Impetigo 101: Gejala, Penyebab, dan Pengobatan

pengantar

Impetigo adalah infeksi kulit bakteri yang umum menular.

Ini kebanyakan mempengaruhi anak kecil dan bayi. Tapi orang seusia pun bisa mendapatkannya dari kontak dengan seseorang yang terinfeksi.

Sebagian besar impetigo disebabkan oleh Staphylococcus aureus bakteri. Infeksi biasanya tidak serius, tapi terkadang komplikasi bisa terjadi.

Antibiotik topikal biasanya membersihkan impetigo dalam 7 sampai 10 hari. Hal ini juga dapat membersihkan dirinya sendiri dalam 2 sampai 4 minggu, namun Anda akan memiliki risiko lebih besar untuk mengembangkan komplikasi tanpa antibiotik.

Artikel ini menjelaskan semua hal yang perlu Anda ketahui tentang impetigo, termasuk gejala, penyebabnya, dan cara mengobatinya.

Apa itu impetigo?

Impetigo (diucapkan im-puh-ty-go). disebabkan oleh a Staphylococcus aureus atau Streptococcus pyogenes infeksi bakteri pada lapisan luar kulit, epidermis. Wajah, lengan, dan kaki adalah area kulit yang paling sering terkena.

Siapa pun bisa mendapatkan impetigo, tapi ini adalah infeksi kulit bakteri yang paling umum di antara anak-anak, yang kebanyakan mempengaruhi usia 2 sampai 5 tahun. Sebenarnya, ini menyumbang sekitar 10 persen masalah kulit yang terlihat di klinik anak-anak.

Infeksi paling sering dimulai pada luka kecil, gigitan serangga, atau ruam seperti eksim – tempat mana pun yang terkena kulit pecah. Tapi bisa juga terjadi pada kulit yang sehat.

Ini disebut utama impetigo saat menginfeksi kulit sehat dan sekunder Impetigo bila terjadi pada kulit yang pecah.

Impetigo adalah penyakit tua. Nama itu berasal dari Inggris abad ke-14 dan berasal dari bahasa Latin impetere, artinya “menyerang.” Serangan nampaknya merupakan nama yang tepat untuk penyebaran infeksi ini dengan mudah.

Penularan

Luka terbuka sangat menular, gatal, dan terkadang menyakitkan. Mengikis luka dapat menyebarkan infeksi dari satu tempat ke kulit Anda ke tempat lain, atau ke orang lain. Infeksi juga bisa menyebar dari apa saja yang disentuh orang yang terinfeksi.

Karena menyebar dengan mudah, impetigo juga disebut “penyakit sekolah.” Dengan cepat dapat menyebar dari anak ke anak di pusat kelas atau tempat penitipan anak di mana anak-anak berada dalam kontak dekat. Untuk alasan yang sama, itu juga menyebar dengan mudah di keluarga.

Kebersihan adalah kunci untuk mengendalikan penyebaran impetigo. Jika Anda atau anak Anda menderita impetigo, Anda perlu mencuci dan mendisinfeksi segala sesuatu yang mungkin terjadi dalam kontak dengan infeksi, termasuk pakaian, selimut, handuk, mainan, atau perlengkapan olahraga.

Antibiotik topikal biasanya dapat membersihkan impetigo dalam beberapa hari, dan memperpendek lamanya penyakit menular.

Masalah global

Impetigo adalah penyakit global yang tetap pada tingkat insiden yang sama selama 45 tahun terakhir. Diperkirakan 162 juta anak di seluruh dunia memiliki impetigo pada satu waktu.

Bakteri berkembang dalam kondisi panas dan lembab. Jadi impetigo cenderung bersifat musiman, memuncak di musim panas dan turun di iklim utara. Tapi di iklim hangat dan lembab, itu bisa terjadi sepanjang tahun.

Impetigo lebih banyak terjadi di negara-negara berkembang, dan di daerah miskin di negara-negara industri. Tinjauan impetigo tahun 2015 menemukan insiden tertinggi di 14 negara di Oseania. Studi yang sama merekomendasikan agar lebih banyak penelitian dan perhatian lebih diberikan pada impetigo sebagai masalah kesehatan masyarakat.

RINGKASAN: Impetigo adalah infeksi bakteri menular yang kebanyakan menyerang anak-anak. Perawatan antibiotik membersihkannya dan membantu mencegah penyebarannya.

