasis

Gejala

Gejala biasanya terjadi bertahun-tahun. Orang tersebut mungkin merasa tertekan dan berfungsi dengan buruk di tempat kerja dan di rumah. Evaluasi medis tidak menjelaskan gejala, atau gejalanya bisa melebihi apa yang diharapkan dalam penyakit medis yang ditemukan. Rasa sakit adalah gejala yang paling umum. Gejala bisa muncul di hampir semua bagian tubuh.

Diagnosa

Tidak ada tes laboratorium untuk menentukan apakah seseorang memiliki gangguan gejala somatik. Dokter mungkin mencurigainya saat seseorang memiliki keluhan fisik yang terus-menerus yang tidak menanggapi evaluasi dan pengobatan medis biasa. Dokter mungkin melakukan tes untuk memeriksa penyakit yang dapat terlihat seperti kelainan gejala somatik, seperti multiple sclerosis dan lupus eritematosus sistemik (lupus), atau sindrom seperti fibromyalgia, sindrom kelelahan kronis dan sindrom iritasi usus besar.

Banyak orang dengan gangguan gejala somatik juga memiliki masalah dengan depresi atau kecemasan, sehingga dokter mungkin mempertimbangkan diagnosis ini. Jika orang tersebut bersedia, ada baiknya berkonsultasi dengan profesional kesehatan mental untuk evaluasi lebih lanjut.

Durasi yang Diharapkan

Gangguan gejala somatik adalah masalah kronis (tahan lama). Kelainan ini biasanya dimulai sebelum usia 25 atau 30, meski bisa dimulai pada masa remaja. Ini bisa berlangsung bertahun-tahun.

Pencegahan

Meskipun tidak ada cara untuk mencegah gangguan ini, diagnosis kelainan gejala somatik yang benar dapat membantu orang tersebut menghindari pengujian medis yang berlebihan. Ini merupakan tantangan bagi penderita gangguan dan dokter, karena gejala baru bisa disebabkan oleh masalah medis selain gangguan gejala somatik.

Pengobatan

Orang dengan gangguan gejala somatik mungkin merasa sulit untuk menerima rujukan ke profesional kesehatan mental atau untuk menerima bahwa evaluasi dan pengobatan medis tidak dapat meredakan gejalanya. Mereka sangat peka terhadap stigma yang terkait dengan gangguan mental. Selain itu, mereka kadang dipecat oleh subset dokter yang tidak melihat gejala mereka sebagai penyebab yang sah untuk dikhawatirkan.

Idealnya, jika dokter perawatan primer dan profesional kesehatan mental bekerja sama, gejala fisik seseorang dapat dievaluasi sementara dia juga mendapat bantuan untuk mengelola rasa frustrasi karena tidak memiliki diagnosis atau rencana perawatan yang jelas.

Tapi perawatan kesehatan mental terkadang bisa mengurangi gejala atau meningkatkan kualitas hidup.

Ada beberapa bukti awal bahwa terapi perilaku kognitif (CBT) dapat membantu mengurangi gejala atau mengatasi kecemasan atau depresi yang menyertainya. Terkadang, obat antidepresan atau obat kejiwaan lainnya dapat memberikan kelegaan dari gejala fisik yang berasal dari gangguan gejala somatik (terutama jika orang tersebut juga memiliki kegelisahan atau gangguan mood). Pengobatan sering ditujukan untuk mengelola konflik di rumah atau mengatasi masalah sekunder, seperti masalah dengan pekerjaan dan fungsi sosial.

Psikoterapi dapat membantu orang tersebut mengatasi atau mengatasi ketidaknyamanan fisik kronis. Manajemen stres (misalnya, teknik relaksasi) mungkin berguna. Beberapa ahli terapi kognitif mengajar pasien untuk mengidentifikasi pikiran dan perasaan yang terkait dengan perubahan gejala fisik. Mereka dapat membantu seseorang mengurangi kecenderungan “pemindaian tubuh”, atau pemantauan terus menerus terhadap sensasi tubuh.

Kapan harus memanggil seorang profesional

Semakin dini seseorang dengan gangguan gejala somatik dapat dievaluasi oleh seorang profesional kesehatan mental, semakin mudah untuk membantu orang tersebut menghadapi konsekuensi dari gangguan ini, seperti terpapar tes dan perawatan yang tidak perlu, atau kesulitan dalam hubungan dan produktivitas yang buruk. sEDANG bEKERJA. Namun, orang dengan gangguan ini dapat menghindari perawatan oleh profesional kesehatan mental.

Prognosa

Pengobatan mungkin memberi sedikit kelegaan. Psikoterapi cenderung berjalan lambat, karena orang tersebut mungkin telah mengalami gangguan selama bertahun-tahun sebelum memulai perawatan. Sulit untuk melepaskan pola perilaku lama, namun dengan ketekunan dan dukungan, kemajuan dimungkinkan.