Hepatitis B

Apa itu?

Hepatitis adalah radang hati. Hepatitis B adalah hepatitis yang disebabkan oleh virus hepatitis B.

Virus Hepatitis B menyebar melalui kontak dengan darah yang terinfeksi. Secara khusus, hepatitis B dapat menyebar melalui:

Kontak langsung dengan darah orang yang terinfeksi
Aktivitas seksual yang tidak dilindungi dengan orang yang terinfeksi
Berbagi jarum antara pengguna narkoba suntikan
Berbagi pisau cukur atau barang pribadi lainnya dengan orang yang terinfeksi
Ditindik atau ditato dengan instrumen yang terkontaminasi
Transfusi darah (sangat jarang terjadi di Amerika Serikat karena membaiknya pengujian)
Melahirkan, kapan virus tersebut berpindah dari ibu ke anak

Imunisasi dengan vaksin hepatitis B dapat sangat mengurangi risiko hepatitis B.

Virus hepatitis B dapat menyebabkan hepatitis jangka sementara atau jangka panjang (kronis). Infeksi awal dengan virus mungkin bahkan tidak menimbulkan gejala.

Orang yang mengalami gejala berikut infeksi awal dengan virus hepatitis akut. Kebanyakan dari mereka akan membersihkan virus dari hati dan darah mereka.

Tapi sebagian kecil orang akan mengalami infeksi jangka panjang. Ini disebut hepatitis kronis. Pada hepatitis kronis, gejala hepatitis sering hilang kemudian kembali lagi nanti. Orang dengan hepatitis kronis tetap menular. Mereka bisa menularkan virus ke orang lain.

Beberapa orang tidak bisa membersihkan tubuh mereka dari infeksi. Tapi mereka tidak memiliki gejala penyakit. Orang-orang ini disebut pembawa. Mereka juga bisa menyebarkan infeksi ke orang lain.

Gejala

Gejala awal hepatitis B akut bervariasi. Mereka dapat mencakup:

Kehilangan selera makan
Mual
Muntah
Kelelahan
Sakit kepala
Demam
Gatal
Penurunan berat badan
Sakit perut
Gangguan tidur
Kehilangan gairah seks

Gejala ini mungkin diikuti oleh penyakit kuning. Jaundice adalah menguningnya mata dan kulit, dan semakin gelapnya urine.

Kebanyakan orang sembuh dari hepatitis akut. Mereka tidak lagi terinfeksi virus saat penyakit mereka berakhir.

Namun, sekitar satu dari sepuluh orang dewasa dapat mengalami hepatitis kronis. Mereka tetap terinfeksi virus, bisa terkena penyakit hati kronis, dan bisa menularkan virus ke orang lain.

Orang dengan hepatitis kronis mungkin bebas dari gejala dalam waktu lama. Tapi gejala akhirnya muncul kembali. Gejala, bila terjadi, bisa meliputi:

Kelelahan
Ikterus (warna kuning pada kulit dan mata)
Perasaan sakit
Menurun nafsu makan
Sendi tumis

Sejumlah kecil orang dengan hepatitis kronis mengembangkan sirosis hati. Ini adalah jaringan parut hati yang berakibat pada fungsi hati yang buruk. Mereka mungkin mengalami gejala penyakit hati lanjut, termasuk:

Penyakit kuning
Akumulasi cairan di dalam perut
Pembengkakan kaki
Kebingungan
Pendarahan gastrointestinal

Orang dengan hepatitis B yang mengalami sirosis berisiko terkena kanker hati.

Diagnosa

Dokter Anda akan bertanya tentang potensi eksposur terhadap hepatitis B. Ini termasuk penggunaan obat-obatan terlarang atau aktivitas seksual tanpa kondom. Dokter Anda akan memeriksa kulit, mata, dan perut Anda untuk bukti akumulasi cairan. Dia akan memperkirakan ukuran hati Anda.

Dokter Anda akan memerintahkan tes darah. Ini memeriksa fungsi hati Anda, dan bisa melihat kerusakan hati.

