Gelisah Legs Syndrome

Apa itu?

Sindrom kaki gelisah adalah gangguan gerakan yang menyebabkan sensasi tidak nyaman di kaki. Sensasi ini biasanya lebih buruk selama masa istirahat, terutama sebelum tidur di malam hari, tapi mungkin terjadi pada siang hari tanpa aktivitas, seperti menonton film, menghadiri pertemuan bisnis yang panjang, atau terbang di pesawat terbang.

Ketidaknyamanan sindrom kaki gelisah biasanya disertai dengan dorongan kuat untuk menggerakkan kaki, yang bisa mengurangi ketidaknyamanan kaki untuk sementara. Pada malam hari, penderita sindrom kaki gelisah sering mendapati bahwa gejala kaki mereka membuat sulit tertidur. Karena itu, insomnia biasa terjadi, bersamaan dengan kantuk dan kelelahan yang ekstrem di siang hari.

Penyebab sindrom kaki gelisah tetap tidak diketahui. Namun, bukti menunjukkan bahwa ada masalah yang berkaitan dengan zat kimia otak (neurotransmiter) yang disebut dopamin. Karena sindrom kaki yang gelisah dapat mempengaruhi anggota keluarga dari generasi ke generasi, para ilmuwan menduga ada beberapa risiko genetik (warisan) dari masalah tersebut. Selain itu, studi genetik menemukan hubungan antara gen tertentu dan sindrom kaki gelisah. Namun, penyebab genetik pasti belum dikonfirmasi.

Pada beberapa orang dengan sindrom kaki gelisah, anemia karena kekurangan zat besi dapat menjadi faktor penyebabnya, sementara pada sindrom kaki yang gelisah lainnya telah dikaitkan dengan kehamilan, diabetes, multiple sclerosis, rheumatoid arthritis, gagal ginjal, varises atau neuropati perifer (kerusakan saraf di tangan dan kaki). Asupan kafein yang tinggi (kopi, teh, minuman cola, coklat) dan beberapa kekurangan vitamin juga mungkin terkait dengan sindrom kaki gelisah.

Meskipun sindrom kaki gelisah cenderung lebih umum dan lebih parah pada orang berusia di atas 50 tahun, hal ini dapat terjadi pada pria dan wanita dari semua kelompok usia, bahkan pada orang muda yang mungkin salah didiagnosis hiperaktif. Saat ini, puluhan ribu orang di Amerika Serikat memiliki sindrom kaki gelisah yang cukup parah untuk mengganggu kehidupan normal sehari-hari. Namun, para periset memperkirakan bahwa lebih banyak lagi orang – mungkin sampai 3% sampai 8% populasi A.S. – mungkin memiliki gejala sindrom kaki gelisah yang kadang-kadang ringan.

Gejala

Sindrom kaki gelisah menyebabkan berbagai sensasi kaki yang tidak nyaman, yang dapat digambarkan sebagai berikut: kesemutan, berduri, cacing, membosankan, merangkak, menarik, menggambar dan kadang-kadang terasa sakit. Meski otot-otot kaki bagian bawah paling sering terkena, sindrom kaki gelisah terkadang bisa menimbulkan gejala pada lengan juga. Ketidaknyamanan sindrom kaki gelisah hampir selalu disertai dengan kebutuhan yang tak tertahankan untuk menggerakkan kaki. Gerakan kaki, seperti berjalan, membentang dan membungkuk di lutut dalam, sepertinya membawa kelegaan sementara. Pijat kaki atau mandi air hangat juga bisa membantu.

Selain ketidaknyamanan kaki, sindrom kaki gelisah juga bisa menyebabkan pergerakan kaki tersentak secara periodik saat tidur. Gerakan kaki yang tidak disengaja ini sering mengganggu pasien dan pasangan tidur pasien. Selain itu, karena gejala sindrom kaki gelisah cenderung lebih buruk pada waktu tidur, penderita sindrom kaki gelisah mungkin merasa sulit tertidur dan tertidur. Hal ini dapat menyebabkan insomnia dan kantuk di siang hari yang parah yang dapat mengganggu secara signifikan dengan pekerjaan, sekolah dan kehidupan sosial.

Diagnosa

Dokter Anda akan mendiagnosis sindrom kaki gelisah berdasarkan gejala, riwayat medis, riwayat keluarga dan pemeriksaan fisik Anda. Dokter Anda juga akan melakukan pemeriksaan neurologis untuk mencari kerusakan saraf. Dia mungkin memesan tes darah rutin untuk memeriksa anemia, kekurangan zat besi atau vitamin, diabetes dan masalah ginjal. Jika toko besi tubuh rendah, suplemen zat besi bisa menghilangkan gejala sindrom kaki gelisah.

