Categories Kesehatan

Imunoterapi

Imunoterapi

Apa itu?

Imunoterapi mengacu pada perawatan yang merangsang, meningkatkan atau menekan sistem kekebalan tubuh sendiri.

Imunoterapi juga disebut:

  • Terapi biologis

  • Terapi pengubah respons biologis

Imunoterapi digunakan untuk mengobati beberapa jenis kanker. Hal ini juga digunakan untuk mengobati penyakit inflamasi, seperti. Ini termasuk:

  • Radang sendi

  • Penyakit radang usus, termasuk kolitis ulserativa dan penyakit Crohn

  • Multiple sclerosis

  • Psorias

Sistem kekebalan tubuh kita mengenali sel kanker sebagai asing atau abnormal. Tidak seperti sel normal, sel kanker memiliki protein unik (antigen) pada permukaan luarnya. Antibodi adalah protein yang diproduksi oleh sistem kekebalan tubuh. Mereka menempel pada antigen sel kanker. Dengan cara ini, mereka memberi label atau menandai sel abnormal.

Idealnya, sel khusus dalam sistem kekebalan tubuh akan direkrut untuk menghancurkan sel kanker yang ditandai. Terkadang, bagaimanapun, sistem kekebalan tubuh butuh bantuan.

Terapi biologis membantu menstimulasi sistem kekebalan tubuh untuk melawan kanker. Bahan kimia yang digunakan dalam imunoterapi sering disebut pengubah respons biologis. Mereka meningkatkan reaksi sistem kekebalan tubuh normal terhadap ancaman kanker.

Beberapa pengubah respons biologis adalah bahan kimia yang terjadi secara alami di dalam tubuh. Tapi mereka diproduksi dalam jumlah yang lebih besar di laboratorium untuk membantu meningkatkan respons kekebalan seseorang.

Pengubah respons biologis dapat memainkan banyak peran berbeda dalam melawan kanker. Misalnya, mereka bisa:

  • Merekrut lebih banyak sel sistem kekebalan tubuh untuk menyerang tumor

  • Membuat sel kanker lebih rentan terhadap serangan oleh sistem kekebalan tubuh

  • Mengubah cara sel kanker tumbuh

  • Sel kanker membujuk untuk berperilaku lebih seperti sel normal

Imunoterapi juga bisa digunakan untuk menekan sistem kekebalan tubuh. Hal ini sangat membantu dalam gangguan autoimun. Dalam kelainan ini, sistem kekebalan tubuh “misfires.” Ini salah menyerang jaringan normal.

Peradangan berguna untuk melawan infeksi. Tapi pada penyakit autoimun, itu merusak jaringan normal. Terapi biologis bisa mendinginkan peradangan berbahaya ini.

Contoh terapi biologis yang saat ini digunakan meliputi:

  • Interferon. Tingkatkan respons kekebalan tubuh. Mereka juga bisa bertindak langsung pada sel kanker untuk mengendalikan pertumbuhannya yang cepat.

  • Interleukin. Merangsang pertumbuhan sel kekebalan tubuh, terutama limfosit. Limfosit adalah sejenis sel darah putih.

  • Faktor stimulasi koloni (CSFs). Dorong pertumbuhan sel punca sumsum tulang. Sel induk sumsum tulang, terutama sel darah putih, dibutuhkan untuk melawan infeksi. Tapi mereka sering dihancurkan oleh perawatan kanker seperti kemoterapi atau radiasi.

    CSF digunakan setelah terapi kanker lainnya. Mereka membantu menumbuhkan populasi sel baru di dalam darah.

  • Antibodi monoklonal. Ini dibuat di laboratorium. Mereka mengenali antigen di permukaan sel kanker.

    Antibodi monoklonal bisa digunakan sendiri. Atau mereka bisa dikaitkan dengan obat anti kanker atau zat radioaktif. Mereka dapat membawa racun terkait ini langsung ke sel tumor di dalam tubuh.

    Beberapa antibodi yang bertindak sendiri dapat secara signifikan mengganggu sel kanker. Mereka bisa menghentikan pertumbuhan mereka. Atau mereka bisa menyebabkan mereka dihancurkan oleh sistem kekebalan tubuh. Antibodi monoklonal menghemat sel normal tubuh.

    Antibodi monoklonal juga dapat membantu penderita penyakit autoimun. Mereka menargetkan sel kekebalan atau utusan kimia yang terlibat dalam peradangan. Antibodi monoklonal dapat mengurangi rasa sakit dan memperbaiki fungsi sendi pada orang dengan rheumatoid arthritis.

