Iritable Bowel Syndrome (IBS)

Apa itu?

Iritable bowel syndrome (IBS) merupakan kelainan umum yang menyebabkan berbagai gejala, diantaranya:

sakit perut
diare dan / atau konstipasi
kembung
gassiness
kram

Tingkat keparahan kelainan ini bervariasi dari orang ke orang. Beberapa orang mengalami gejala yang datang dan pergi dan hanya sedikit mengganggu. Yang lain mengalami masalah usus besar yang parah sehingga IBS mempengaruhi kemampuan mereka untuk bekerja, tidur dan menikmati hidup.

Selain itu, gejala bisa berubah seiring berjalannya waktu. Seseorang mungkin memiliki gejala parah selama beberapa minggu dan kemudian merasa baik selama berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun.

Kebanyakan orang tidak pernah disembuhkan dari IBS. Namun, kelainan ini tidak berhubungan dengan penyakit lainnya. Itu tidak berkembang menjadi kolitis. Orang dengan IBS tidak memiliki peningkatan risiko kanker usus besar.

IBS biasanya dimulai pada awal masa dewasa. Ini mempengaruhi dua kali lebih banyak wanita sebagai pria. Sekitar 10% sampai 20% populasi memiliki IBS. Tapi setengah dari semua orang dengan kondisi tersebut tidak pernah mencari perawatan medis untuk gejala mereka.

Tidak ada yang tahu apa penyebab IBS. Beberapa penelitian menunjukkan bahwa saraf usus besar mungkin jauh lebih sensitif daripada biasanya pada orang dengan IBS. Gerakan normal makanan dan gas melalui usus besar menyebabkan rasa sakit, kejang usus dan pola buang air besar yang tidak teratur.

Stres tidak menyebabkan IBS. Tapi stres bisa meningkatkan frekuensi dan tingkat keparahan gejala.

IBS disebut kolon yang mudah tersinggung, kolon spastik, kolitis mukosa dan penyakit usus fungsional.

Gejala

Orang dengan IBS mungkin memiliki beberapa atau semua gejala ini:

Sakit perut ringan atau parah, ketidaknyamanan atau kram yang biasanya hilang setelah buang air besar
Masa diare atau konstipasi, atau bergantian antara dua gejala ini
Kembung, gassiness atau perasaan memiliki perut buncit
Lendir dalam buang air besar
Merasa seolah buang air besar tidak lengkap

Meski gejala IBS sering berubah seiring berjalannya waktu, orang cenderung mengembangkan pola mereka sendiri. Sebagai contoh, beberapa orang kebanyakan diare, beberapa mengalami konstipasi sebagian dan lainnya menderita sakit perut tanpa perubahan besar pada pergerakan usus.

Diagnosa

Tidak ada ujian untuk IBS. Dokter Anda akan mendiagnosis IBS jika Anda memiliki gejala khas dan telah diuji kelainan lainnya yang bisa menyebabkan gejala serupa.

Dokter Anda akan menanyakan tentang riwayat dan gejala medis Anda. Dokter Anda akan memeriksa Anda, menguji perut Anda untuk nyeri tekan dan perasaan untuk menentukan apakah organ dalam tubuh lebih besar dari biasanya. Dokter akan memeriksa demam atau penurunan berat badan. Jika Anda memiliki tanda-tanda ini, kemungkinan Anda memiliki sesuatu selain IBS.

Bergantung pada riwayat kesehatan Anda, dokter Anda mungkin melakukan tes untuk menghilangkan penyakit lain yang dapat menyebabkan gejala serupa. Tes ini bisa meliputi:

Tes darah
Sampel tinja, untuk memeriksa darah atau bukti infeksi
Sigmoidoskopi, di mana tabung yang fleksibel dan ringan dengan kamera kecil di ujungnya dimasukkan ke dalam rektum dan di sisi kiri kolon.
Kolonoskopi, di mana tabung yang lebih panjang memeriksa seluruh kolon

Dokter Anda mungkin menyarankan agar Anda berhenti makan atau minum makanan tertentu hingga tiga minggu untuk menentukan apakah diet Anda berkontribusi terhadap gejala Anda. Misalnya, dokter Anda mungkin meminta Anda untuk menghilangkan produk susu jika dia mencurigai intoleransi laktosa.

Durasi yang Diharapkan

Gejala IBS bisa menjadi masalah sehari-hari sepanjang hidup seseorang. Gejala bisa datang dan pergi, berlangsung sehari, seminggu atau sebulan sebelum menghilang. Perubahan diet dengan atau tanpa pengobatan dapat membantu mengurangi frekuensi atau tingkat keparahan gejala.