Gejala umum impetigo

Bintik kemerahan pada kulit, sering berkerumun di sekitar hidung dan bibir, merupakan tanda pertama jenis impetigo yang paling umum.

Luka cepat tumbuh menjadi lecet, cairan dan pecah, lalu membentuk kerak kekuningan. Kerak ini sering digambarkan sebagai warna madu. Kelompok lecet bisa melebar untuk menutupi lebih banyak kulit Anda.

Luka itu tidak sedap dipandang, gatal, dan terkadang menyakitkan. Setelah fase kerak, mereka meninggalkan bekas merah yang memudar tanpa meninggalkan bekas luka.

Bayi sering memiliki jenis impetigo yang kurang umum, dengan lepuh lebih besar di sekitar area popok atau lipatan kulit. Lepuh berisi cairan ini segera meledak, meninggalkan pelek bersisik yang disebut collarette.

Impetigo bisa jadi tidak nyaman. Kadang-kadang, ini mungkin melibatkan kelenjar bengkak di daerah wabah. Demam dan kelenjar bengkak bisa terjadi pada kasus yang lebih parah.

RINGKASAN: Gejala utama impetigo adalah lecet merah gatal yang kerak di atas.

Jenis impetigo

Ada tiga jenis impetigo yang dibedakan oleh bakteri yang menyebabkannya dan luka yang mereka bentuk.

Tidak berbulu

Nonbullous, alsocalled impetigo contagiosa, terutama disebabkan oleh Staphylococcus aureus. Ini adalah bentuk impetigo yang paling umum, diperkirakan 70 persen kasus.

Impetigo nonbullous juga bisa disebabkan oleh Streptococcus pyogenes atau dengan kombinasi kedua staph dan strep. Sejumlah kecil kasus, 5 sampai 10 persen, disebabkan oleh bakteri strep saja.

Biasanya dimulai dengan bintik kemerahan yang berkembang menjadi lepuh merah kecil di sekitar mulut dan hidung. Lepuh berkisar dari diameter 1 sampai 2 sentimeter (0,39 sampai 0,78 inci). Kelompok lecet bisa menyebar ke daerah kulit lainnya.

Setelah beberapa hari, lecetnya pecah dan mengembangkan kulit berwarna kuning kecoklatan. Kulit di sekitarnya bisa terlihat merah dan mentah.

Impetigo nonbullous gatal, tapi tidak menyakitkan. Saat remah sembuh, ada bintik kemerahan yang memudar dan tidak meninggalkan bekas luka.

Impetigo nonbullous jarang terjadi pada anak di bawah 2.

Bullous

Impetigo bulosa disebabkan oleh Staphylococcus aureus .

Biasanya bentuk lepuh atau bulunya lebih besar diisi dengan cairan bening yang menjadi lebih gelap dan berawan. Lepuh bisa berdiameter hingga 2 sentimeter (sekitar 0,78 inci).

Biasanya, lecet dimulai pada kulit yang tidak terputus dan tidak dikelilingi oleh daerah kemerahan. Lepuh menjadi lemas dan kemudian terbuka. Kemudian kerak kekuningan terbentuk di atas luka.

Impetigo bulosa paling sering terjadi pada bayi baru lahir, terutama di daerah popok atau lipatan leher. Untuk usia yang lain, lecet paling sering muncul pada batang tubuh, lengan dan tungkai.

Lepuh biasanya tidak meninggalkan bekas luka saat mereka sembuh.

Ecthyma

Ecthymais disebabkan oleh Streptococcus pyogenes , Staphylococcus aureus , atau keduanya .

Infeksi membentuk luka kecil nanah dengan kerak yang lebih tebal. Tapi ecthyma masuk lebih dalam ke dalam kulit daripada bentuk impetigo lainnya, dan ini bisa lebih parah. Ecthyma terkadang disertai dengan kelenjar bengkak.

Lepuh Ecthyma bisa menyakitkan dan bisa berkembang menjadi lebih besar, luka yang lebih dalam, antara 0,5 dan 3 sentimeter dengan diameter (0,3 sampai 1,2 inci). Luka ini berkembang dengan kerak tebal yang dikelilingi kulit berwarna kemerahan.

Paling sering ecthyma muncul di pantat, paha, kaki, pergelangan kaki, dan kaki Anda. Kadang-kadang impetigo nonbullous atau bullous yang tidak diobati dapat berkembang menjadi ektimosa.

Lesi ecthyma sembuh perlahan dan bisa meninggalkan bekas luka setelah sembuh.

