Giardiasis

Apa itu?

Giardiasis adalah penyakit usus yang disebabkan oleh infeksi parasit Giardia lamblia , yang hidup di air yang terkontaminasi. Meski penyakitnya paling sering terjadi di negara berkembang, giardiasis juga merupakan penyebab umum penyakit yang ditularkan melalui air di Amerika Serikat. Seseorang dapat tetap terinfeksi Giardia sampai infeksi didiagnosis dan diobati. Di daerah berkembang di dunia, sudah umum bagi lebih dari 20% populasi suatu negara untuk terus berjalan Giardia infeksi. Di Amerika Serikat, hanya 1 atau 2 dari 10.000 orang yang ada Giardia pada tahun yang khas, namun infeksi tersebut ditemukan pada sekitar 1 dari 3 orang yang memiliki gejala diare berkepanjangan jika mereka baru saja melakukan perjalanan ke negara berkembang.

Sebagai salah satu bagian dari siklus hidup mereka, G. lamblia parasit berubah menjadi kista. Kista yang menular ditemukan di tinja orang atau hewan yang terinfeksi. Anda bisa terinfeksi G. lamblia oleh:

Minum air yang telah terkontaminasi dengan kista Giardia (biasanya karena airnya sudah masuk kontak dengan kotoran)
Mengkonsumsi buah atau sayuran mentah yang telah dicuci dengan air yang terkontaminasi
Mengkonsumsi buah atau sayuran mentah dari kebun dimana pupuk yang terkontaminasi telah digunakan
Menyentuh kotoran, popok, atau benda yang kotor dengan tinja, lalu gagal mencuci tangan dengan cukup
Memiliki kontak langsung dengan orang atau hewan yang terinfeksi, kemudian gagal mencuci tangan dengan cukup

G. lamblia dapat bertahan dalam air dingin dan terklorinasi hingga dua bulan, dan wabah telah terjadi di persediaan air kota.

Orang yang paling berisiko terkena giardiasis meliputi:

Anak-anak di pusat penitipan anak dan keluarga mereka
Pekerja perawatan hari
Pelancong ke negara berkembang
Campers yang minum air yang belum diproses
Pria homoseksual (karena seks anal)

Anak tiga kali lebih mungkin untuk mengembangkan giardiasis daripada orang dewasa. Ada kemungkinan bahwa tubuh manusia mengembangkan beberapa kekebalan terhadap parasit tersebut dari waktu ke waktu.

Gejala

Sampai dua pertiga orang yang terinfeksi organisme tidak memiliki gejala apapun. Saat gejala terjadi, mereka bisa muncul tiba-tiba dan menjadi jelas atau mungkin akan memburuk perlahan. Biasanya, gejala mulai satu sampai tiga minggu setelah terpapar dan meliputi:

Berair diare
Kram perut
Kembung
Mual dengan atau tanpa muntah
Gas
Tinja mengambang atau luar biasa bau
Penurunan berat badan
Intoleransi baru terhadap susu dan makanan olahan susu dalam makanan Anda
Demam ringan
Kehilangan selera makan

Beberapa gejala dapat memakan waktu beberapa bulan atau lebih untuk memulai karena ini disebabkan oleh perubahan bertahap pada lapisan usus Anda. G. lamblia mengganggu kemampuan tubuh untuk menyerap lemak, jadi tinja Anda mungkin memiliki lebih banyak lemak di dalamnya selama a Giardia infeksi. Inilah sebabnya mengapa kotoran Anda bisa mengapung dan berbau busuk.

Diagnosa

Dokter Anda akan menanyakan riwayat perjalanan Anda, apakah Anda mungkin pernah memiliki kontak dengan air yang terkontaminasi saat berkemah atau hiking, dan apakah rumah Anda memiliki air yang baik. Jika pasien adalah anak yang menghadiri penitipan anak, dokter akan menanyakan tentang wabah diare baru-baru ini di tempat penitipan anak. Dia juga akan meninjau kembali gejala pasien.