Tes darah juga bisa mengkonfirmasi diagnosis hepatitis B. Mereka mendeteksi adanya dan jumlah virus hepatitis B dalam darah. Tes tersebut juga mendeteksi antibodi terhadap virus tersebut. Antibodi adalah protein yang diproduksi oleh sistem kekebalan tubuh Anda untuk menyerang virus.

Orang yang benar-benar pulih dari infeksi hepatitis B akut biasanya memiliki antibodi dalam darah mereka. Tapi mereka tidak memiliki virus yang terdeteksi. Orang dengan hepatitis akut atau kronis yang memiliki infeksi aktif biasanya memiliki tingkat virus yang terdeteksi dalam darah mereka.

Dokter mungkin menduga bahwa Anda memiliki kerusakan hati yang signifikan. Dalam kasus ini, dia mungkin merekomendasikan biopsi hati. Dalam biopsi, sejumlah kecil jaringan dikeluarkan dan diperiksa di laboratorium. Ini membantu menentukan apakah Anda sedang mengembangkan tanda-tanda sirosis.

Durasi yang Diharapkan

Kebanyakan orang sembuh dari infeksi akut dalam waktu 3 bulan. Orang mungkin merasa baik selama ini. Tapi mungkin diperlukan waktu hingga 4 bulan sebelum virus hepatitis B tidak lagi terdeteksi dalam darah.

Hepatitis B kronis dapat diobati dengan berbagai macam obat. Namun, jarang disembuhkan.

Pencegahan

Anda dapat mencegah infeksi hepatitis B dengan menghindari terpapar virus:

Jangan berbagi jarum untuk menyuntikkan obat intravena
Jangan melakukan hubungan seks tanpa kondom

Di Amerika Serikat dan banyak negara lainnya, vaksin hepatitis B ditawarkan kepada semua anak. Orang dewasa berisiko tinggi terkena juga harus diimunisasi. Ini termasuk tenaga medis.

Pengobatan

Tidak ada obat untuk hepatitis akut B. Sebaliknya, pengobatan ditujukan untuk mengurangi jumlah virus dalam tubuh, dan mengurangi peradangan yang menyebabkan gejalanya.

Dalam kasus yang jarang terjadi, episode hepatitis B akut bisa sangat parah. Ini mungkin memerlukan rawat inap. Sejumlah kecil orang dengan infeksi akut akan mengalami gagal hati. Mereka membutuhkan transplantasi hati untuk mencegah kematian.

Dokter mengobati hepatitis B kronis dengan obat antiviral bila ada bukti aktivitas virus yang persisten disertai dengan pembengkakan dan / atau jaringan parut hati yang terus berlanjut. Obat antiviral yang biasa diresepkan adalah entecavir dan tenofovir.

Orang dengan penyakit hati kronis yang terus memburuk dapat dipertimbangkan untuk transplantasi hati. Prosedur ini bisa menyelamatkan nyawa.

Saat Memanggil Profesional

Hubungi dokter Anda jika Anda mengalami gejala hepatitis B. Gejala yang parah mungkin memerlukan perawatan di rumah sakit.

Jika Anda memiliki infeksi hepatitis B kronis dan Anda mengalami gejala penyakit hati lanjut, segera dapatkan bantuan medis. Gejala penyakit hati lanjut meliputi:

Bengkak di perut dan kaki Anda
Kebingungan
Penyakit kuning

Prognosa

Hepatitis B akut bisa terjadi pada sejumlah kecil kasus, dan terkadang bisa berakibat fatal.

Pada kebanyakan kasus hepatitis B akut, orang pulih sepenuhnya setelah infeksi jangka pendek. Namun, sebagian kecil pasien terus mengembangkan hepatitis B kronis.

Pada orang dengan hepatitis B kronis, pandangannya bergantung pada tingkat keparahan peradangan hati, jumlah jaringan parut (sirosis) dan respons terhadap pengobatan antiviral. Orang dengan kerusakan hati ringan yang tidak memiliki virus terdeteksi dalam darah memiliki prognosis yang lebih baik.