Categories Kesehatan

Keracunan karbon monoksida

Keracunan karbon monoksida

Apa itu?

Karbon monoksida adalah gas tak hambar, tidak berwarna, tidak berbau yang ditemukan di asap bahan bakar yang mengandung karbon, seperti kayu, batu bara dan bensin. Keracunan karbon monoksida adalah penyakit fatal yang bisa terjadi bila orang menghirup karbon monoksida.

Segala macam sumber dapat melepaskan karbon monoksida, termasuk mobil, truk, mesin bensin kecil (seperti mesin pemotong rumput), kompor, lentera, tungku, panggangan, rentang gas, pemanas air dan pengering pakaian. Risiko keracunan sangat tinggi saat peralatan digunakan di tempat tertutup dan ventilasi buruk. Keracunan karbon monoksida dapat terjadi pada korban inhalasi asap saat terjadi kebakaran. Lebih dari sepertiga kematian terkait karbon monoksida terjadi saat korban tertidur.

Setelah terhirup, karbon monoksida mengalir dari paru-paru ke aliran darah Anda, di mana ia menempel pada molekul hemoglobin yang biasanya membawa oksigen. Oksigen tidak bisa berjalan pada molekul hemoglobin yang sudah mengandung karbon monoksida yang menempel padanya. Sebagai paparan terus berlanjut, gas membajak lebih banyak dan lebih banyak molekul hemoglobin, dan darah secara bertahap kehilangan kemampuannya untuk membawa cukup oksigen untuk memenuhi kebutuhan tubuh Anda. Tanpa oksigen yang cukup, sel individu mati lemas dan mati, terutama di organ vital seperti otak dan jantung. Karbon monoksida juga dapat bertindak langsung sebagai racun, mengganggu reaksi kimia internal sel.

Gejala

Gejalanya bervariasi tergantung konsentrasi karbon monoksida di lingkungan, lamanya waktu Anda terpapar, dan kesehatan Anda. Jika Anda terkena gas karbon monoksida tingkat tinggi di ruangan dengan ventilasi yang buruk, Anda dapat mengembangkannya:

  • Sakit kepala

  • Sesak napas

  • Perubahan kepribadian

  • Perilaku emosional yang tidak biasa atau ayunan emosi yang ekstrem

  • Kelelahan

  • Malaise (perasaan umumnya sakit)

  • Pusing

  • Kecanggungan atau kesulitan berjalan

  • Masalah visi

  • Kebingungan dan gangguan penilaian

  • Mual dan muntah

  • Bernapas cepat

  • Sakit dada

  • Detak jantung yang cepat atau tidak teratur

Tanpa perawatan segera, Anda bisa kehilangan kesadaran, mengalami kejang, koma, dan berpotensi mati. Kematian hanya bisa terjadi beberapa menit setelah terpapar konsentrasi tinggi atau dari satu jam terpapar pada tingkat yang lebih rendah.

Jika Anda terkena kadar karbon monoksida yang sangat rendah dalam periode yang lebih lama (minggu atau bulan), gejala Anda dapat tampak seperti flu, dengan sakit kepala, kelelahan, malaise (perasaan sakit umum) dan kadang-kadang mual dan muntah. Orang dengan paparan jangka panjang terhadap kadar karbon monoksida yang rendah juga dapat menyebabkan mati rasa, masalah penglihatan yang tidak dapat dijelaskan, gangguan tidur, dan gangguan memori dan konsentrasi.

Diagnosa

Jika Anda tidak sadarkan diri, prioritas utama dokter Anda adalah menstabilkan kondisi Anda, memberikan perawatan darurat seperti oksigen, cairan dan pengobatan untuk kejang. Informasi tentang pemaparan akan dikumpulkan dari petugas darurat, saudara Anda, atau keduanya. Hal ini sangat penting jika Anda adalah korban penghisapan asap saat kebakaran, karena Anda bisa menghirup gas beracun selain karbon monoksida.

Setelah keracunan yang terjadi di dalam rumah, dokter Anda akan menanyakan tentang kondisi peralatan dan peralatan pembakaran bahan bakar di rumah dan di tempat kerja dan tentang kualitas ventilasi di area ini. Dokter Anda akan ingin tahu berapa lama Anda terkena, apakah gejala Anda membaik saat Anda meninggalkan daerah itu, dan apakah anggota keluarga atau rekan kerja Anda mengeluhkan gejala yang sama dengan Anda.

Jika Anda hamil, segera beritahu dokter Anda. Karbon monoksida menempel pada hemoglobin janin pada tingkat 10% sampai 15% lebih tinggi daripada pada ibu, menempatkan janin pada risiko khusus.

Ketika dokter Anda memeriksa Anda, dia akan memberikan perhatian khusus pada sistem saraf (neurologis) Anda. Untuk mengkonfirmasi diagnosis, dokter Anda akan menarik darah untuk menentukan kadar oksigen dan karboksihemoglobin Anda (karbon monoksida yang menempel pada hemoglobin). Tes tambahan mungkin diperlukan tergantung pada gejala spesifik Anda. Anda mungkin memerlukan elektrokardiogram (EKG) untuk mengevaluasi gejala nyeri dada atau detak jantung tidak teratur. Pada orang dengan gejala neurologis, pemindaian magnetic resonance imaging (MRI) atau computed tomography (CT) scan otak mungkin diperlukan. Pada wanita hamil, janin mungkin harus dipantau. Monitor eksternal akan ditempatkan di perut wanita untuk mengukur detak jantung janin dari waktu ke waktu untuk mencari tanda-tanda kesulitan yang menunjukkan kadar oksigen rendah.