Banyak orang dengan sindrom kaki gelisah juga mengalami gerakan kaki tanpa disengaja, periodik, menyentak saat tidur. Gerakan terjadi 1 sampai 10 kali per menit. Studi tidur dapat menentukan berapa banyak hal ini terjadi dan bagaimana hal itu mempengaruhi tidur Anda. Dalam beberapa kasus, studi tidur semalam di klinik tidur mungkin diperlukan

Durasi yang Diharapkan

Pada wanita yang pertama kali mengembangkan sindrom kaki gelisah selama kehamilan, gejala sering hilang setelah melahirkan. Pada orang lain dengan sindrom kaki gelisah, kelainan ini bisa menjadi masalah seumur hidup.

Pencegahan

Meskipun tidak ada cara untuk mencegah sindrom kaki gelisah, mungkin membantu menghindari kafein, alkohol dan merokok.

Pengobatan

Pengobatan sindrom kaki gelisah tergantung pada tingkat keparahan gejala Anda. Jika gejalanya ringan, cukup berolahraga, peregangan atau pijat kaki Anda, atau mandi air hangat bisa memberi kelegaan. Perubahan gaya hidup juga bisa membantu, terutama mengikuti diet seimbang dan menghindari kafein, alkohol dan merokok. Pengobatan zat besi mungkin bisa membantu, bahkan bila tidak ada bukti kekurangan zat besi.

Banyak ahli juga merekomendasikan kegiatan menantang secara mental, seperti teka-teki silang atau permainan video, untuk mengurangi gejala (mungkin dengan gangguan).

Sejumlah obat, yang dikonsumsi secara individu atau kombinasi, mungkin efektif untuk mengobati sindrom kaki gelisah. Obat-obatan ini meliputi:

Agen dopaminergik Obat ini biasanya menghilangkan ketidaknyamanan gejala sindrom kaki gelisah dan memperbaiki kualitas tidur. Mereka termasuk carbidopa / levodopa (Sinemet), pramipexole (Mirapex), ropinirole (Requip) dan patch rotigotine (Neupro). Karena profil keselamatan mereka, pramipexole dan ropinirole biasanya merupakan pilihan pertama pengobatan pengobatan untuk sindrom kaki gelisah.
Benzodiazepin . Obat ini adalah obat penenang yang bisa meningkatkan kualitas tidur. Agen short-acting, seperti clonazepam (Klonopin), triazolam (Halcion) dan zolpidem (Ambien) biasanya terbaik untuk sindrom kaki gelisah.
Antikonvulsan . Obat-obatan ini sangat berguna pada pasien yang gejalanya sangat menyakitkan. Mereka termasuk gabapentin (versi Neurontin dan generik), pregabalin (Lyrica) dan karbamazepin (Tegretol dan versi generik).
Lainnya . Tramadol (Ultram), clonidine (Catapres), amantadine (Symadine, Symmetrel) dan propranolol (Inderal) juga mungkin berguna untuk mengatasi kondisi ini. Tramadol adalah pereda nyeri non-opioid yang kadang dianjurkan.
Opioid . Ini adalah narkotika, seperti kodein dan oksikodon, yang menghilangkan rasa sakit dan menekan sindrom kaki gelisah pada orang dengan gejala parah dan tak henti-hentinya yang tidak merespons perawatan lainnya.

Banyak orang dengan sindrom kaki gelisah juga memiliki gangguan gerakan anggota gerak periodik (PLMD), gangguan gerakan umum yang menyebabkan gerakan kaki tanpa disengaja, periodik, menyentak saat tidur. Gerakan terjadi 1 sampai 10 kali per menit. Tingkat gerakan anggota badan periodik dan bagaimana pengaruhnya terhadap tidur paling baik dinilai dengan studi tidur (polysomnogram).

Kapan harus memanggil seorang profesional

Hubungi dokter Anda kapan pun Anda memiliki ketidaknyamanan yang terus-menerus dan tidak dapat dijelaskan di bagian tubuh Anda, terutama jika ketidaknyamanan ini mencegah Anda tidur normal.

Prognosa

Gejala sindrom kaki gelisah sering menjadi lebih parah seiring bertambahnya usia, meski kelainannya cenderung datang dan pergi. Dalam beberapa kasus, menghindari kafein atau pengobatan dengan obat dapat secara dramatis mengurangi gejala sindrom kaki gelisah.