Infeksi Saluran Pernapasan (Dacryocystitis)

Apa itu?

Dacryocystitis adalah infeksi dalam sistem drainase air mata. Air mata mengalir dari setiap mata melalui kanal kecil, kantung air mata (kantong lakrimal) dan saluran air mata (saluran nasolakrimal).

Air mata dibuat oleh organ kecil di atas mata di bawah tutup atas. Di sudut bagian dalam setiap kelopak mata atas dan bawah ada lubang ke tabung kecil (drainase canal). Saluran drainase membawa air mata yang membilas permukaan depan mata sehingga air mata segar bisa masuk.

Kanal drainase kosong ke dalam kantong air mata, satu untuk setiap mata. Kantung air mata duduk di bagian atas saluran air mata. Air mata bergerak melalui kantung ke dalam saluran dan kemudian dibuang ke hidung Anda.

Air mata tumpah keluar dari mata dan ke bagian belakang hidung saat Anda menangis, meski air mata yang masuk ke hidung tidak terlihat. Itulah mengapa Anda mendapatkan pilek saat Anda menangis.

Sistem drainase air mata bisa terinfeksi jika tersumbat dan bakteri terkumpul di saluran atau kantong lakrimal. Penyumbatan di dekat hidung juga bisa menyebabkan robek berlebihan dari mata.

Meskipun infeksi saluran air mata dapat terjadi pada usia berapapun, hal itu paling umum terjadi pada bayi, yang biasanya mengalami penyumbatan bawaan pada saluran nasolakrimal. Bayi dengan masalah ini memiliki jalur drainase yang lebih sempit yang akan melebar seiring waktu saat mereka tumbuh. Kebanyakan anak dengan kelainan ini menumbuhkannya pada saat mereka berusia 1 tahun.

Jika orang dewasa mendapatkan infeksi saluran air mata, biasanya karena saluran air mata mereka telah menjadi menyempit secara abnormal oleh pertumbuhan tulang yang terus berlanjut. Salurannya lebih kaku dan kurang mampu menghalau kotoran yang bisa menyebabkan penyumbatan.

Saluran air mata juga bisa tersumbat setelah trauma pada hidung atau mata, seperti hidung yang pecah, atau oleh polip hidung.

Ketika infeksi saluran air mata pertama kali terjadi, disebut dacryocystitis akut. Jika infeksi saluran air mata tidak diobati dengan cepat atau jika menyebabkan gejala kecil yang terbentuk dalam waktu lama, akan lebih sulit disembuhkan. Infeksi ini kemudian disebut dacryocystitis kronis.

Gejala

Gejala khas infeksi saluran air mata akut meliputi:

• Nyeri, kemerahan dan pembengkakan kelopak mata bagian bawah di sudut dalam mata

• Merobek berlebihan

• Pus atau debit dari mata

• Demam

Gejala penyumbatan saluran sobek kronis (tahan lama) kurang parah. Meskipun mungkin ada robek dan mungkin beberapa nanah atau cairan keluar, biasanya hanya ada sedikit atau tidak ada rasa sakit, kemerahan atau bengkak.

Diagnosa

Dokter Anda akan memeriksa Anda untuk tanda-tanda pembengkakan dan kemerahan di sudut mata, demam, robek berlebihan dan keluarnya nanah. Menekan kantung lakrimal dapat menyebabkan lendir atau nanah keluar dari duktus di dekat mata. Jika nanah hadir, sampel debit dapat dikumpulkan dan diuji untuk mengetahui jenis bakteri penyebab infeksi.

Jika tanda fisik tidak jelas menunjukkan dacryocystitis, atau jika dokter ingin memastikan diagnosisnya, dia mungkin akan melakukan tes penghilangan zat warna. Dengan tes ini, pewarna fluorescent kuning ditempatkan di sudut mata dan dibiarkan bercampur dengan film mata air mata. Jika sistem drainase air mata berfungsi dengan baik, pewarna harus hilang dari permukaan mata setelah beberapa menit. Sebuah kapas bisa dimasukkan ke dalam hidung untuk melihat apakah ada pewarna yang melewati saluran air mata. Tes ini dapat membantu dokter Anda untuk mengetahui apakah saluran air mata Anda terblokir sepenuhnya atau sebagian.

Durasi yang Diharapkan

Pada bayi atau orang dewasa, infeksi saluran air mata perlu diobati bila ada kemerahan atau demam dan drainase air mata keruh. Infeksi saluran air mata akut biasanya akan cepat sembuh dengan terapi antibiotik. Antara episode infeksi akut, mungkin masih ada tiriskan atau drainase mendung yang berlebihan dari saluran air mata blok. Pada bayi, penyumbatan yang menyebabkan infeksi biasanya ditumbuhi pada usia 9 sampai 12 bulan. Infeksi kronis, terutama pada orang dewasa, bisa sulit disembuhkan tanpa operasi untuk memperluas saluran drainase saluran air mata.

Pencegahan

Jika anak rentan terhadap infeksi saluran air mata, inilah rutinitas yang membantu mengurangi frekuensi infeksi. Pertama, cuci tangan dengan saksama. Oleskan kompres hangat (lap bersih bersih yang hangat dan bersih) di atas area kantong air mata. Kemudian, letakkan jari telunjuk Anda ke samping di sepanjang punggung tulang di bawah mata anak, dengan jari Anda mengarah ke bagian atas hidung. Tegas, tapi lembut, oleskan tekanan dengan ujung jari antara mata dan hidung. Tekanan ini akan memampatkan dan mengosongkan kantung air mata, membilas saluran di bawahnya. Setelah ini, bilas dan re-warm kompres. Terapkan lagi ke area yang sama selama satu atau dua menit.

Pengobatan

Antibiotik yang bisa diminum adalah pengobatan standar untuk infeksi saluran air mata. Namun, infeksi yang parah memerlukan antibiotik intravena awal dan pengamatan di rumah sakit.

Secara umum, antibiotik membersihkan infeksi akut dengan cepat. Antibiotik juga digunakan untuk mengobati infeksi kronis. Dalam beberapa kasus, salep antibiotik atau tetes mata mungkin diresepkan. Jangan mencoba untuk menerapkan salep antibiotik over-the-counter ke mata atau area sekitar mata, karena salep over-the-counter tidak dibuat untuk penggunaan di mata dan bisa memiliki bahan yang menjengkelkan.

Jika infeksi tidak merespons antibiotik, atau jika infeksi terus kembali, operasi kecil mungkin diperlukan. Ada beberapa jenis perawatan bedah untuk infeksi saluran air mata:

• Operasi memeriksa saluran air mata, di mana kawat tipis dipandu melalui saluran air mata untuk membersihkan penyumbatan. Ini adalah pengobatan yang paling umum untuk infeksi berulang pada bayi.

• Prosedur yang disebut dacryocystorhinostomy, di mana saluran yang menyempit atau tersumbat diperluas. Ini biasanya membutuhkan pengangkatan tulang yang menyebabkan penyempitan saluran. Operasi ini biasa dilakukan dengan bantuan laser.

• Melepaskan semua atau sebagian kantung lakrimal

Kapan harus memanggil seorang profesional

Hubungi profesional perawatan kesehatan jika Anda atau anak Anda mengalami gejala mata infeksi, termasuk rasa sakit, robek berlebihan, kemerahan, bengkak atau nanah.

Prognosa

Ada perawatan untuk semua penyebab atau keparahan infeksi saluran air mata, jadi prospek masalah ini bagus.

Kebanyakan anak-anak mengatasi masalah dengan saluran air mata yang tersumbat pada saat mereka berusia 1 tahun.