RINGKASAN: Ada tiga jenis impetigo: nonbullous, bullous, dan ecthyma. Mereka dibedakan dengan jenis blister. Sekitar 70 persen impetigo adalah nonbullous.

Apa yang menyebabkan impetigo?

Impetigo adalah infeksi bakteri. Permukaan kulit dan bagian dalam hidung Anda biasanya merupakan rumah bagi sejumlah besar bakteri “ramah” atau komersil yang membantu melindungi Anda dari bakteri penyebab penyakit seperti Staphylococcus aureus dan Streptococcus pyogenes .

Bakteri seperjalanan Anda bekerja untuk mencegah populasi bakteri patogen dengan memproduksi zat-zat yang beracun bagi patogen, yang menghilangkan nutrisi, di antara tindakan lainnya.

Tapi strain bakteri staph atau strep ini bisa memanfaatkan jeda pada kulit dari luka, goresan, gigitan serangga, atau ruam untuk menyerang dan berkoloni, menyebabkan impetigo.

Bakteri juga bisa menjajah dan menyebabkan infeksi pada kulit normal. Tidak diketahui pasti mengapa ini terjadi.

Dalam sekitar 10 hari kolonisasi bakteri, lecet impetigo muncul. Cara kerjanya adalah bahwa Staphylococcus aureus dan Streptococcus pyogenes Bakteri menghasilkan racun yang memecah lapisan kulit bagian atas Anda, menyebabkan lecet terbentuk.

Dalam banyak kasus, bakteri sudah ada di tempat, menunggu kesempatan untuk berkolonisasi:

Staphylococcus aureus dan Streptococcus pyogenes bakteri biasanya dibawa di hidung oleh antara 20 dan 50 persen dari populasi umum. Persentase orang yang lebih besar adalah pembawa intermiten.

Selanjutnya, sekitar 10 sampai 20 persen orang sehat memiliki Staphylococcus aureus bakteri di perineum mereka (daerah antara alat kelamin dan anus).

Bagi orang-orang yang sedang Staphylococcus aureus pembawa, infeksi dianggap menyebar oleh orang dari hidung atau daerah lain ke kulit. Sebaliknya, impetigo strep-cause biasanya dimulai dengan bakteri strep yang menyebar ke kulit dari seseorang dengan impetigo.

Biasanya strep tidak bertahan pada kulit selama lebih dari beberapa jam. Tidak diketahui mengapa bakteri strep mampu bertahan pada kulit orang yang mengalami impetigo selama 10 hari, sebelum lepuh muncul.

Strain bakteri strep berperilaku berbeda. Penelitian telah menunjukkan bahwa beberapa strain bakteri strep menyebabkan infeksi tenggorokan, sementara yang lainnya menyebabkan infeksi kulit.

Mengapa beberapa orang membawa bakteri staph dan strep tanpa mengembangkan impetigo? Diperkirakan beberapa individu lebih mampu melawan infeksi karena susunan kimiawi kulit mereka dan kesehatan umum mereka yang baik.

Faktor lain dalam impetigo

Faktor lain bisa membuat perbedaan pertumbuhan bakteri staph dan strep yang menyebabkan impetigo:

  • Kebersihan yang buruk membantu penyebaran bakteri. Satu studi menemukan bahwa ketika pengasuh anak memiliki program orientasi tentang pentingnya mencuci tangan, insidensi impetigo pada kelompok mereka 34 persen lebih rendah.
  • Bakteri penyebab penyakit berkembang dalam cuaca panas yang lembab.
  • Bekerja atau tinggal dalam kondisi ramai bisa mempromosikan impetigo menyebar. Ini termasuk militer, terutama di daerah tropis.
  • Olahraga yang melibatkan kontak kulit-ke-kulit, seperti sepak bola, gulat, atau jiu-jitsu membuat Anda berisiko.

RINGKASAN: Staphylococcus aureus dan Streptococcus pyogenes Menyerang kulit menyebabkan impetigo, dengan mengeluarkan toksin yang memecah lapisan kulit, membentuk lecet. Cuaca panas dan lembab, kondisi ramai, dan kebersihan yang buruk membantu penyebaran bakteri.

Bagaimana impetigo menyebar?

Impetigo sangat menular. Ini menyebar pada kontak langsung dengan kulit yang sakit atau dengan sesuatu yang mungkin telah menyentuh luka terbuka.

Meski jarang, impetigo juga bisa disebarkan melalui kontak dengan selimut, pakaian dalam dan pakaian, handuk dan kain lap, mainan, peralatan olah raga, dan hal lain yang berhubungan dengan luka terbuka.