Durasi yang Diharapkan

Gas karbon monoksida meninggalkan tubuh dengan cara yang sama masuk ke dalam, melalui paru-paru. Di udara segar, dibutuhkan empat sampai enam jam untuk korban keracunan karbon monoksida untuk menghembuskan nafas sekitar setengah dari karbon monoksida yang terhirup dalam darah mereka. Waktu “pembersihan” ini dapat meningkat jika orang tersebut diberi oksigen 100% atau ditempatkan di ruang oksigen bertekanan tinggi (tekanan tinggi oksigen), yang menciptakan tekanan oksigen lebih tinggi daripada tekanan di luar normal.

Karena keracunan karbon monoksida bisa membunuh sel tubuh, terutama di otak, ada risiko masalah neurologis jangka panjang pada orang yang sudah mengalami keracunan parah.

Pencegahan

Karbon monoksida bisa membunuh tanpa peringatan karena tidak memiliki warna, bau atau rasa. Berikut adalah beberapa saran untuk mengurangi risiko Anda:

  • Pasang detektor karbon monoksida di rumah Anda di lorong dekat kamar tidur dan di garasi yang terpasang di area keluarga.

  • Buka buang saat Anda menggunakan perapian.

  • Jangan pernah menggunakan panggangan arang atau hibachis di dalam ruangan.

  • Beli peralatan yang melampiaskan ke luar. Pilih merek yang diuji dan disertifikasi dengan aman oleh Underwriters Laboratories (UL), American Gas Association (AGA), atau organisasi sertifikasi lainnya yang diakui.

  • Memiliki peralatan pembakaran bahan bakar yang dipasang secara profesional. Setelah pemasangan, periksa ventilasi atau retakan secara berkala.

  • Sebelum menyalakan pemanas Anda untuk musim dingin, mintalah sistem pemanas, flu, dan cerobong asap Anda diperiksa secara profesional. Jika perlu, lakukan cerobong asap dan cairan profesional dibersihkan.

  • Jangan pernah memanaskan rumah Anda dengan menggunakan oven, stovetop atau pengering pakaian.

  • Jangan pernah mengoperasikan alat atau mesin bertenaga gas di dalamnya, meski jendela terbuka dan ventilasi terasa baik.

  • Jangan pernah meninggalkan mobil Anda di dalam garasi yang terpasang. Juga, saat mobil Anda berhenti di luar rumah, jaga satu atau dua jendela sedikit terbuka.

Pengobatan

Anda harus segera keluar dari lingkungan dengan kadar karbon monoksida tinggi. Anda harus menerima oksigen secepat mungkin, sebaiknya oksigen aliran tinggi melalui masker non-rebreather. Ini mencegah Anda menghirup gas yang baru saja Anda hirup.

Anda akan dibawa ke gawat darurat. Jika gejala Anda hilang setelah perawatan oksigen selama beberapa jam dan pemeriksaan fisik dan tes darah Anda normal, Anda mungkin bisa pulang ke rumah. Anda mungkin perlu menjadwalkan kunjungan tindak lanjut dengan dokter Anda untuk memeriksa komplikasi pada saraf dan otak Anda.

Jika Anda memiliki keracunan karbon monoksida yang parah dan tidak sadar, Anda akan terhubung ke respirator (mesin yang bernafas untuk Anda) dan Anda akan mendapatkan 100% oksigen. Pasien dengan keracunan sangat parah dapat dirawat di ruang oksigen hiperbarik.

Kapan harus memanggil seorang profesional

Anda berisiko mengalami keracunan karbon monoksida setiap kali Anda berada di dekat alat atau alat pembakaran bahan bakar. Pada gejala gejala pertama, bergerak cepat ke udara segar. Jangan menunggu gejala yang lebih parah untuk memulai.

Jika Anda khawatir dengan kondisi alat pembakaran bahan bakar di rumah Anda dan Anda memperhatikan sakit kepala, gejala seperti flu atau masalah tidur, hubungi dokter Anda.

Jika Anda menduga ada orang lain yang menderita keracunan karbon monoksida parah, segera hubungi bantuan darurat. Jika memungkinkan, pindahkan korban tak sadar ke suatu daerah dengan udara segar. Berhati-hatilah Ingat bahwa kadar karbon monoksida yang tinggi dapat membuat Anda sakit juga, bahkan sebelum Anda membawa korban ke tempat yang aman.

Prognosa

Prognosisnya tergantung pada beratnya keracunan karbon monoksida. Di antara orang dengan gejala parah, sebanyak dua dari tiga orang mungkin memiliki komplikasi jangka panjang, terutama masalah neurologis. Pada orang dengan gejala ringan sampai sedang, sebanyak satu dari lima dapat mengembangkan masalah neurologis yang langgeng. Masalah neurologis berkisar dari perubahan kepribadian ringan hingga gangguan intelektual parah, kebutaan dan tuli. Pada wanita hamil, keracunan bisa menyebabkan kematian janin atau cerebral palsy pada anak.