Kateterisasi jantung

Apa itu?

Kateterisasi jantung adalah prosedur di mana spesialis jantung memasukkan tabung kecil (kateter) melalui pembuluh darah besar di lengan atau kaki, dan kemudian melewati tabung ke jantung. Begitu berada di dalam hati, dokter menggunakan kateter untuk mengevaluasi bagaimana jantung bekerja dengan mengukur kadar tekanan dan oksigen di dalam kamar jantung. Melalui kateter, dokter menyuntikkan pewarna khusus yang memberi gambaran sinar-X pada struktur internal jantung dan pola aliran darah.

Prosedur ini sering dilakukan untuk mencari arteri koroner yang menyempit dan tersumbat. Pewarna sinar-X juga disuntikkan ke masing-masing dari tiga arteri koroner terbesar. Ini disebut angiografi koroner.

Apa yang digunakan untuk

Kateterisasi jantung digunakan untuk mengevaluasi pasien yang:

Mungkin dicurigai adanya penyakit arteri koroner
Apakah memiliki serangan jantung atau dalam bahaya terkena serangan jantung
Akan menjalani operasi jantung, terutama operasi bypass arteri koroner
Memiliki masalah katup jantung, termasuk penyempitan abnormal (stenosis), kebocoran (insufisiensi), atau aliran balik darah yang signifikan melalui katup (regurgitasi)
Mungkin memiliki kardiomiopati (kerusakan otot jantung yang menyebabkan gejala gagal jantung)

Spesialis jantung dapat menggunakan kateter jantung untuk membawa instrumen khusus ke dalam jantung. Instrumen ini dapat membuka arteri koroner yang menyempit dan tersumbat (prosedur yang disebut angioplasti koroner) atau memperbaiki cacat jantung bawaan (bawaan) bawaan pada anak-anak.

Persiapan

Sebelum prosedur ini, dokter akan meninjau riwayat kesehatan Anda, pengobatan Anda saat ini, dan riwayat alergi Anda. Jika Anda tahu Anda alergi terhadap pewarna sinar-X, beritahu dokter Anda. Dia mungkin perlu menggunakan pewarna sinar-X yang lebih baru yang cenderung memicu alergi, atau memberi Anda obat untuk mengurangi kemungkinan reaksi alergi. Juga, jika ada kemungkinan Anda hamil, beritahu dokter sebelum kateterisasi jantung Anda.

Tinggalkan gelang, kalung dan jam tangan di rumah. Seseorang harus mengantarmu pulang dari rumah sakit, jadi buatlah pengaturan terlebih dahulu. Ikuti instruksi dokter Anda kapan harus berhenti makan dan minum sebelum kateterisasi Anda.

Bagaimana hal itu dilakukan

Perawat atau ajudan akan membersihkan dan mencukur area lengan atau kaki tempat kateter dimasukkan. Anda akan berbaring di meja datar di bawah mesin sinar-X besar. Beberapa elektrokardiogram (EKG) elektroda (cakram logam kecil) akan diletakkan di lengan dan kaki Anda. Anda akan mendapatkan pengobatan akan membantu Anda untuk rileks. Garis intravena (IV) akan dimasukkan ke dalam pembuluh darah di lengan Anda untuk memberi cairan dan obat-obatan.

Setelah situs kateter dibersihkan dengan larutan antiseptik, dokter akan mematikan kulit Anda dan kemudian membuat potongan kecil untuk mencapai pembuluh darah besar di bawah permukaan kulit. Dokter memasukkan kateter ke dalam pembuluh darah dan memindahkannya melalui sistem peredaran darah ke jantung. Dengan menggunakan sinar-X, dokter dapat melihat kemajuan kateter di monitor terdekat. Begitu kateter ada di dalam hati Anda, itu akan mengukur tekanan di dalam jantung, mengambil sampel darah, menyuntikkan pewarna sinar-X, atau melakukan fungsi lainnya.

Setelah semua tes selesai, kateter akan dilepas, dan situs penyisipan akan ditutup dengan jahitan. Sebuah dressing tekanan khusus bisa diaplikasikan. Anda harus tinggal di tempat tidur selama enam sampai delapan jam dengan lengan atau kaki Anda diperpanjang sementara perawat memonitor tanda vital Anda dan memeriksa pendarahan di tempat kateter. Perawat juga akan memantau denyut nadi, warna dan suhu lengan atau kaki tempat kateter dimasukkan.

Bila Anda sudah cukup pulih, Anda akan bisa pulang ke rumah. Dokter akan memberi tahu Anda kapan Anda bisa mulai makan dan minum lagi.

Mengikuti

Setelah kateterisasi jantung Anda, Anda perlu menghindari aktivitas berat setidaknya 24 sampai 48 jam. Dalam lima sampai tujuh hari, Anda akan kembali ke kantor dokter Anda untuk pemeriksaan.

Resiko

Meskipun kateterisasi jantung pada umumnya merupakan prosedur yang aman, ada beberapa risiko komplikasi berikut ini:

Serangan jantung atau stroke
Abnormal heartbeat (aritmia jantung)
Tusuk pembuluh darah atau jantung
Pendarahan, bekuan darah, atau infeksi di tempat penyisipan kateter
Pembuluh darah yang tersumbat di lengan atau tungkai tempat kateter dimasukkan
Reaksi alergi terhadap pewarna sinar-X

Karena beberapa dari masalah ini mungkin mengancam nyawa, kateterisasi jantung harus selalu dilakukan di rumah sakit yang memiliki peralatan dan personil yang diperlukan untuk segera menangani komplikasi.

Pasien tertentu memiliki risiko komplikasi yang lebih tinggi dari rata-rata. Ini termasuk bayi yang berusia kurang dari 1 bulan, orang-orang berusia di atas 80 tahun, orang dengan fungsi jantung sangat lemah, dan orang-orang dengan penyakit kronis tertentu, seperti gagal ginjal, diabetes dengan insulin, dan penyakit paru-paru yang parah.

Kapan harus memanggil seorang profesional

Segera hubungi dokter jika situs penyisipan kateter menjadi bengkak, nyeri dan merah atau jika merembes darah. Segera hubungi dokter Anda jika lengan atau kaki di mana kateter dimasukkan menjadi sakit, dingin dan pucat, dengan denyut nadi lemah atau tidak ada.