Jika Anda menggunakan antibiotik topikal, luka menular sampai mereka berhenti mengalir dan mengering.

Jika Anda menggunakan antibiotik oral, infeksi biasanya tidak akan menular setelah 24 sampai 48 jam.

RINGKASAN: Impetigo mudah menyebar melalui kontak langsung atau tidak langsung.

Populasi berisiko

Anak-anak berusia 2 sampai 5 tahun, terutama yang berada di tempat penitipan anak atau kelompok bermain, adalah yang paling berisiko.

Orang dewasa dan anak-anak lebih berisiko jika mereka:

  • hidup dalam iklim yang hangat dan lembab
  • menderita diabetes
  • sedang menjalani dialisis
  • memiliki sistem kekebalan tubuh yang terganggu, seperti dari HIV
  • memiliki penyakit kulit seperti eksim, dermatitis, atau psoriasis
  • terbakar sinar matahari atau luka bakar lainnya
  • Memiliki infeksi gatal seperti kutu, kudis, herpes simpleks, atau cacar air
  • memiliki gigitan serangga atau poison ivy
  • berpartisipasi dalam olahraga kontak

RINGKASAN: Anak-anak di tempat penitipan anak atau kelompok bermain paling berisiko mengalami impetigo. Yang lainnya berisiko termasuk penderita penyakit kulit atau sistem kekebalan yang terganggu.

Kapan anda harus menemui dokter?

Sebaiknya temui dokter Anda jika Anda mencurigai adanya impetigo. Pengobatan antibiotik untuk impetigo mempercepat penyembuhan dan dapat menghentikan penyebaran infeksi untuk Anda (atau anak Anda) dan orang lain.

Dengan perawatan, impetigo biasanya sembuh dalam 7 sampai 10 hari. Jika Anda memiliki infeksi atau penyakit kulit yang mendasarinya, pengobatan mungkin memerlukan waktu lebih lama untuk sembuh.

Kemungkinan dokter Anda bisa mendiagnosis impetigo dengan penampilannya. Tapi dalam kasus yang parah, dokter mungkin ingin membudidayakan bakteri.

RINGKASAN: Diobati agar impetigo mempercepat penyembuhan.

Pengobatan impetigo

Pengobatan untuk impetigo tergantung pada seberapa luas atau parahnya lecet.

Antibiotik

The Infectious Diseases Society of America merekomendasikan pengobatan dengan antibiotik topikal selama 5 sampai 7 hari.

Antibiotik topikal spesifik yang direkomendasikan adalah mupirocin dan fusidic acid. Sebuah meta-analisis tahun 2003 terhadap 16 penelitian menemukan tidak ada perbedaan yang signifikan antara kedua antibiotik topikal ini.

Jika impetigo Anda parah atau meluas, antibiotik oral dianjurkan. Ini bekerja lebih cepat daripada antibiotik topikal. Namun beberapa penelitian menunjukkan tidak ada perbedaan yang signifikan dalam tingkat kesembuhan antara antibiotik topikal dan oral.

Antibiotik oral yang dianjurkan meliputi penisilin anti-staphylococcal, amoxicillin / clavulanate (Augmentin), sefalosporin, dan makrolida. Eritromisin ternyata kurang efektif.

Perhatikan bahwa antibiotik oral dapat memiliki efek samping lebih banyak daripada antibiotik topikal, seperti mual.

Juga, ada beberapa bukti staph resisten antibiotik dalam pengobatan impetigo.

Perawatan rumah

Anda bisa membantu penyembuhan dan munculnya impetigo dengan perawatan di rumah, membersihkan dan merendam dan mandi pemutih.

Membersihkan dan merendam luka dianjurkan, tiga sampai empat kali sehari. Pastikan untuk mencuci tangan dengan saksama setelah merawat luka impetigo.

Lembut bersihkan luka dengan air hangat dan sabun lalu lepaskan kerak dari impetigo nonbullous. Melepaskan kerak mengekspos bakteri di bawahnya. Anda juga bisa merendam daerah yang terkena air hangat bersabun sebelum mengeluarkan kerak.

Pembersihan atau perendaman dan pengerasan kerak harus dilakukan secara teratur sampai luka sembuh. Keringkan area dan oleskan salep antibiotik. Kemudian tutupi luka dengan kain kasa.

Untuk wabah kecil, Anda bisa menggunakan salep antibiotik over-the-counter.

