Kanker ovarium
Apa itu?
Kanker ovarium adalah pertumbuhan sel abnormal yang tidak terkontrol di ovarium. Ovarium adalah organ reproduksi wanita yang menghasilkan telur. Mereka juga membuat hormon estrogen. Sel kanker ovarium bisa terbentuk di tiga area:
-
di permukaan ovarium
-
di sel telur memproduksi sel telur
-
dalam jaringan di dalam indung telur.
Tumor di permukaan ovarium adalah yang paling umum.
Kanker ovarium seringkali tidak menimbulkan gejala apapun sampai ia menyebar melampaui ovarium. Dokter mengalami kesulitan mendeteksi penyakit ini selama pemeriksaan panggul sebelum tahap lanjut ini. Itu sebabnya kanker ovarium menyebabkan lebih banyak kematian daripada kanker sistem reproduksi wanita lainnya.
Bahkan jika penyakit ini menyebar, gejala mungkin ringan dan disebabkan oleh masalah lain. Gejalanya, seperti sering buang air kecil dan kembung, juga samar. Untuk alasan ini, kebanyakan kanker ovarium tidak terdiagnosis sampai tahap lanjut penyakit ini. Periset mencoba mengembangkan tes untuk mendeteksi kanker ovarium pada tahap awal, bila lebih cenderung disembuhkan atau dikendalikan.
Dokter tidak tahu pasti penyebab kanker ovarium. Namun, beberapa hal meningkatkan risiko wanita terhadap penyakit ini. Misalnya, penyakit ini mungkin diwariskan. Wanita yang memiliki kerabat tingkat pertama (saudara perempuan, ibu, atau anak perempuan) yang didiagnosis menderita kanker ovarium memiliki risiko tinggi untuk mendapatkannya sendiri. Wanita yang memiliki kerabat yang pernah menderita kanker payudara atau usus besar juga berisiko tinggi.
Kelompok wanita tertentu, seperti wanita Yahudi keturunan Eropa Timur, lebih cenderung membawa gen kanker payudara BRCA1 dan BRCA2. Gen ini terkait dengan kanker ovarium. Dokter bisa menguji gen ini.
Kemungkinan berkembangnya kanker ovarium juga meningkat seiring bertambahnya usia. Sebagian besar kanker ovarium terjadi pada wanita di atas usia 50 tahun. Risiko tertinggi adalah pada wanita berusia di atas 60 tahun. Wanita yang tidak pernah memiliki anak lebih mungkin terkena kanker ovarium juga.
Gejala
Kanker ovarium biasanya tidak menimbulkan gejala sampai ia menyebar. Bahkan kemudian, gejalanya bisa salah sebagai tanda kelainan lain. Gejala kanker ovarium meliputi:
-
Ketidaknyamanan dan nyeri perut, terutama di bagian bawah perut
-
kembung
-
kencing sering
-
Keuntungan atau kerugian berat badan tiba-tiba
-
pendarahan vagina yang tidak normal
Diagnosa
Kadang-kadang, dokter mungkin menemukan tanda-tanda kanker ovarium stadium awal (sebelum sel-sel abnormal menyebar di luar ovarium. Misalnya, ovarium mungkin terasa kencang dan membesar. Ultrasound pelvis dapat membantu diagnosis penyakit ini pada tahap awal. (Ultrasound menggunakan gelombang suara untuk membuat gambar organ dan struktur lainnya.) Namun, ovarium sering terlihat normal pada tahap awal penyakit.
Pemindaian CT scan dan magnetic resonance imaging (MRI) dapat membantu mengidentifikasi kelainan tiruan atau pembesaran ovarium – atau menunjukkan fitur lain yang mungkin mengarah pada kanker.
Tes darah CA-125 dapat membantu mengkonfirmasi kanker ovarium. Wanita dengan kanker ovarium sering memiliki protein CA-125 tingkat tinggi. Kegunaan dari tes ini terbatas, bagaimanapun, karena kondisi non-kanker juga dapat meningkatkan kadar CA-125.
