Kesehatan urin

Apa itu?

Saluran kencing meliputi ginjal, ureter (tabung yang menghubungkan ginjal ke kandung kemih), kandung kemih, dan uretra (tabung yang memungkinkan urine keluar dari kandung kemih ke luar tubuh).

Kesehatan kemih dapat dipertahankan dengan membuat pilihan gaya hidup yang membantu menghindari infeksi dan masalah lainnya. Masalah umum meliputi:

Infeksi kandung kemih (sistitis) – Infeksi kandung kemih sangat umum terjadi pada wanita dari segala umur. Infeksi hampir selalu dimulai saat bakteri memasuki lubang dimana urine keluar (uretra). Begitu bakteri memasuki uretra wanita, mereka hanya perlu menempuh jarak pendek untuk mencapai kandung kemih.

Infeksi kandung kemih jarang terjadi pada pria yang lebih muda. Pada pria di atas usia 50, infeksi kandung kemih biasanya berhubungan dengan pembesaran prostat atau infeksi prostat.

Infeksi ginjal (pielonefritis) – Ginjal biasanya terinfeksi karena bakteri telah melakukan perjalanan ke ginjal dari infeksi di kandung kemih. Infeksi ginjal terjadi lebih sering

selama masa kehamilan
pada pria dengan pembesaran prostat
pada penderita diabetes
pada orang dengan fungsi kandung kemih yang tidak normal
pada orang dengan batu ginjal yang gigih
pada anak-anak dengan aliran balik urin abnormal dari kandung kemih ke ginjal (disebut refluks vesikoureteral) atau penyumbatan yang berhubungan dengan perkembangan abnormal saluran kemih.

Pyelonefritis lebih sering terjadi pada wanita daripada pada pria.

Uretritis – Uretritis adalah peradangan uretra. Hal ini biasanya disebabkan oleh penyakit menular seksual (seperti klamidia dan gonore). Uretritis juga dapat disebabkan oleh kontak dengan bahan kimia yang menyengat (seperti antiseptik, bak mandi busa, dan beberapa spermisida) atau dengan iritasi dari benda, seperti tabung (kateter) yang dimasukkan ke saluran pembuangan urin.

Batu ginjal – Batu ginjal tidak normal, endapan kimiawi keras terbentuk di dalam ginjal. Mereka bisa sekecil sebutir pasir atau sebesar kacang polong atau marmer – atau bahkan lebih besar lagi. Beberapa batu besar ini terlalu besar untuk disiram dari ginjal. Batu ginjal lainnya berhasil melakukan perjalanan dari ginjal ke dalam ureter, di mana mereka menjadi terjebak.

Kanker – Jenis kanker yang paling umum di saluran kemih adalah kanker kandung kemih dan kanker ginjal. Kanker pada bagian lain dari saluran kemih jarang terjadi.

Gejala

Gejala kondisi spesifik yang melibatkan saluran kemih bervariasi tergantung kondisinya.

Infeksi kandung kemih – Sering buang air kecil, dorongan kuat untuk buang air kecil, kehilangan kontrol kandung kemih, nyeri di bagian bawah bagian bawah perut (dekat kandung kemih), air seni mendung yang mungkin memiliki bau yang kuat, urin berdarah
Infeksi ginjal – Nyeri di punggung bagian atas, demam tinggi dengan gemetar menggigil, mual dan muntah, air seni keruh, sering buang air kecil, dorongan kuat untuk buang air kecil.
Uretritis – Kotoran dari uretra, kemerahan di sekitar pembukaan uretra, sering buang air kecil, keputihan. Rekan penderita uretritis yang disebabkan oleh penyakit menular seksual seringkali tidak akan memiliki gejala apapun.
Batu ginjal – Batu ginjal yang sangat kecil bisa keluar dari tubuh dalam urin tanpa menimbulkan gejala.

Batu yang lebih besar mungkin terjebak dalam ureter sempit. Hal ini bisa menyebabkan
- Nyeri parah di punggung atau samping
- mual dan muntah
- Darah dalam urin (urin bisa terlihat merah jambu, merah, atau coklat).
Kanker – Urin berdarah dan nyeri punggung adalah gejala yang paling umum.

Diagnosa

Banyak orang mengalami episode ketidaknyamanan singkat saat mereka mulai buang air kecil. Biasanya hal ini disebabkan oleh iritasi, dan tidak perlu diobati. Buat janji temu dengan dokter Anda jika ketidaknyamanan saat buang air kecil berlangsung lebih lama dari saat singkat, parah, atau jika sering terjadi.

Dokter Anda akan menanyakan gejala dan kebiasaan pribadi dan seksual Anda. Selama pemeriksaan fisik, dokter akan memeriksa kelembutan pada ginjal dan memeriksa alat kelamin Anda. Bagi wanita, ini mungkin termasuk pemeriksaan panggul. Pria dengan dugaan masalah prostat mungkin memiliki pemeriksaan rektal digital.

Jika dokter Anda mengira Anda memiliki infeksi kandung kemih yang sederhana, biasanya dia bisa memastikannya dengan tes urine di kantor dokter.

