Categories Kesehatan

Kesuburan (ikhtisar)

Kesuburan (ikhtisar)

Apa itu?

Keseleo adalah sobekan ligamen, pita jaringan fibrosa yang tangguh yang menghubungkan tulang satu sama lain di sendi. Biasanya, ligamen menstabilkan sendi, jaga agar tulang sendi tetap sejajar dan membatasi gerakan sendi ke kisaran normal. Ketika sendi terkilir, ligamen robek atau membentang bisa kehilangan sebagian atau seluruh kemampuan mereka untuk memperkuat sendi dan membuatnya tetap bergerak normal. Pada kasus yang parah, sendi yang terkilir bisa menjadi tidak stabil dan longgar, tulang dapat bergerak keluar dari keselarasan dan sendi dapat melampaui gerakan normalnya.

Meskipun ligamen dapat disaring dengan berbagai cara, kerusakan ligamen sebenarnya biasanya disebabkan oleh setidaknya salah satu dari berikut ini:

  • Flexing (bending), memperpanjang (meregangkan) atau memutar sendi di luar rentang gerak normal – Cedera ini adalah penyebab umum keseleo pergelangan tangan pada pemain ski. Jika seorang pemain ski jatuh dengan tiang ski yang masih terikat pada pergelangan tangan, tiang yang terpasang bisa memutar pergelangan tangan di luar batas normal dan menyebabkan keseleo.

  • Tiba-tiba meningkatkan ketegangan (ketegangan atau tarikan) pada ligamen sampai titik yang terkunci dalam dua – Jenis luka ini bisa terjadi pada sendi lutut jika tiba-tiba berhenti sejenak saat berlari. Ketegangan ekstrim dari gaya pengereman sebenarnya meneteskan salah satu ligamen lutut ke dua, sering menyebabkan pop yang bisa dirasakan atau bahkan terdengar saat ligamennya terkunci.

  • Menekan sendi secara langsung atau memukul salah satu tulang di dekat sendi – Jenis keseleo sering terjadi pada olahraga kontak, terutama bila sendi bahu atau lutut mengambil dampak penuh dari tumbukan antara dua atlet.

Setiap kekuatan yang tidak biasa di sendi bisa menyebabkan keseleo. Di antara atlet, lebih dari kelompok lainnya, keseleo sering terjadi. Lutut keseleo dan keseleo di bahu umum terjadi pada orang-orang yang berpartisipasi dalam sepakbola, bola basket, sepak bola, rugby, gulat, senam dan ski. Ksatria kaki adalah bahaya bagi penari balet, snowboarders, windsurfers, equestrians dan penyelam yang kompetitif. Pergelangan tangan kesepian umum terjadi di ski, sepak bola, bola basket, bisbol, roller hockey, tinju, bola basket, bola voli dan angkat besi. Sendi spesifik yang cenderung terkilir selama olahraga tertentu biasanya terkait dengan jenis gerakan sendi yang sportif memerlukan atau jenis benturan atau benturan yang bisa terjadi. Misalnya, banyak keseleo lutut pada pemain sepak bola disebabkan oleh tekanan lutut yang ekstrem dari gerakan memotong dan belokan tajam. Yang lainnya disebabkan oleh dampak langsung dari penanganan.

Di lapangan, keseleo sering terjadi karena kecelakaan berdampak tinggi – misalnya, memukul lutut di dasbor saat terjadi kecelakaan mobil atau tergelincir di atas sepetak es dan mendarat di pergelangan tangan atau bahu. Sprains juga umum terjadi di tempat kerja.

