Categories Kesehatan

Ikhtisar Sakit Kepala

Ikhtisar Sakit Kepala

Apa itu?

International Headache Society mengklasifikasikan sakit kepala menjadi dua jenis utama: sakit kepala primer dan sakit kepala sekunder.

Sakit kepala utama meliputi:

  • sakit kepala tipe tegang

  • migrain

  • sakit kepala cluster

Biasanya, sakit kepala tipe tegang menyebabkan nyeri ringan sampai sedang, biasanya di kedua sisi kepala. Ada sensasi menekan atau mengencangkan. Itu tidak berdenyut dan tidak disertai mual. Sakit kepala tidak bertambah parah dengan aktivitas fisik rutin.

Sakit kepala migrain khas berdenyut atau berdenyut, dan sering dikaitkan dengan mual dan perubahan penglihatan. Sementara banyak sakit kepala migrain parah, tidak semua sakit kepala parah adalah migrain, dan beberapa episode migrain bisa sangat ringan. Kebanyakan orang yang mengalami migrain mengalami serangan berulang dari sakit kepala yang terjadi selama bertahun-tahun.

Sakit kepala cluster adalah sakit kepala yang sangat hebat. Mereka biasanya mulai di daerah sekitar satu mata, lalu menyebar ke daerah sekitar wajah. Setiap sakit kepala berlangsung sekitar setengah jam sampai tiga jam. Episode dapat terjadi beberapa kali lebih dari 24 jam (dalam kelompok). Hal ini terjadi setiap hari, berlangsung beberapa minggu sampai berbulan-bulan. Sakit kepala cluster jauh lebih mungkin terjadi pada pria daripada wanita.

Ada banyak alasan potensial untuk sakit kepala sekunder, seperti:

  • trauma atau cedera pada kepala atau leher

  • Kelainan pembuluh darah di kepala atau leher, seperti aneurisma otak, robekan arteri karotid, atau pembengkakan (arteritis temporal)

  • infeksi, seperti meningitis atau ensefalitis

  • pengobatan terkait Pengobatannya bisa menjadi penyebab langsung sakit kepala. Misalnya sakit kepala adalah efek samping obat tekanan darah nifedipin.

  • penarikan sakit kepala Sakit kepala bisa terjadi bila zat atau obat tiba-tiba berhenti. Contohnya meliputi sakit kepala kafein atau sakit kepala setelah menghentikan penggunaan penghilang rasa sakit secara jangka panjang.

Gejala

Menurut definisi, sakit kepala terasa sakit di kepala. Tapi tipe, lokasi, dan tingkat keparahan nyeri sangat bervariasi. Dan untuk migrain, bisa ada gejala mendalam tanpa sakit kepala.

Seseorang secara bersamaan bisa memiliki banyak alasan sakit kepala. Sudah umum bagi orang untuk menderita migrain dan sakit kepala tipe tegang. Dan gejala sakit kepala tipe tegang dan sakit kepala migren bisa tumpang tindih. Misalnya, kedua jenis sakit kepala bisa diperburuk oleh cahaya terang atau suara keras.

Secara umum, sakit kepala migrain cenderung berdenyut. Sakit kepala tipe tegang cenderung menyebabkan rasa sakit yang lebih konstan. Tapi sakitnya migren atau sakit kepala tipe tegang bisa mantap atau berdenyut, atau bisa bergantian di antara keduanya.

Diagnosa

Paling sering, orang bisa membuat diagnosis diri dari sakit kepala tipe tegang atau migrain. Namun, timbulnya sakit kepala baru yang sangat parah harus segera mendapat kunjungan mendesak untuk evaluasi klinis. Dokter akan sering bisa membuat diagnosis berdasarkan deskripsi sakit kepala, riwayat kesehatan, dan hasil pemeriksaan fisik Anda.

Pemindaian CT scan atau pemetaan resonansi resonansi magnetik (MRI) dapat dipesan. Tes pencitraan ini dapat digunakan untuk menyelidiki nyeri kepala yang dikaitkan dengan gejala tak terduga atau tidak biasa.

Durasi yang Diharapkan

Sakit kepala bisa berlangsung dari beberapa menit sampai satu hari penuh, dan bahkan selama beberapa hari berturut-turut.

Sakit kepala kronis atau migrain persisten dapat berlangsung sebagian atau sepanjang hari hampir sepanjang hari dalam seminggu. Rasa sakit juga bisa berlanjut. Intensitas nyeri bisa berfluktuasi selama waktu itu.