Untuk mendiagnosis uretritis, dokter mungkin perlu mengeluarkan cairan dari daerah yang terinfeksi dan mengirimkannya untuk pengujian.

Jika dokter Anda menduga Anda memiliki infeksi ginjal, dia akan meminta Anda untuk memberikan sampel urin, yang akan dikirim ke laboratorium untuk mengidentifikasi spesies bakteri yang tepat yang menyebabkan infeksi tersebut. Jika Anda demam atau tampak sakit, dokter Anda mungkin mengambil sampel darah untuk memeriksa bakteri dalam darah.

Jika dokter Anda memperhatikan batu ginjal atau kanker, penelitian lebih lanjut seperti CT scan biasanya akan dilakukan.

Durasi yang Diharapkan

Berapa lama kondisi kemih berlangsung tergantung penyebabnya. Kebanyakan orang dengan infeksi saluran kemih merespons pengobatan dengan baik dalam beberapa hari. Bila penyebabnya lebih sulit ditentukan atau lebih serius, gejala bisa bertahan lebih lama.

Pencegahan

Untuk membantu mencegah infeksi kandung kemih dan ginjal, pastikan untuk tetap terhidrasi dengan baik dengan beberapa gelas air setiap hari untuk membersihkan saluran kemih Anda. Wanita harus menghapus dari depan ke belakang setelah buang air besar. Mereka juga harus segera buang air kecil setelah melakukan hubungan seksual untuk membersihkan bakteri dari uretra. Ini membantu mencegah bakteri berpindah ke kandung kemih.

Untuk membantu mencegah penyakit menular seksual, praktikkan seks aman. Ini termasuk selalu menggunakan kondom kecuali Anda hanya memiliki satu pasangan seksual yang mantap.

Untuk membantu mencegah batu ginjal, minum banyak cairan dan hindari dehidrasi. Tetap terhidrasi melembabkan urin Anda dan mengurangi kemungkinan zat kimia dalam urin Anda akan bergabung membentuk batu.

Anda bisa mencegah jenis batu yang paling umum, yang dikenal sebagai batu kalsium oksalat, dengan mengonsumsi produk susu rendah lemak dan makanan kaya kalsium lainnya. Dengan mengkonsumsi suplemen kalsium, bagaimanapun, dapat meningkatkan risiko pembentukan batu.

Orang yang mengeluarkan terlalu banyak oksalat ke dalam air kencing mereka harus menghindari makan makanan yang tinggi oksalat. Makanan ini meliputi bit, bayam, chard, dan rhubarb. Teh, kopi, cola, coklat, dan kacang-kacangan juga mengandung oksalat, tapi ini aman dikonsumsi secara moderat.

Makan terlalu banyak garam dan daging bisa menyebabkan lebih banyak batu ginjal terbentuk.

Tidak menggunakan produk tembakau adalah cara terbaik untuk mencegah kanker kandung kemih dan kanker saluran kemih lainnya.

Pengobatan

Pengobatan tergantung pada kondisinya.

Infeksi kandung kemih dan ginjal – Infeksi ini biasanya disebabkan oleh bakteri dan bisa disembuhkan dengan antibiotik yang diminum. Antibiotik dapat diberikan ke pembuluh darah (intravena) untuk infeksi ginjal berat.
Uretritis – Uretritis biasanya diobati dengan antibiotik. Jenis antibiotik yang digunakan tergantung jenis bakteri penyebab uretritis. Jika Anda aktif secara seksual dan dirawat karena penyakit menular seksual, pasangan seks Anda juga harus diobati.
Batu ginjal – Dalam banyak kasus, batu ginjal yang terjebak akhirnya keluar dari saluran kemih dengan sendirinya, terutama jika Anda meminum banyak cairan. Anda bisa minum obat kesakitan seperlunya sampai batu terlepas dan menyiram. Batu yang tidak dilewati mungkin perlu diangkat melalui pembedahan atau dipecah dengan prosedur yang disebut lithotripsy.
Kanker – Pengobatan meliputi operasi, radiasi, dan kemoterapi.

Kapan harus memanggil seorang profesional

Hubungi dokter Anda atau cari perawatan darurat jika Anda memiliki buang air kecil atau darah yang menyakitkan dalam urin dan gejala-gejala lain ini:

demam
Sering buang air kecil dan kebutuhan mendesak untuk buang air kecil
sakit perut
sakit punggung.

Prognosa

Satu episode infeksi di kandung kemih, uretra, atau ginjal biasanya hilang sama sekali setelah diobati dengan antibiotik jika segera diobati. Dalam kebanyakan kasus, sangat sedikit risiko kerusakan jangka panjang. Namun, wanita dengan penyakit menular seksual tertentu dapat mengalami jaringan parut pada masalah saluran reproduksi dan kesuburan jika infeksi tidak segera didiagnosis dan ditangani.

Sampai setengah dari orang yang melewati batu ginjal tidak akan pernah melewati yang kedua. Bagi orang dengan batu ginjal berulang, prognosisnya bergantung pada penyebab batu ginjal dan respons orang terhadap terapi pencegahan.

Prospek untuk kanker saluran kemih tergantung pada apakah itu terlokalisasi dan dapat sepenuhnya diangkat melalui pembedahan.