Kejang Absensi (Kejutan Petit Mal)

Apa itu?

Sel saraf otak (neuron) berkomunikasi dengan menembaki sinyal listrik kecil. Selama kejang (kejang), pola penembakan sinyal listrik ini tiba-tiba berubah. Ini menjadi luar biasa kuat dan tidak normal.

Kejang bisa mempengaruhi area otak yang kecil. Atau bisa juga mempengaruhi seluruh otak. Jika seluruh otak terlibat, itu disebut kejang umum.

Dua bentuk kejang umum yang paling umum adalah:

Kejang umum (grand mal seizures)
Tidak adanya kejang (kejang petit mal)

Kedua bentuk kejang umum menyebabkan hilangnya kesadaran sementara.

Kejang tidak menyebabkan hilangnya kesadaran selama 30 detik atau kurang. Hal ini hampir tidak terlihat, jika sama sekali. Orang itu hanya berhenti bergerak atau berbicara. Dia menatap lurus ke depan dengan kosong, dan tidak menanggapi pertanyaan. Kejangnya pendek dan sulit dikenali. Seseorang dapat mengalami 50 atau 100 serangan tak ada per hari, tanpa terdeteksi.

Bila tidak terjadi kejang, orang tersebut kembali ke aktivitas normalnya. Dia tidak menyadari bahwa apapun telah terjadi.

Epilepsi adalah kelainan otak yang menyebabkan kejang berulang jika tidak diobati. Seorang anak dengan kejang berulang kali dikatakan memiliki epilepsi epilepsi masa kanak-kanak atau epilepsi petit mal.

Tidak adanya epilepsi dapat dimulai sewaktu-waktu selama masa kanak-kanak. Paling sering dimulai antara usia 4 dan 15 tahun.

Dalam kebanyakan kasus, alasan kejang tidak diketahui. Faktor genetik (mewarisi) mungkin berperan dalam pengembangan epilepsi absen.

Gejala

Selama penyitaan tidak ada, seorang anak untuk sementara tidak menyadari apa yang terjadi di sekitarnya. Untuk beberapa saat singkat, anak tersebut berhenti melakukan apa yang sedang dia lakukan. Dia menatap lurus ke depan dan tidak merespons orang yang berbicara.

Selama kejang, kelopak mata anak mungkin berkedip atau berkedip sangat cepat. Atau lengan atau kaki mungkin berkedut, tersentak atau bergerak tanpa alasan yang jelas.

Setelah kejang berakhir, anak tidak memiliki memori akan episode tersebut. Dia biasanya memulai aktivitas sebelumnya seolah tidak terjadi apa-apa. Biasanya tidak ada kebingungan atau masa pemulihan setelah terjadi kejang.

Seorang anak yang tidak memiliki epilepsi dapat mengalami banyak kejang saat hari sekolah. Akibatnya, gangguan tersebut dapat mengganggu secara serius kemampuan mereka untuk memperhatikan dan berpartisipasi di kelas. Untuk alasan ini, seorang guru mungkin adalah orang dewasa pertama yang menyadari ada sesuatu yang salah. Jika guru tidak terbiasa dengan tidak adanya kejang, dia mungkin mengeluh bahwa anak tersebut tidak memperhatikan atau sepertinya melamun.

Di luar kelas, gejala anak-anak dapat mempengaruhi kemampuan berkonsentrasi saat berolahraga atau melakukan pekerjaan rumah. Kejang juga bisa mengganggu percakapan dengan teman atau anggota keluarga.

Diagnosa

Dokter akan meminta Anda untuk menggambarkan gejala anak Anda. Dia akan bertanya seberapa sering gejala itu terjadi dan berapa lama mereka bertahan. Dokter juga akan menanyakan apakah anggota keluarga Anda yang lain memiliki gejala yang sama atau telah menerima pengobatan untuk semua jenis epilepsi.

Dokter akan meninjau riwayat kesehatan anak Anda, termasuk:

Ada riwayat trauma kelahiran
Cedera kepala serius
Infeksi melibatkan otak, seperti ensefalitis atau meningitis

Dokter akan melakukan pemeriksaan fisik menyeluruh. Ini akan mencakup pemeriksaan neurologis anak Anda secara lengkap.