Pencegahan

Karena tidak ada yang tahu penyebab IBS, tidak mungkin untuk mencegah gangguan tersebut. Setelah didiagnosis dengan IBS, seseorang mungkin dapat mengurangi frekuensi dan tingkat keparahan gejala dengan mengurangi stres atau mengubah makanan.

Pengobatan

Mengubah diet Anda dapat memperbaiki gejala secara dramatis. Sering membutuhkan waktu lama untuk menemukan apa yang sesuai untuk Anda. Dan Anda mungkin perlu mengubah program asli Anda jika gejala menyala.

Catat berbagai makanan yang Anda makan sepanjang hari. Lihat makanan mana yang tampaknya membuat gejala Anda menjadi lebih buruk. Setelah Anda menemukan makanan pemicu tertentu, hilangkan dari makanan Anda. Beberapa makanan pemicu IBS yang umum termasuk:

Kubis, brokoli, kangkung, kacang polong dan makanan penghasil gas lainnya
Kafein
Alkohol
Produk susu
Makanan berlemak, termasuk susu utuh, krim, keju, mentega, minyak, daging dan alpukat
Buah mentah
Makanan, gusi dan minuman yang mengandung sorbitol, pemanis buatan

Cara Anda makan dapat membantu menciptakan gejala IBS. Mengonsumsi makanan dalam jumlah besar bisa menyebabkan kram dan diare, makan lebih banyak makan lebih sering bisa membantu beberapa orang dengan IBS. Makan cepat bisa menyebabkan Anda menelan udara, yang bisa menyebabkan bersendawa atau gas.

Menambahkan serat ke makanan Anda, terutama jika sembelit adalah salah satu gejala utama Anda, sering membantu mengatur pergerakan usus dan mengurangi ketidaknyamanan perut. Pada awalnya, serat akan meningkatkan jumlah gas di sistem anda, jadi tambahkan serat secara bertahap. Seiring waktu, tubuh menyesuaikan diri dengan efek serat dan gassiness akan menurun. Buah-buahan, sayuran dan roti gandum dan sereal adalah sumber makanan serat yang baik.

Dokter Anda mungkin merekomendasikan suplemen serat. Beberapa ahli percaya bahwa serat metilselulosa menciptakan gas dalam jumlah sedikit, dan merek serat ini sering direkomendasikan untuk orang dengan IBS. Psyllium juga merupakan sumber serat yang baik.

Jika gejala Anda tidak berkurang setelah Anda menghilangkan makanan pemicu dan menambahkan serat, dokter Anda mungkin meresepkan obat-obatan.

Bagi orang yang sering buang air besar (diare-predominant IBS), pilihan pengobatan meliputi:

Antidiarrheals – loperamide (Imodium), diphenoxylate (Lomotil dan nama merek lainnya)
Antispasmodik untuk mengurangi kram – dicyclomine (Bentyl)
Agen pengurang rasa sakit – amitriptyline (Elavil), desipramine (Norpramin)
Alosetron (Lotronex) disetujui hanya untuk wanita dengan IBS yang sangat parah diare yang diare sangat parah dan belum menanggapi pengobatan lainnya. Untuk menerima obat ini, Anda harus menandatangani sebuah formulir yang menyatakan bahwa Anda mengetahui adanya komplikasi yang mengancam jiwa, seperti usus yang tersumbat, pecah atau rusak.

Bagi orang dengan IBS yang sembelit, serat dan banyak cairan adalah terapi utama. Jika obat diperlukan, dokter Anda mungkin meresepkan obat pencuci mulut osmotik seperti laktulosa.

Obat lain yang tersedia untuk konstipasi sindrom iritasi usus besar yang menonjol antara lain:

Lubiprostone (Amitiza) disetujui untuk wanita dengan konstipasi terus-menerus.
Linaclotide (LINZESS) disetujui untuk orang dewasa berusia 18 dan lebih tua.

Kedua obat tersebut bekerja pada sel yang melapisi bagian dalam usus. Mereka mempromosikan peningkatan sekresi cairan ke dalam usus, membuat jalur feses lebih mudah.

Saat Memanggil Profesional

Hal ini berguna bagi siapa saja yang memiliki gejala usus yang mudah tersinggung untuk mendiskusikan gejala mereka dengan dokter, sehingga diet, serat dan strategi pengobatan obat dapat direncanakan.

Setelah Anda didiagnosis dengan sindrom iritasi usus besar, hubungi dokter Anda jika Anda memilikinya:

sebuah episode gejala parah
Penurunan berat badan atau demam yang tidak dapat dijelaskan
darah di bangku Anda
Nyeri perut yang disertai muntah, pusing atau pingsan
sakit perut atau diare yang membangkitkan Anda dari tidur.

Prognosa

Tidak ada obat untuk IBS. Tetapi kebanyakan orang dapat mengurangi gejala dengan membuat perubahan diet, mengurangi stres dan, jika perlu, minum obat.