Hipoparatiroidisme

Hipoparatiroidisme

Apa itu?

Hipoparatiroidisme adalah kelainan langka dimana tubuh memproduksi terlalu sedikit atau tidak hormon paratiroid. Hormon ini, bersama dengan vitamin D dan hormon lain yang disebut kalsitonin, mengatur jumlah kalsium dalam darah. Hipoparatiroidisme dapat menyebabkan kadar kalsium dalam darah yang abnormal, yang disebut hypocalcemia.

Hormon paratiroid diproduksi oleh kelenjar paratiroid, empat kelenjar kecil terletak di belakang kelenjar tiroid di leher.

Dokter mengklasifikasikan hipoparatiroidisme sebagai keturunan atau keturunan. Pada hipoparatiroidisme herediter, kelenjar paratiroid tidak ada saat lahir atau gagal berfungsi dengan baik untuk beberapa alasan yang tidak diketahui. Hipoparatiroidisme herediter kadang terjadi pada defek perkembangan lainnya, atau sebagai bagian dari sindrom yang mempengaruhi kelenjar tiroid dan korteks adrenal. Biasanya menyebabkan gejala sebelum usia 10 tahun, meski kadang gejala akan muncul kemudian.

Hipoparatiroidisme yang didapat paling sering terjadi bila kelenjar paratiroid diangkat atau rusak selama operasi. Hal ini dapat terjadi selama operasi pada kelenjar tiroid untuk mengobati hipertiroidisme atau tumor tiroid atau selama operasi kelenjar paratiroid sendiri untuk mengobati kelebihan produksi hormon paratiroid (hiperparatiroidisme). Hipoparatiroidisme yang didapat paling sering bersifat sementara. Hipoparatiroidisme yang didapat hanya kurang umum daripada yang pernah dilakukan karena ahli bedah telah menyadari pentingnya melestarikan kelenjar paratiroid selama operasi dan karena perawatan nonsurgical untuk hipertiroidisme menjadi lebih umum.

Gejala

Gejala hipoparatiroidisme diakibatkan oleh rendahnya kadar kalsium dalam tubuh. Gejala yang paling umum adalah kram otot atau sesak dan kesemutan pada bibir atau jari. Kondisi ini dikenal sebagai tetany, yang menyebabkan kedutan dan kejang yang menyakitkan pada otot wajah, tangan, lengan, tenggorokan dan, terkadang, kaki. Kejang juga bisa terjadi, namun jarang terjadi.

Selain tetan, gejala menyertai hipoparatiroidisme herediter bisa meliputi:

  • Rambut rontok

  • Kulit kering

  • Infeksi ragi (kandidiasis), biasanya kuku jari tangan, kuku kaki, kulit, mulut (thrush) atau vagina

  • Perkembangan gigi yang buruk pada anak-anak

  • Keterbelakangan mental

Diagnosa

Dokter Anda akan menanyakan tentang kedutan atau kejengkelan otot, kulit kering, rambut rontok atau infeksi jamur yang tidak dapat dijelaskan. Pada anak-anak, dokter Anda akan bertanya tentang perkembangan gigi dan tentang waktu perkembangan tonggak perkembangan (usia di mana anak Anda pertama berguling, duduk, merangkak, berjalan dan berbicara).

Jika Anda mengalami gejala, dokter Anda akan mencari kejang otot, terutama di wajah dan tangan Anda. Dokter Anda juga akan memeriksa tanda-tanda kulit kering, area rambut rontok dan ragi. Dokter Anda akan mengkonfirmasi diagnosis hipoparatiroidisme dengan tes darah untuk mengukur tingkat hormon paratiroid, kalsium dan fosfor Anda.

Durasi yang Diharapkan

Hipoparatiroidisme mungkin merupakan kondisi kronis (jangka panjang) yang memerlukan pengobatan seumur hidup dengan suplemen kalsium dan vitamin D.

Pencegahan

Tidak ada obat untuk hipoparatiroidisme turun temurun atau berkelanjutan. Dengan terapi vitamin D dan suplemen kalsium, kebanyakan orang akan memiliki gejala minimal, jika ada.

Pengobatan

Entah itu turun temurun atau didapat, hipoparatiroidisme diobati dengan suplemen kalsium dan vitamin D untuk mempertahankan kadar kalsium normal dalam darah. Vitamin D diperlukan karena membantu tubuh menyerap kalsium. Suplemen ini mungkin perlu dikonsumsi selama sisa hidup Anda, dan darah Anda harus diuji secara teratur untuk memastikan kadar kalsium dan vitamin D yang tepat dipertahankan. Pemeriksaan rutin penting. Episode tetany diobati dengan kalsium yang diberikan secara intravena (ke dalam pembuluh darah), yang memberikan kelegaan cepat gejala.

Obat-obatan yang disebut diuretik terkadang diberikan untuk mencegah terlalu banyak kalsium yang hilang melalui air seni, masalah yang bisa menyebabkan batu ginjal. Diuretik akan mengurangi jumlah suplemen kalsium dan vitamin D yang Anda butuhkan.

Saat Memanggil Profesional

Hubungi dokter Anda jika Anda atau anggota keluarga mengalami kejang otot yang menyakitkan, terutama di wajah, tangan, lengan atau kaki; atau jarum pin-dan-jarum di wajah, tangan atau kaki. Juga hubungi dokter jika anak memiliki gejala berikut:

  • Kerontokan rambut yang berlebihan

  • Kulit terlalu kering

  • Patches dari kulit gatal, merah atau bersisik

  • Kelainan gigi

  • Tonggak perkembangan tertunda

Prognosa

Dengan pengobatan yang tepat, penderita hipoparatiroidisme dapat berharap menjalani hidup yang hampir normal.