Tes darah rutin mungkin mengikuti. Ini akan memeriksa penyakit medis umum yang bisa meniru epilepsi atau memicu kejang. Dalam kebanyakan kasus, hasil pemeriksaan fisik dan tes darah anak Anda akan normal.

Sebagai langkah terakhir dalam proses diagnostik, dokter Anda mungkin memesan electroencephalogram (EEG). EEG adalah tes tanpa rasa sakit. Ini mendeteksi aktivitas listrik di otak anak Anda dan menerjemahkannya ke dalam serangkaian pola cetak. Pada banyak anak yang tidak mengalami epilepsi, EEG menunjukkan pola spesifik yang mengkonfirmasikan diagnosis.

Dalam beberapa kasus, dokter anak Anda mungkin khawatir bahwa kejang tidak ada kaitannya dengan kelainan struktural serta kelainan listrik pada otak. Dokter mungkin memesan tes magnetic resonance imaging (MRI) atau pemindaian tomografi (CT) computed otak anak Anda. Alasan melakukan tes imaging meliputi:

Kejang berkepanjangan
Pola gejala yang tidak biasa
Temuan abnormal pada pemeriksaan fisik atau neurologis
Suatu kondisi yang akan menempatkan anak pada risiko kejang yang lebih tinggi, seperti:
- Trauma lahir
- Cedera kepala
- Radang otak
- Meningitis

Durasi yang Diharapkan

Kebanyakan anak tidak mengalami epilepsi, biasanya pada usia remaja. Sebelum itu, obat anti-epilepsi digunakan untuk mengendalikan gejalanya.

Pencegahan

Ketidakhadiran epilepsi tidak bisa dicegah.

Pengobatan

Jika anak Anda tidak mengalami epilepsi, dokter akan merawat kondisinya dengan pengobatan untuk membantu mengendalikan jumlah kejang yang dimiliki anak Anda. Mereka dikenal sebagai antikonvulsan (juga disebut obat antiepilepsi atau antiseizure).

Dua obat antikonvulsan yang paling sering diresepkan untuk mengobati epilepsi tidak ada adalah ethosuximide (Zarontin) dan asam valproik (Depakene, Depakote). Ethosuximide hanya mencegah terjadinya kejang. Asam valproik adalah antikonvulsan umum yang juga merupakan pengobatan untuk kejang tonik-klonik (grand mal), mioklonik dan parsial serta juga kejang tidak adanya.

Mengontrol absen epilepsi dapat membantu anak Anda mencapai potensi penuhnya di sekolah dan di rumah. Begitu anak Anda mulai minum obat kejang, pengobatan biasanya berlanjut setidaknya selama dua tahun.

Saat Memanggil Profesional

Hubungi dokter anak Anda jika Anda memperhatikan bahwa anak Anda memiliki:

Menatap mantra
Jangka waktu singkat melamun
Perilaku lain yang mungkin berupa gejala tidak adanya kejang

Jika guru anak Anda mengeluh bahwa anak Anda tidak memperhatikan, menyuarakan atau selalu melamun, tanyakan kepada guru apakah anak Anda menunjukkan gejala kejang ketidakhadiran lainnya. Misalnya, apakah anak Anda:

Tatap lurus ke depan di papan tulis
Berkedip berulang kali
Twitch sambil melamun

Mintalah agar guru menuliskan deskripsi rinci tentang gejala anak Anda. Mintalah guru memperkirakan berapa lama setiap episode berlangsung dan jumlah episode per hari.

Setelah Anda memiliki deskripsi ini, periksa untuk melihat apakah Anda memperhatikan perilaku yang sama di rumah ini. Kemudian hubungi dokter Anda untuk mendiskusikan situasinya.

Prognosa

Prospeknya sangat bagus. Sebagian besar anak yang tidak mengalami epilepsi akhirnya mengatasi kondisi tanpa komplikasi. Dengan perawatan yang tepat, anak bisa memiliki kehidupan normal di sekolah dan di rumah.

Dalam kebanyakan kasus, tidak ada efek jangka panjang pada perkembangan otak, fungsi otak atau kecerdasan.