Jahitan
Apa itu?
Jahitan, yang biasa disebut jahitan, adalah benang bedah steril yang digunakan untuk memperbaiki luka (laserasi). Mereka juga terbiasa menutup sayatan dari operasi. Beberapa luka (dari trauma atau operasi) ditutup dengan staples logam, bukan jahitan.
Apa yang digunakan untuk
Jangkar dapat digunakan untuk menutup luka di permukaan atau luka dalam. Untuk menutup luka yang dalam, dokter mungkin perlu menjahit dua sisi bersama-sama selapis demi selapis, menempatkan dan meninggalkan beberapa jahitan di bawah permukaan kulit.
Ada dua jenis jahitan yang digunakan untuk perbaikan luka.
Jahitan tidak menyerap sangat ideal untuk luka kulit karena mereka cenderung memiliki hasil yang menarik secara kosmetik. Bila jahitan ini digunakan pada luka kulit, mereka akan dilepas begitu luka telah sembuh. Di sebagian besar area kulit, dibutuhkan sekitar tujuh hari untuk menjembatani jaringan penghubung yang terbentuk di antara dua sisi luka. Setelah itu, jahitannya bisa dilepas dengan aman, dan lukanya bisa terus sembuh tanpa jahitan di tempat. Jika jahitan yang tertinggal di kulit lebih lama dari yang dibutuhkan, mereka cenderung meninggalkan bekas luka permanen.
Jahitan yang tidak mudah menyerap juga sangat ideal untuk luka internal yang perlu disembuhkan untuk waktu yang lama. Bergantung pada apa jahitan dibuat, jahitan yang tidak dapat menyerap baik permanen atau memburuk dengan sangat lambat. Mereka memegang kekuatan mereka selama 300 hari atau lebih. Mereka terbuat dari serat alami atau dari benang sintetis, seperti nilon, polipropilena, polietilena atau poliester. Pada akhir operasi, jahitan tahan lama ini digunakan untuk menampung jaringan internal berserat karena jaringan ini tidak memiliki banyak aliran darah dan memerlukan waktu yang sangat lama untuk sembuh sepenuhnya. Bila jahitan takabsorbabel digunakan di jaringan dalam, mereka tertinggal di tempat permanen.
Lapisan yang sembuh dengan cepat bisa diperbaiki dengan jahitan yang mudah diserap . Jahitan ini terbuat dari bahan yang bisa larut secara bertahap di dalam tubuh, seperti serat yang melapisi usus binatang (catgut). Jahitan ini sangat kuat pada beberapa hari pertama penyembuhan, karena dibuat dengan beberapa serat, yang membuat mereka cenderung tidak pecah. Namun, mereka kehilangan sebagian besar kekuatan mereka pada akhir dua minggu pertama penyembuhan. Jahitan seram sangat ideal untuk memperbaiki otot, karena otot membutuhkan jahitan yang kuat saat mereka pertama kali sembuh namun segera sembuh. Jahitan yang tidak diserap tidak dilepas. Tubuh menyerapnya, biasanya dalam waktu sekitar 60 hari.
Persiapan
Sebelum menjahit luka Anda, dokter Anda perlu tahu:
-
Bagaimana luka Anda terjadi – Apakah potongan yang dibuat oleh sepotong kaca, kayu atau logam yang mungkin pecah di dalam luka? Apakah luka itu terkontaminasi oleh kotoran, kotoran atau air liur (hewan atau manusia)?
-
Bila luka Anda terjadi – Jika Anda telah menunggu beberapa jam sebelum mencari pengobatan, risiko infeksi Anda lebih tinggi daripada rata-rata.
-
Apakah Anda alergi terhadap anestesi atau antibiotik apa pun
-
Obat Anda saat ini – Apakah Anda menggunakan obat resep atau non-resep yang dapat meningkatkan pendarahan atau menunda penyembuhan?
-
Perkiraan tanggal tembakan tetanus terakhir Anda
Pertanyaan-pertanyaan ini akan membantu dokter Anda untuk mengetahui apakah jahitan bisa menjadi cara yang tepat untuk membantu penyembuhan luka Anda. Beberapa luka yang terkontaminasi tidak harus ditutup dengan jahitan karena ini bisa mencegah infeksi pengeringan. Beberapa luka yang telah terbuka selama lebih dari enam jam juga tidak harus ditutup dengan jahitan. Dalam kasus ini, luka bisa dibersihkan, dibiarkan terbuka di bawah perban dan dibiarkan sembuh perlahan dari ujung luar ke dalam.
