Kardiomiopati
Apa itu?
Cardiomyopathy mengacu pada perubahan otot jantung. Perubahan ini mencegah sebagian atau seluruh jantung berkontraksi secara normal.
Ada tiga jenis kardiomiopati. Jenisnya berdasarkan perubahan fisik yang terjadi di jantung:
-
Kardiomiopati dilatasi – Otot jantung yang rusak membentang tak beraturan. Jantung menjadi membesar. Ini kehilangan kemampuannya untuk memompa darah secara efektif. Hal ini akhirnya menyebabkan gagal jantung.
Faktor risiko untuk dilatasi kardiomiopati meliputi:
-
Penyakit arteri koroner
-
Tekanan darah tinggi
-
Berkepanjangan, menggunakan alkohol berlebihan
-
Miokarditis (peradangan otot jantung)
-
Gangguan tiroid yang tidak diobati
-
Penyakit genetik yang diwariskan
-
Gangguan di mana otot jantung kelebihan beban dengan zat besi atau protein amyloid
-
Pengobatan radiasi dan kemoterapi
-
-
Kardiomiopati hipertrofik – Dinding otot yang berotot menebal secara tidak normal. Akibatnya, otot jantung tidak bisa rileks sepenuhnya. Akibatnya, jantung tidak mengisi dengan sebanyak darah seperti pada jantung yang sehat. Jadi jantung memiliki sedikit darah untuk dipompa keluar ke tubuh. Ada masalah lain dengan kardiomiopati hipertrofik juga. Dinding otot jantung bisa menjadi begitu menebal sehingga menghalangi aliran darah keluar dari jantung. Kedua masalah ini bisa menyebabkan gagal jantung.
-
Kardiomiopati yang membatasi – Berbagai penyakit dapat menyebabkan zat diendapkan di tempat yang tidak termasuk dalam otot jantung. Hal ini menyebabkan dinding otot jantung menjadi begitu kaku sehingga jantung tidak bisa berkembang hingga penuh dengan semua darah yang kembali dari tubuh. Hasilnya adalah jantung tidak memiliki banyak darah untuk dipompa sesuai kebutuhan tubuh.
Gejala
Gejala kardiomiopati bervariasi menurut jenisnya.
-
Kardiomiopati dilatasi – Gejala bisa meliputi:
-
Napas tersengal, terutama saat beraktivitas
-
Kelelahan
-
Kesulitan bernapas saat berbaring
-
Kaki bengkak
-
Palpitasi
-
Sakit dada
-
-
Kardiomiopati hipertrofik – Gejala, bila terjadi, biasanya sama dengan gejala kardiomiopati yang melebar. Terkadang, gejala pertama mungkin pingsan atau bahkan kematian mendadak. Kondisinya juga bisa menyebabkan nyeri dada, biasanya saat berolahraga.
-
Kardiomiopati yang membatasi – Cairan terakumulasi di kaki dan perut. Kondisi ini juga bisa menyebabkan sesak napas, terutama saat beraktivitas.
Diagnosa
Dokter Anda akan meninjau riwayat kesehatan Anda.
Dia akan bertanya tentang:
-
Riwayat penyakit jantung keluarga Anda
-
Setiap anggota keluarga yang kematiannya tiba-tiba dan tidak dapat dijelaskan
-
Keadaan khusus yang memicu gejala yang berhubungan dengan jantung
Dokter Anda akan memeriksa Anda, memberi perhatian khusus pada jantung Anda.
Ini akan diikuti oleh:
-
Elektrokardiogram (EKG). Tes ini mencatat aktivitas listrik jantung Anda.
-
Sinar X dada
-
Tes darah
-
Ekokardiogram. Tes ini menggunakan gelombang suara untuk membuat gambar jantung di tempat kerja.
Anda mungkin juga memerlukan tes lainnya.
Durasi yang Diharapkan
Kardiomiopati dilatasi kadang bisa dibalik jika disebabkan oleh kondisi yang bisa diobati.
Sebagian besar kasus kardiomiopati hipertrofik dan membatasi bersifat persisten. Mereka bisa bertambah buruk seiring berjalannya waktu.
Pencegahan
Cara terbaik untuk mencegah kardiomiopati adalah mencegah penyakit yang menyebabkannya.
Ketahui faktor risiko penyakit arteri koroner. Mengubah risiko di awal kehidupan.
Anda dapat mengurangi risiko penyakit arteri koroner dengan:
-
Menjaga tekanan darah normal. Konsumsilah makanan yang kaya akan sayuran dan buah-buahan. Minum obat sesuai kebutuhan.
-
Minum tidak lebih dari dua minuman beralkohol per hari. Jangan minum alkohol sama sekali jika Anda berisiko tinggi terkena kardiomiopati.
Jika Anda memiliki anggota keluarga dengan kardiomiopati yang diwariskan, hubungi dokter Anda untuk melakukan evaluasi.
Pengobatan
Pengobatan kardiomiopati tergantung pada penyebabnya. Berikut adalah beberapa perawatan yang lebih umum:
-
Obat yang memperpanjang hidup pada orang dengan kardiomiopati dilatasi.
-
Penghambat enzim pengubah angiotensin (ACE)
-
Penghambat reseptor angiotensin
-
Beta-blocker
-
Antagonis reseptor alosteron
-
-
Obat yang memperbaiki gejala gagal jantung pada kardiomiopati dilatasi.
-
Diuretik
-
Penghambat ACE
-
Penghambat reseptor angiotensin
-
Digoxin
-
-
Obat yang membantu mengendurkan otot jantung pada kardiomiopati hipertrofik.
-
Beta-blocker
-
Verapamil, obat penghambat saluran kalsium
-
-
Obat antiaritmia untuk memperbaiki irama jantung abnormal.
-
Alat pacu jantung atau defibrilator implan untuk mencegah aritmia fatal.
Bagi penderita kardiomiopati hipertrofik, penyumbatan arus keluar darah terkadang dapat dikurangi. Hal ini dilakukan dengan merusak bagian otot antara dua ventrikel. Kerusakan ini bisa dibuat pada operasi atau melalui kateter.
Transplantasi jantung mungkin diperlukan untuk pasien yang fungsi jantungnya buruk telah mengalami penonaktifan atau mengancam nyawa.
Kapan harus memanggil seorang profesional
Hubungi dokter Anda kapan pun Anda memiliki gejala berikut ini:
-
Sesak nafas, dengan atau tanpa tenaga
-
Kesulitan bernafas saat Anda tidur atau berbaring
-
Pingsan atau cahaya kepala
-
Palpitasi
-
Kaki bengkak
Segera hubungi dokter jika Anda menderita sakit dada. Panggil bahkan jika Anda berpikir bahwa Anda terlalu muda untuk mengalami masalah jantung.
Prognosa
Prospeknya bervariasi. Itu tergantung pada penyebab dan tingkat keparahan kardiomiopati.
Tingkat kelangsungan hidup orang dengan tipe paling banyak telah meningkat secara dramatis dalam dekade terakhir. Hal ini disebabkan meningkatnya jumlah perawatan yang tersedia.