Pencegahan

Teknik relaksasi dan penghindaran situasi stres dapat membantu mencegah sakit kepala. Banyak hal yang bisa memicu sakit kepala. Mengidentifikasi dan memperbaiki satu atau lebih pemicu dapat mengurangi frekuensi sakit kepala dan tingkat keparahan.

Orang dengan serangan migrain sering atau parah sering mendapat manfaat dari pengobatan pencegahan setiap hari. Contohnya meliputi:

  • Beta blocker, seperti propranolol (Inderal) atau nadolol (Corgard)

  • Penghambat saluran kalsium, seperti verapamil (Calan, Isoptin)

  • Antikonvulsan, seperti valproate (Depakote, nama merek lain) atau topiramate (Topamax)

  • Antidepresan trisiklik, seperti amitriptyline (Elavil) atau venlafaxine (Effexor).

Pengobatan

Untuk sakit kepala yang jarang terjadi, pereda nyeri over-the-counter nyaman, efektif, dan relatif aman. Contohnya termasuk aspirin, acetaminophen (Tylenol), ibuprofen (Advil, Motrin), dan naproxen (Aleve). Beberapa orang mendapatkan lebih banyak penghilang rasa sakit dengan kombinasi penghilang rasa sakit yang mengandung kafein.

Agar paling efektif, pengobatan pereda nyeri harus segera dilakukan saat sakit kepala dimulai.

Penggunaan pereda nyeri over-the-counter harus dibatasi tidak lebih dari dua atau tiga hari per minggu. Jika obat sakit digunakan lebih sering daripada itu, sakit kepala “rebound” mungkin terjadi pada hari-hari dimana obat tidak diminum.

Untuk menggagalkan migrain, beberapa obat resep tersedia:

  • isometheptene (Midrin dan nama merek lainnya)

  • triptan, seperti sumatriptan (Imitrex), naratriptan (Amerge), zolmitriptan (Zomig), dan rizatriptan (Maxalt)

  • ergotamin, seperti ergotamin sublingual (Ergomar) dan dihydroergotamine (Migranal).

Selain itu, orang yang mengalami mual dengan migrain (dengan atau tanpa muntah) juga bisa minum pil anti mual atau supositoria.

Sering sakit kepala episodik dan kronis lebih sulit diobati. Sakit kepala rebound sering terjadi saat penghilang rasa sakit dihentikan. Terapi untuk mencegah sakit kepala sebelum memulai adalah strategi yang lebih baik daripada mengonsumsi obat pereda sakit setelah sakit kepala hadir. Ada beberapa obat yang bisa memutus siklus sakit kepala berulang, seperti naproxen (Naprosyn, Aleve, versi generik) dan amitriptyline (Elavil, versi generik).

Beberapa orang dapat mengobati sakit kepala mereka tanpa obat. Anda bisa mengoleskan es atau pemanas ke daerah yang rapat di leher dan bahu. Anda juga bisa mencoba memijat area.

Kapan harus memanggil seorang profesional

Kebanyakan sakit kepala tidak berbahaya. Ini meyakinkan jika Anda bisa menghilangkan sakit kepala Anda tanpa obat atau hanya dengan penggunaan pereda nyeri saja.

Sakit kepala jarang disebabkan oleh masalah medis yang serius. Namun, Anda harus menghubungi atau mengunjungi dokter Anda jika Anda memilikinya

  • sakit kepala yang terjadi setelah cedera kepala

  • sakit kepala disertai demam atau muntah

  • sakit kepala yang terkait dengan:

    • penglihatan kabur

    • kesulitan berbicara

    • mati rasa atau kelemahan lengan atau tungkai

  • sakit kepala yang meningkat dalam intensitas atau frekuensi dari waktu ke waktu

  • Sakit kepala yang sangat parah yang datang tiba-tiba (“guntur” sakit kepala) atau sakit kepala terkait dengan hilangnya kesadaran

  • sakit kepala yang membutuhkan penggunaan obat penghilang rasa sakit setiap hari.

Prognosa

Sakit kepala episodik yang jarang terjadi biasanya dapat ditangani dengan sukses dengan obat penghilang rasa sakit. Tetapi, menemukan kombinasi terapi yang tepat untuk meredakan sakit kepala episodik dan kronis yang sering terjadi mungkin memerlukan waktu beberapa bulan. Seiring waktu, kebanyakan orang akan mengalami sakit kepala yang lebih sedikit dan kurang parah.