Categories Kesehatan

Kanker Sel Besar dari Paru

Kanker Sel Besar dari Paru

Apa itu?

Kanker paru-paru sel besar diberi nama ini karena sel abnormal tampak besar di bawah mikroskopik. Kanker paru-paru dibagi menjadi dua kelompok utama – kanker paru-paru sel kecil dan kanker paru-paru sel non-kecil. Kanker paru-paru sel besar adalah salah satu kanker sel non-kecil.

Kanker paru-paru sel besar sering dimulai di bagian tengah paru-paru. Dari kanker paru-paru sel non-kecil, jenis ini biasanya ditemukan pada tahap selanjutnya. Ini berarti bahwa pada saat diagnosis dibuat, kanker seringkali sudah menyebar ke daerah luar paru-paru. Kanker paru-paru sel besar cenderung tumbuh dengan cepat dan menyebar. Kanker dapat menyebar ke kelenjar getah bening di dekatnya dan masuk ke dinding dada. Ini juga bisa menyebar ke organ yang lebih jauh, bahkan saat tumor di paru-paru relatif kecil.

Kebanyakan orang yang mengembangkan kanker paru-paru sel besar adalah perokok masa lalu atau sekarang.

Gejala

Terkadang kanker paru-paru ditemukan pada x-ray dada atau CT scan yang dilakukan untuk beberapa masalah diagnostik lainnya.

Saat gejala terjadi, yang paling umum adalah batuk terus-menerus. Namun, kebanyakan orang dengan batuk terus-menerus tidak memiliki kanker paru-paru.

Gejala lain yang bisa berhubungan dengan kanker paru antara lain:

  • Batuk darah

  • Sesak napas

  • Sebuah mengi hanya di satu sisi dada

  • Ditandai kelelahan

  • Pneumonia yang kembali ke area paru yang sama

  • Unexplained menurunkan berat badan atau kehilangan nafsu makan

Diagnosa

Dokter sering menemukan kanker paru-paru sel besar di rontgen dada, di mana ia tampak sebagai daerah abu-abu atau keputihan, juga biasa disebut “tempat”. Tes lainnya, seperti computed tomography (CT), pemindaian magnetic resonance imaging (MRI) dan positron emission tomography (PET scan) dapat menunjukkan ukuran, bentuk dan lokasi tumor. Informasi ini membantu dokter menentukan tempat pengambilan sampel tumor (biopsi). Biopsi mengkonfirmasikan jenis kanker paru-paru.

Pemindaian PET menggunakan zat berbasis gula khusus yang dapat diukur dan dapat membantu mendiagnosa kanker paru-paru dan menunjukkan apakah telah menyebar dan seberapa jauh. Sel kanker secara aktif tumbuh. Jadi, mereka perlu menggunakan lebih banyak gula ini. Ini terakumulasi di sel kanker, lebih dari sel normal dan non-kanker. Hal ini membuat kanker menonjol. Studi menunjukkan bahwa pemindaian PET mungkin lebih baik daripada CT scan untuk menemukan di mana kanker telah menyebar.

Sebuah tes yang disebut sitologi sputum (spew-tum sigh-tol-oh-gee) juga bisa menentukan jenis kanker paru-paru. Pasien batuk sangat dalam untuk mengeluarkan lendir dari paru-paru. Dokter kemudian memeriksa lendir di bawah mikroskop untuk sel abnormal. Tes ini bekerja paling baik untuk tumor di dekat pusat paru-paru. Tidak baik untuk tumor kecil di dekat tepi paru-paru.

Dokter juga dapat menggunakan tes berikut untuk mendiagnosa kanker paru-paru sel besar:

  • Thoracentesis: Dokter menggunakan jarum tipis untuk mengeluarkan sampel cairan dari antara paru-paru dan dinding dada. Cairan ini diperiksa untuk sel kanker. Tes ini sering dilakukan saat rontgen dada menunjukkan penumpukan cairan yang abnormal.

  • Mediastinoscopy: Dalam operasi ini, dokter mengeluarkan kelenjar getah bening dari paru-paru melalui lubang yang sangat kecil yang dibuat di bagian bawah leher. Seorang ahli patologi yang menguji sampel jaringan untuk sel kanker.

  • Biopsi jarum: Dokter kita jarum yang sangat tipis untuk menghilangkan cairan atau jaringan untuk pengujian. Sampel mungkin berasal dari tumor di paru-paru atau dari bagian lain tubuh dimana kanker mungkin menyebar.

  • Bronchoscopy: Untuk tes ini, dokter menggunakan kamera kecil di ujung tabung tipis yang panjang dan fleksibel. Dia atau dia memandu tabung itu melalui mulut dan masuk ke paru-paru. Sekali di tempat, dia bisa melihat langsung tumor dan mengambil sampel jaringan.

  • Video dibantu operasi thoracoscopic (PPN): Untuk prosedur ini, ahli bedah juga menggunakan kamera kecil di ujung tabung yang panjang dan fleksibel. Tapi kali ini dia memasukkan tabung itu langsung ke dada. Sekali lagi, ini memungkinkan dokter untuk melihat ke paru-paru dan mengambil sampel jaringan untuk pengujian.