Diagnosis dibuat dengan mengetes tinja Giardia antigen, protein yang dibuat oleh G. lamblia parasit, atau dengan mengidentifikasi G. lamblia kista atau parasit dalam sampel tinja. Beberapa sampel tinja mungkin perlu dikumpulkan karena infeksi hanya dapat dideteksi pada sebagian sampel tinja yang dikumpulkan, walaupun ada infeksi. Tak jarang, diagnosis mungkin memerlukan pemeriksaan usus dengan prosedur yang disebut endoskopi. Dalam prosedur ini, instrumen yang disebut endoskopi dimasukkan melalui mulut ke dalam usus Anda. Endoskopi adalah instrumen berbentuk kabel fleksibel fleksibel yang dilengkapi dengan kamera. Jika perlu, dokter Anda bisa menggunakan endoskopi untuk mengambil sepotong kecil jaringan dari usus kecil Anda (biopsi) untuk diperiksa di laboratorium.

Durasi yang Diharapkan

Gejala terburuk giardiasis biasanya berlangsung selama lima sampai tujuh hari, asalkan diagnosis dan pengobatan tidak tertunda. Gejala bisa memakan waktu selama beberapa bulan untuk benar-benar hilang setelah perawatan karena usus perlu diperbaiki sendiri. Hal ini biasa tidak toleran terhadap susu dan produk susu lainnya yang mengandung laktosa selama beberapa bulan pertama setelah a Giardia infeksi. Pada beberapa orang yang tidak diobati, infeksi bisa menyebabkan serangan perut dan diare berulang kali selama setahun atau lebih.

Pencegahan

Tidak ada vaksin yang bisa mencegah giardiasis. Pengobatan untuk mencegah infeksi tidak dianjurkan. Cara terbaik untuk mencegah infeksi adalah kebiasaan perjalanan yang baik dan sanitasi yang baik.

Pelancong harus berhati-hati untuk menghindari makanan dan air yang bisa terkontaminasi. Paling aman untuk makan hasil panen yang telah dikupas atau dimasak. Memasak membunuh Giardia parasit dan kista.

Untuk mencegah giardiasis disebabkan oleh air yang terkontaminasi, minum air putih hanya dari sumber yang disetujui. Saat berkemah dan saat bepergian ke negara berkembang, minum air kemasan atau minuman lain yang sudah di botol atau kaleng. Campers dapat minum air kemasan, mengolah air dengan yodium selama delapan jam atau lebih, gunakan saringan air berkualitas tinggi atau air mendidih setidaknya selama satu menit. Pelancong ke negara berkembang harus menghindari minuman minum yang disajikan dengan es.

Selalu kebiasaan baik sering mencuci tangan. Hal ini dapat mengurangi risiko Anda Giardia infeksi di rumah dan saat bepergian Sangat penting untuk mencuci tangan setelah Anda menggunakan kamar mandi, sebelum Anda makan, setelah Anda mengganti popok dan setelah merawat orang sakit atau hewan.

Pengobatan

Jika Anda tidak menerima perawatan untuk a Giardia infeksi, Anda mungkin akan akhirnya sembuh sendiri. Namun, perawatan adalah ide bagus untuk siapa saja yang memiliki gejala. Pengobatan juga bisa membantu jika Anda tidak memiliki gejala karena pengobatan dapat mencegah penyebaran infeksi ke orang lain. Hal ini terutama berlaku untuk anak-anak dan orang-orang yang menyiapkan atau menyajikan makanan.

Dua obat yang paling sering diresepkan digunakan untuk mengobati Giardia infeksi adalah:

Metronidazol (Flagyl)
Tinidazole (Tindamax)

Seorang dokter harus memeriksa dan mempertimbangkan perawatan untuk pasangan seksual dan orang-orang yang telah memiliki kontak dekat dengan orang yang terinfeksi, seperti anggota rumah tangga, walaupun mereka tidak memiliki gejala. Wanita hamil umumnya tidak diobati dengan obat-obatan, terutama pada trimester pertama.

Jika Anda memiliki giardiasis, pastikan untuk minum banyak cairan untuk mencegah dehidrasi. Obat over-the-counter untuk diare, seperti loperamide (Imodium), dapat membantu gejala Anda. Cuci tangan Anda sesering mungkin jika Anda menderita giardiasis atau jika Anda merawat seseorang atau hewan dengan infeksi ini.

Kapan harus memanggil seorang profesional

Temui dokter Anda jika Anda diare, terutama jika diare ini berlangsung lebih lama dari beberapa hari, menghasilkan tinja yang mengapung dan berbau busuk, atau jika Anda juga memiliki kram perut, kembung dan demam.

Prognosa

Pada orang sehat, giardiasis umumnya sembuh total dalam beberapa minggu, dengan atau tanpa perawatan. Dalam beberapa kasus, Giardia Bisa menjadi masalah jangka panjang jika tidak diobati.