Satu-satunya cara untuk memastikan bahwa kanker hadir adalah memiliki biopsi. Selama tes ini, dokter Anda menghilangkan sebagian kecil jaringan ovarium. Dia kemudian melihatnya di bawah mikroskop untuk melihat apakah ada perubahan kanker.
Durasi yang Diharapkan
Pada beberapa pasien, kanker ovarium tidak pernah hilang sama sekali. Pada orang lain, kanker hilang dengan pengobatan. Namun, bisa kembali. Itulah mengapa penting untuk tetap menindaklanjuti janji temu dengan dokter Anda.
Pencegahan
Wanita yang mengonsumsi pil KB mengurangi risiko kanker ovarium menjadi dua, kemungkinan karena obat ini mencegah ovulasi. (Ovulasi adalah pelepasan telur dari ovarium setiap bulannya). Efek perlindungan pil paling banyak terjadi pada wanita yang menggunakannya selama empat tahun atau lebih. Pemberian ASI, yang juga mengurangi berapa kali seorang wanita berovulasi, dapat memangkas risiko kanker ovarium.
Wanita yang tahu bahwa mereka membawa gen BRCA1 atau BRCA2 mungkin menganggap ovarium mereka terlepas sebelum kanker berkembang.
Pengobatan
Kanker ovarium biasanya diobati dengan operasi. Dalam kebanyakan kasus, ahli bedah menyingkirkan ovarium, saluran tuba, rahim dan leher rahim. Dia atau dia mungkin juga menghapus jaringan tipis yang menutupi perut dan usus, serta kelenjar getah bening di dekatnya.
Setelah operasi, kemoterapi diperlukan untuk membunuh sisa sel kanker. Bisa diinfus langsung ke perut untuk mencoba membunuh sel kanker di lapisan perut. Kemoterapi juga bisa diminum melalui mulut atau disuntikkan ke pembuluh darah. Terapi radiasi jarang digunakan.
Kemoterapi dan terapi radiasi membunuh sel kanker, tapi juga mempengaruhi sel sehat. Hal ini menyebabkan efek samping. Efek samping tergantung pada jenis pengobatan dan berapa lama waktu yang dibutuhkan. Efek sampingnya meliputi:
-
anemia (jumlah sel darah merah rendah)
-
infeksi karena jumlah sel darah putih yang rendah)
-
mudah memar dan bermasalah dengan pembekuan darah karena jumlah platelet rendah
-
mual dan muntah
-
rambut rontok
-
diare.
Saat Memanggil Profesional
Tanyakan kepada dokter Anda jika Anda memperhatikan gejala-gejala berikut ini:
-
Ketidaknyamanan perut atau nyeri yang tidak hilang atau memburuk
-
kembung
-
mual atau diare yang tidak terjelaskan yang tidak hilang atau memburuk
-
sering buang air kecil
-
Keuntungan atau kerugian berat badan tiba-tiba
-
pendarahan vagina yang tidak normal
Gejala kanker ovarium tidak jelas dan sering disalahkan pada kondisi lain. Jika Anda berisiko tinggi terkena kanker ovarium, penting untuk menjalani pemeriksaan panggul secara teratur. Perhatikan juga gejala. Wanita berisiko tinggi terkena kanker ovarium termasuk mereka yang:
-
Memiliki bentuk khusus dari gen kanker payudara BRCA1 atau BRCA2
-
memiliki kerabat tingkat pertama (saudara perempuan, ibu, atau anak perempuan) yang didiagnosis menderita kanker ovarium
-
memiliki tingkat pertama relatif yang telah memiliki kanker payudara atau usus besar.
Prognosa
Kemungkinan kanker ovarium yang masih hidup bergantung pada seberapa jauh penyebarannya. Hampir semua wanita yang didiagnosis dan dirawat sebelum kanker menyebar melampaui ovarium yang bertahan setidaknya lima tahun. Tapi hanya seperempat dari kanker ovarium yang ditemukan pada tahap ini.
Sekitar tiga perempat dari semua pasien kanker ovarium hidup minimal satu tahun setelah diagnosis. Lebih dari setengahnya hidup lebih lama dari lima tahun. Secara umum, wanita yang lebih tua dengan kanker ovarium memiliki pandangan yang lebih buruk daripada wanita yang lebih muda.