Keratitis
Apa itu?
Keratitis adalah radang kornea, bagian terluar mata yang menutupi pupil dan iris (cincin berwarna di sekitar pupil). Penyebab keratitis yang paling umum adalah infeksi dan luka.
Infeksi bakteri, virus, parasit dan jamur dapat menyebabkan keratitis. Keratitis menular bisa terjadi setelah cedera pada kornea. Tapi cedera bisa menyebabkan kornea tanpa terjadi infeksi sekunder.
Keratitis virus terjadi cukup umum dan jenis virus meliputi:
- Adenovirus, yang merupakan salah satu penyebab infeksi saluran pernapasan bagian atas.
- Herpes simpleks tipe 1, virus yang sama menyebabkan cold sores.
- Varicella zoster (juga virus herpes), yang dikaitkan dengan cacar air dan ruam.
Keratitis bakteri terjadi lebih jarang daripada keratitis virus. Keratitis parasitik dan jamur jarang terlihat di negara maju.
Keratitis infeksi biasanya dimulai dengan mempengaruhi lapisan luar kornea, namun bisa masuk lebih dalam ke kornea, meningkatkan risiko gangguan penglihatan.
Keratitis non-infeksi adalah ciri beberapa penyakit autoimun, seperti rheumatoid arthritis dan sindrom Sjogren.
Trauma di bagian depan mata, seperti yang mungkin terjadi pada lensa kontak yang kurang pas, operasi pada kornea (termasuk operasi LASIK), atau cedera kornea lainnya dapat menyebabkan keratitis.
Orang yang memakai lensa kontak berisiko tinggi mengalami keratitis infeksi. Lensa pakai harus berhenti segera jika seseorang menduga bahwa dia sedang mengembangkan infeksi mata.
Gejala
Gejala keratitis meliputi:
- mata merah
- Sensasi sesuatu, seperti pasir, di mata
- Rasa sakit
- Sensitivitas terhadap cahaya
- Mata berair
- Penglihatan kabur
- Kesulitan menjaga kelopak mata tetap terbuka
Bila disebabkan oleh luka atau infeksi, seperti virus herpes simpleks, keratitis biasanya hanya mempengaruhi satu mata, namun kedua mata mungkin akan terpengaruh saat keratitis disebabkan oleh penyebab lainnya.
Diagnosa
Profesional perawatan kesehatan Anda akan menanyakan gejala, visi, dan kesehatan Anda secara umum. Dokter Anda, atau spesialis mata, akan menggunakan instrumen yang memperbesar permukaan kornea untuk mencari tukak mungil yang disebabkan oleh infeksi virus. Ulkus ini karena herpes simpleks cenderung mengirimkan cabang seperti bintang, dan paling baik terlihat setelah pewarna digunakan untuk menodai kornea sementara. Infeksi Herpes simpleks pada kornea dapat disertai dengan infeksi kelopak mata. Dalam kasus ini, lecet kecil yang menyakitkan yang menyerupai luka dingin pada bibir bisa tampak pada kelopak mata.
Dokter Anda juga mungkin:
- Uji ketajaman dan kejelasan visual Anda (ketajaman visual)
- Uji seberapa baik murid Anda menanggapi cahaya
- Periksa mata Anda dengan menggunakan alat khusus yang disebut lampu slit
- Gosok perlahan kelopak mata untuk mendapatkan sampel untuk dikirim ke laboratorium untuk kultur.
Durasi yang Diharapkan
Keratitis yang disebabkan oleh virus atau bakteri cenderung menjadi lebih baik relatif cepat. Keratitis herpes dan keratitis bakteri diobati dengan obat antiviral atau antibiotik. Keratitis yang disebabkan oleh virus lain biasanya menjadi lebih baik sendiri dalam beberapa hari.
Jika keratitis hanya berhubungan dengan lensa kontak, durasi cenderung singkat.
Keratitis yang disebabkan oleh penyakit autoimun, beberapa parasit atau luka parah bisa sulit diobati dan bisa tahan lama (kronis). Dalam kasus ini, kerusakan permanen pada kornea dengan gangguan penglihatan bisa terjadi meski pengobatan intensif.
Pencegahan
Cara terbaik untuk mencegah keratitis adalah menghindari cedera mata dengan memakai kacamata hitam dan perlengkapan mata yang sesuai sesuai kebutuhan.
Jika Anda memiliki pilek yang sakit, jangan meletakkan jari Anda ke mata Anda, karena itu bisa menyebarkan infeksi. Jika ada kecurigaan bahwa Anda memiliki virus herpes simpleks, tetes mata steroid mungkin berbahaya karena bisa membuat infeksi ini memburuk.
Kebersihan lensa kontak rutin, diet seimbang dan pelembab tetes mata dapat membantu mencegah penyebab keratitis lainnya.
Pengobatan
Pengobatan keratitis tergantung pada penyebabnya. Jika ada luka ringan pada kornea, seperti kornea yang tergores, tidak ada perawatan khusus yang diperlukan. Salep antibiotik mungkin diresepkan. Hal ini dilakukan sebagian besar untuk kenyamanan.
Jika keratitis disebabkan oleh herpes simpleks atau virus herpes zoster yang menyebabkan herpes zoster, dokter Anda akan meresepkan obat tetes mata antiviral atau obat oral antivirus atau keduanya. Keratitis bakteri perlu diobati dengan antibiotik. Bergantung pada tingkat keparahan infeksi, antibiotik oral dapat ditentukan bersamaan dengan salep antibiotik atau tetes mata.
Air mata buatan untuk pelumasan biasanya efektif untuk keratitis yang berkaitan dengan kekeringan okular. Keratitis yang disebabkan oleh penyakit autoimun sering diobati dengan obat tetes kortikosteroid topikal. Juga mengobati penyakit yang mendasari membantu keratitis sembuh dengan sedikit kesempatan untuk kambuh.
Saat Memanggil Profesional
Keseriusan keratitis sangat bervariasi, namun Anda harus segera menghubungi dokter jika gejala berkembang, terutama jika Anda merasa sakit atau penglihatan Anda terganggu. Bergantung pada seberapa parah gejala Anda, dokter Anda mungkin akan mengirim Anda langsung ke spesialis mata yang memiliki peralatan khusus untuk mengevaluasi kondisi mata.
Prognosa
Prognosis untuk kebanyakan kasus keratitis sangat menguntungkan. Dengan perawatan dini keratitis yang disebabkan oleh herpes simpleks, herpes zoster, atau bakteri, kebanyakan orang akan sembuh tanpa kehilangan penglihatan. Pengobatan dini keratitis parasit dan jamur juga sangat penting. Tapi meski dengan pengobatan yang tepat, infeksi bisa terjadi. Jika penglihatan sangat terganggu, spesialis mata Anda mungkin menyarankan transplantasi kornea.