  • Operasi: Terkadang, pendekatan terbaik adalah operasi segera untuk mengangkat tumor. Hal ini paling sering terjadi bila ada satu titik pada CT scan dan tidak ada bukti bahwa kanker telah menyebar.

Tes baru dapat dilakukan pada jaringan kanker dari biopsi atau operasi untuk mencari jenis mutasi tertentu. Saat ini, mereka dapat digunakan untuk membantu menentukan terapi optimal.

Durasi yang Diharapkan

Tanpa pengobatan, kanker paru-paru sel besar akan terus bertambah. Seperti halnya kanker, bahkan saat pengobatan tampak berhasil (remisi), mungkin akan kembali.

Pencegahan

Asap tembakau sangat meningkatkan kemungkinan pengembangan sebagian besar bentuk kanker paru-paru, termasuk kanker paru-paru sel besar. Jika Anda merokok, berhenti merokok. Juga hindari asap rokok orang lain.

Skrining rutin dengan CT scan dosis rendah dapat membantu mendeteksi kanker paru asimtomatik pada pasien yang memiliki riwayat merokok yang panjang. Gugus Tugas Pencegahan A.S. merekomendasikan skrining tahunan untuk kanker paru-paru dengan tomografi dengan dosis rendah pada orang dewasa berusia 55 sampai 80 tahun yang memiliki riwayat merokok 30 pak-tahun dan saat ini merokok atau telah berhenti dalam 15 tahun terakhir.

Deteksi dini berarti ada kemungkinan lebih besar bahwa kanker paru-paru dapat sepenuhnya dihapus dengan operasi. Hal ini dapat menyebabkan peningkatan kelangsungan hidup. Namun, sebagian besar bintik abnormal yang terlihat pada CT scan tidak akan bersifat kanker. Karena itu, banyak orang akan menjalani biopsi yang tidak membutuhkannya.

Pengobatan

Ukuran dan tempat tumor-juga dikenal sebagai stadium kanker-menentukan pengobatan.

  • Tumor stadium I kecil. Mereka belum menyerang jaringan atau organ di dekatnya.

  • Tumor stadium II dan III telah memasuki jaringan dan / atau organ di dekatnya dan menyebar ke kelenjar getah bening.

  • Tumor stadium IV telah menyebar di luar area dada.

Secara umum, tujuan pengobatan adalah untuk mengecilkan atau mengeluarkan tumor. Pengobatan bisa meliputi pembedahan untuk mengangkat tumor, radiasi, atau kemoterapi. Bahkan ketika terapi menyusut atau menghilangkan kanker, dokter mengikuti pasien selama berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun setelah perawatan. Itu karena kanker paru-paru bisa kembali.

Pembedahan merupakan pengobatan utama untuk kanker paru-paru sel besar yang belum menyebar. Untuk tumor kecil, terbatas pada satu area, mungkin saja hanya mengeluarkan sebagian kecil paru-paru. Kanker yang lebih luas mungkin memerlukan mengeluarkan satu lobus paru atau seluruh paru-paru. Untuk membantu mencegah kanker, dokter mungkin merekomendasikan radiasi dan / atau kemoterapi selain operasi.

Pembedahan mungkin bukan pilihan yang aman bagi orang dengan masalah kesehatan serius lainnya. Bagi mereka, dokter mungkin merekomendasikan radiasi, atau kombinasi radiasi dan kemoterapi. Ada bentuk radiasi khusus yang bisa digunakan saat pasien terlalu sakit untuk menjalani operasi pengangkatan tumor dan sebagian paru.

Bentuk terapi radiasi yang lebih baru, Cyberknife, menggunakan sinar radiasi yang sangat terfokus. Ini mungkin pilihan bagi orang yang tidak bisa dioperasi. Ini juga merupakan alternatif terapi radiasi dosis penuh karena ada sedikit kerusakan pada jaringan di dekatnya.

Kemoterapi dapat membantu memperlambat pertumbuhan tumor dan mengurangi gejala bahkan ketika kanker tidak dapat disembuhkan. Sayangnya, kemoterapi dan radiasi tidak bekerja dengan baik melawan kanker paru-paru sel besar seperti pada tumor tipe lain.

Ilmuwan telah menemukan “sinyal” spesifik yang memberitahu sel kanker paru-paru untuk tumbuh. Obat yang baru dikembangkan mengganggu atau menetralisir sinyalnya. “Terapi bertarget” ini menawarkan pilihan lain untuk mengobati kanker paru-paru.

Saat Memanggil Profesional

Jika Anda melihat ada gejala kanker paru-paru, segera lihat profesional perawatan kesehatan Anda.

Prognosa

Dalam kebanyakan kasus, kanker paru-paru sel besar didiagnosis pada stadium lanjut. Bagi orang-orang ini, kesempatan untuk penyembuhannya kecil. Ketika diagnosis dibuat lebih awal, terutama jika kanker paru-paru sel besar dapat benar-benar dihilangkan dengan pembedahan, pandangannya jauh lebih penuh harapan.

Bahkan saat operasi dan terapi lainnya berhasil pada awalnya, kanker bisa kembali. Tapi karena ilmuwan belajar lebih banyak tentang biologi kanker, ada harapan bahwa prospek pasien kanker paru akan membaik.