Apa yang digunakan untuk

Pengubah respons biologis yang berbeda saat ini digunakan untuk melawan berbagai jenis kanker.

Interferon telah digunakan untuk mengobati:

  • Kanker ginjal

  • Sarkoma Kaposi

  • Melanoma

  • Beberapa jenis leukemia dan limfoma

  • Hepatitis B kronis dan C

Interleukin-2 (IL-2) mungkin efektif untuk kanker ginjal dan melanoma lanjut.

Rituximab (Rituxan) adalah antibodi monoklonal. Ini digunakan untuk mengobati limfoma non-Hodgkin dan leukemia limfositik kronis. Pengobatan ini juga digunakan untuk rheumatoid arthritis yang tidak merespons agen lain.

Contoh lain dari perawatan antibodi monoklonal meliputi:

  • Abatacept (Orencia) untuk rheumatoid arthritis

  • Trastuzumab (Herceptin) untuk kanker payudara

Terapi anti-TNF menghambat produksi faktor nekrosis tumor. Ini adalah salah satu perawatan yang paling efektif untuk rheumatoid arthritis, penyakit radang usus dan penyakit radang lainnya saat obat konvensional gagal.

Obat anti-TNF meliputi:

  • Adalimumab (Humira)

  • Infliximab (Remicade)

  • Etanercept (Enbrel)

Persiapan

Sebelum diobati dengan interferon, dokter Anda akan;

  • Tanyakan apakah Anda memiliki riwayat penyakit jantung

  • Tanyakan tentang alergi obat

  • Memesan tes darah, termasuk tes fungsi hati dan kadar berbagai sel darah.

Dokter Anda juga akan menanyakan tentang riwayat depresi atau masalah kejiwaan lainnya. Interferon telah dikaitkan dengan peningkatan risiko depresi dan kemungkinan bunuh diri.

Skrining untuk paparan tuberkulosis (TB) dilakukan sebelum perawatan dengan banyak terapi biologis. Skrining bisa dilakukan dengan tes kulit, tes darah dan / atau rontgen dada. Dokter Anda juga akan bertanya apakah Anda memilikinya:

  • Infeksi terbaru

  • Penyakit jantung

  • Penyakit paru-paru

  • Kanker

  • Penyakit sistem saraf

Bagaimana hal itu dilakukan

Interferon, adalimumab dan etanercept diberikan dengan suntikan. Seorang profesional medis akan menunjukkan cara menyiapkan jarum dan jarum suntik. Anda akan diajarkan cara menyuntikkan diri.

Seorang anggota keluarga atau pengasuh lainnya juga bisa belajar teknik injeksi. Dia bisa memberi suntikan jika Anda merasa terlalu lemah atau sakit untuk memberikannya kepada diri sendiri.

Biasanya, antibodi IL-2 dan monoklonal diberikan secara intravena di kantor atau pusat infus.

Mengikuti

Dokter Anda mungkin menggunakan banyak tes berbeda untuk memantau efek pengobatan Anda. Ini termasuk:

  • Pemeriksaan fisik

  • Tes darah

  • sinar X

  • Pemindaian

Resiko

Risiko dan efek samping dari bioterapi meliputi:

  • Pembengkakan

  • Kemerahan atau infeksi di tempat suntikan

  • Ruam

  • Reaksi alergi

  • Gejala flulike, seperti:

    • Demam

    • Nyeri otot

    • Panas dingin

    • Kelelahan

  • Masalah pencernaan

  • Perubahan tekanan darah

  • Peradangan hati

  • Gagal ginjal

  • Tingkat rendah sel darah putih (infeksi)

  • Menipiskan rambut

  • Infeksi, termasuk TB, terutama pada orang dengan paparan sebelumnya

Interferon mungkin terkait dengan depresi dan pikiran untuk bunuh diri.

Trastuzumab (Herceptin) dapat menyebabkan jantung memompa kurang kuat yang menyebabkan gagal jantung. Biasanya fungsi jantung akan membaik saat obat dihentikan.

Saat Memanggil Profesional

Hubungi dokter Anda segera jika Anda mengembangkan:

  • Rasa sakit

  • Kemerahan atau bengkak di tempat suntikan

  • Ruam atau gatal-gatal

  • Keputusasaan ringan

  • Sulit bernafas

  • Perasaan ketat di tenggorokan Anda

  • Gejala demam, batuk atau flulike

  • Masalah lain yang mungkin dokter Anda ingatkan

Juga, hubungi dokter Anda pada tanda pertama depresi. Panggil bahkan jika Anda pikir itu mungkin saja kasus kelulusan blues.