Terapkan tiga kali sehari, setelah membersihkan area. Kemudian tutupi luka dengan perban atau kasa.

Perawatan di rumah lainnya adalah pemutih pemutih selama 15 menit dengan larutan pemutih rumah tangga yang sangat encer (2,2 persen). Hal ini mengurangi tingkat bakteri pada kulit, namun perlu dilakukan secara teratur.

Untuk bak mandi ukuran penuh, gunakan secangkir pemutih setengah cangkir. Mandi penuh biasanya memiliki 80 liter air (21 galon). Bilas dengan air hangat dan keringkan. Perhatikan bahwa beberapa orang mungkin memiliki reaksi alergi terhadap pemutih.

Sebuah penelitian di tahun 2004 tidak menemukan bukti yang menunjukkan bahwa agen desinfektan lainnya, seperti chlorhexidine atau povidone-iodine, efektif. Namun, penelitian ini mencatat bahwa lebih banyak penelitian diperlukan.

RINGKASAN: Antibiotik topikal selama 5 sampai 7 hari dapat membantu membersihkan lesi Anda lebih cepat. Untuk wabah yang meluas, antibiotik oral mungkin diperlukan. Perawatan di rumah meliputi pembersihan rutin atau perendaman daerah yang terkena, pembalutan cahaya, dan pemandian pemutih.

Komplikasi impetigo

Komplikasi impetigo bisa terjadi namun relatif jarang terjadi. Umumnya orang dewasa memiliki risiko komplikasi yang lebih tinggi.

Sekitar 1 sampai 5 persen orang dengan impetigo nonbullous mendapatkan glomerulonefritis post streptokokus akut, sebuah penyakit serius yang melibatkan pembengkakan pembuluh darah kecil di ginjal.

Komplikasi lain dari impetigo meliputi:

  • selulitis, infeksi serius Staphlococcus aureus ) jaringan di bawah kulit Anda, yang bisa menyebar ke aliran darah
  • lymphangitis, radang saluran limfatik
  • sepsis, infeksi bakteri darah
  • demam scarlet, infeksi bakteri langka yang disebabkan oleh Streptococcus pyogenes
  • psoriasis guttate, kondisi kulit yang tidak menular yang dapat menginfeksi anak-anak dan orang dewasa muda setelah infeksi kulit
  • Staphyloccus scalded skin syndrome (SSSS), kondisi kulit serius lainnya

RINGKASAN: Komplikasi impetigo jarang terjadi, tapi bisa serius.

Bagaimana Anda mencegah impetigo dan penyebarannya?

Anak-anak dengan impetigo harus tinggal di rumah sampai impetigo tidak lagi menular. Orang dewasa yang mengalami impetigo dalam tahap menular dan yang bekerja dalam pekerjaan yang melibatkan kontak dekat dengan orang lain harus memeriksakan diri ke dokter kapan harus kembali bekerja.

Kebersihan yang baik adalah nomor satu untuk pencegahan:

  • Pemandian biasa dan sering mencuci tangan bisa mengurangi bakteri kulit.
  • Tutupi luka kulit atau gigitan serangga untuk melindungi area tersebut.
  • Jaga agar kuku tetap terjepit dan bersih.
  • Jangan menyentuh atau menggores luka terbuka. Ini akan menyebarkan infeksi.
  • Cuci semua yang bersentuhan dengan luka impetigo dengan air panas dan beberapa pemutih cucian.
  • Ganti seprei, handuk, dan pakaian setiap hari, sampai luka itu tidak lagi menular.
  • Membersihkan dan mendisinfeksi permukaan, peralatan, dan mainan yang mungkin telah kontak dengan impetigo.
  • Jangan berbagi barang pribadi dengan seseorang yang memiliki impetigo.

RINGKASAN: Kebersihan yang baik adalah kunci dalam mencegah penyebaran impetigo. Ini termasuk membersihkan segala sesuatu yang berhubungan dengan lesi. Anak-anak dengan impetigo harus tinggal di rumah sampai mereka tidak lagi menular.

Intinya

Impetigo adalah infeksi kulit bakteri yang sangat menular dan tidak sedap dipandang yang pada umumnya tidak serius. Ini sembuh lebih cepat dengan antibiotik dan membutuhkan kebersihan baik yang rajin.

Saluran kesehatan dan mitra kami mungkin menerima sebagian pendapatan jika Anda melakukan pembelian menggunakan tautan di atas.