Dokter Anda akan memeriksa apakah rasa sentuhan Anda normal di sekitar luka. Dokter juga akan merasakan denyut nadi Anda dan akan memeriksa apakah Anda bisa menggerakkan otot Anda di dekat luka secara normal. Ini akan membantu dokter mengetahui apakah ada syaraf, pembuluh darah atau tendon yang penting telah dipotong. Terkadang, perlu untuk memeriksa seberapa dalam potongannya dengan memasukkan kapas atau alat pemeriksaan. Dokter akan melihat ke dalam luka untuk memeriksa potongan-potongan kecil kotoran, kaca, logam atau kotoran lainnya. Jika perlu, dokter akan memesan sinar-X yang bisa mengungkapkan pecahan kaca atau logam di luka.
Bagaimana hal itu dilakukan
Pertama, dokter akan mematikan area di sekitar luka menggunakan jarum suntik untuk menyuntikkan anestesi lokal. Kemudian, dia dengan lembut akan memotong rambut di dekat tepi luka. Dokter akan menyiram luka dengan larutan garam (larutan garam) dan membuang kotoran atau jaringan yang rusak.
Selanjutnya, kulit di sekitar luka bisa dicat dengan cairan antibakteri. Kain steril atau tirai kertas dapat ditempatkan di sekitar area potongan untuk melindunginya dari bakteri dan kontaminasi lainnya saat diperbaiki.
Jika perlu, dokter terlebih dahulu akan memperbaiki lapisan luka yang lebih dalam dan kemudian, permukaan kulit. Untuk memasang jahitan, dokter akan menggunakan instrumen (“pemegang jarum”) untuk memegang jarum bedah yang melengkung dan berotot. Setelah melewati jarum dan benang melalui tisu, dokter akan menarik benangnya kencang, mengikat simpul dan memotong ujung benang dengan gunting.
Biasanya, luka yang baru diperbaiki dilapisi dengan salep antibiotik dan ditutup dengan perban.
Jika suntikan tetanus terakhir Anda tidak tertulis dalam catatan medis Anda dan Anda tidak yakin apakah Anda memiliki suntikan tetanus dalam lima tahun terakhir, kebanyakan dokter akan merekomendasikan suntikan booster. Jika sudah lebih dari 10 tahun sejak tetanus terakhir Anda ditembak, maka Anda pasti membutuhkan booster. Aman untuk mendapatkan suntikan booster bahkan jika Anda baru memilikinya satu atau lebih dari lima atau 10 tahun yang lalu.
Mengikuti
Begitu Anda sampai di rumah, jika Anda memiliki luka yang baru dijahit di lengan atau kaki, Anda harus berusaha menjaga area yang terluka meningkat di atas tingkat jantung Anda selama sebagian besar hari pertama pemulihan Anda. Hal ini akan membuat kecil kemungkinan luka itu akan membengkak, sehingga bisa sembuh dengan lebih mudah. Anda juga harus memastikan bahwa perban tetap bersih dan kering, terutama untuk 24 sampai 48 jam pertama.
Untuk laserasi pada sebagian besar bagian tubuh, jahitan bisa diangkat sekitar tujuh hari. Untuk laserasi di wajah Anda, jahitan bisa dilepas lebih awal (dalam tiga sampai lima hari). Pemindahan dini dapat membantu meminimalkan bekas luka. Untuk laserasi di atas persendian, dokter Anda mungkin menyarankan untuk meninggalkan jahitan di tempat selama 14 hari, karena memerlukan waktu lebih lama agar luka sembuh cukup kuat untuk menahan pengulangan dan peregangan berulang yang dialami kulit saat mendekati bersama.
Resiko
Kulit adalah penghalang alami yang mencegah infeksi. Potongan bisa terinfeksi, meski sudah dibersihkan dengan benar dan dijahit. Bahkan jika luka tampak bersih sebelum dijahit, dokter mungkin memberi Anda antibiotik, terutama jika luka Anda ada di tangan.
Masalah lain bisa timbul setelah perbaikan luka:
-
Anda mungkin memiliki bekas luka permanen. Bekas luka jahitan memudar perlahan.
-
Area jahitan kulit bisa bergerak lebih mudah daripada kulit di sekitarnya, menciptakan sensasi menarik.
-
Bekas luka melotot yang disebut keloid bisa terbentuk. Keloid kadang menyebabkan gatal atau tidak nyaman, dan bisa menyebabkan masalah kosmetik.
-
Jaringan internal terkadang terpisah tanpa penyembuhan dengan baik, dan ini bisa luput dari perhatian. Di perut, penyembuhan yang buruk secara internal dapat memungkinkan pembentukan hernia, tonjolan usus melalui lapisan luka yang tidak segel.
Kapan harus memanggil seorang profesional
Hubungi dokter atau departemen gawat darurat jika:
-
Kulit di sekitar luka menjadi merah, bengkak, panas atau nyeri.
-
Tepi luka bocornya darah atau nanah.
-
Kamu demam.
-
Anda melihat garis-garis merah di kulit sekitar luka.
-
Sebuah jahitan muncul terbuka, dan ujung-ujung luka saling menarik satu sama lain.