Gejala

Secara umum, keseleo menyebabkan rasa sakit dan bengkak pada sendi yang terluka, disertai dengan beberapa nyeri sendi lokal. Pada keseleo sedang atau berat, ada juga deformitas (perubahan kontur normal sendi) dan perubahan fungsi sendi yang nyata. Perubahan fungsi ini bisa mencakup perasaan bahwa sendi tidak stabil atau tidak dapat diandalkan (misalnya, lutut terasa seolah-olah akan melengkung atau mengeluarkannya), perasaan bahwa sendi terlalu longgar atau tulangnya tidak sejajar dengan normal. posisi, atau perubahan dalam rentang gerak normal sendi.

Gejala lainnya tergantung pada sendi yang terlibat dan ligamen yang telah terluka. Misalnya, keseleo ligamentum anterior anterior lutut bisa mengantar seorang atlet segera karena sakit parah, bengkak dan perasaan yang akan diberikan lutut. Keseleo dari ligamen posterior posterior lutut, bagaimanapun, hanya dapat menyebabkan pembengkakan ringan yang tidak menghentikan atlet untuk terus bermain.

Diagnosa

Informasi tentang bagaimana Anda melukai sendi Anda merupakan bagian penting dari evaluasi Anda. Informasi ini meliputi:

  • Jenis gerakan yang menyebabkan luka Anda

  • Berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk rasa sakit dan bengkak muncul

  • Kemampuan untuk menggunakan sendi sejak cedera (misalnya, kemampuan menahan berat badan)

  • Perubahan fungsi sendi, terutama ketidakstabilan sendi atau penurunan rentang gerak normal sendi

Juga, sebagai bagian dari evaluasi dasar Anda, profesional perawatan kesehatan Anda akan menanyakan tentang pekerjaan Anda, kegiatan rekreasi dan olah raga rutin Anda dan riwayat cedera sebelumnya pada sendi yang terluka. Ini akan membantu untuk menentukan risiko Anda melukai daerah itu lagi.

Jika Anda terluka dalam aktivitas atletik, dokter Anda mungkin ingin pelatih atau pelatih Anda memberikan laporan saksi mata tentang cedera Anda.

Karena kebanyakan sendi berpasangan, ahli kesehatan Anda akan membandingkan sendi yang terluka dengan yang tidak terluka. Selama pemeriksaan, dokter Anda akan memeriksa sendi yang terluka karena pembengkakan, kelainan bentuk, nyeri tekan, luka memar dan kulit. Jika nyeri dan pembengkakan mengijinkannya, dia juga akan mengevaluasi rentang gerak sendi Anda dan melakukan manuver khusus untuk memeriksa ketidakstabilan sendi dan kelonggaran abnormal. Jika cedera Anda parah, dokter Anda mungkin merekomendasikan tes diagnostik, termasuk:

  • Sinar-X memeriksa fraktur atau kerusakan tulang lainnya

  • Sebuah pemetaan resonansi magnetik (MRI) atau computed tomography (CT) scan untuk mencari tulang rawan robek, ligamen robek atau penyebab rasa sakit lainnya.

  • Artroskopi, operasi kecil, untuk melihat ke dalam sendi dan memeriksanya secara langsung

Setelah pemeriksaan fisik dan pengujian yang direkomendasikan selesai, dokter Anda mungkin mengukur tingkat keparahan keseleo Anda sesuai dengan sistem penilaian tradisional.

  • Grade I (ringan) – Cedera ringan hanya menyebabkan air mata mikroskopis dalam ligamen. Meskipun air mata mungil ini bisa meregangkan ligamen, mereka tidak secara signifikan mempengaruhi stabilitas sendi yang terluka.

  • Kelas II (sedang) – Ligamen yang terluka sebagian robek, dan ada beberapa ketidakstabilan sendi ringan sampai sedang.

  • Grade III (parah) – Ligamennya robek seluruhnya atau avulsa (terlepas dari tempat menempelnya tulang), dan ada ketidakstabilan sendi yang signifikan.

Durasi yang Diharapkan

Berapa lama keseleo berlangsung bergantung pada banyak faktor, termasuk lokasi dan tingkat keparahan keseleo Anda, seberapa dekat Anda mengikuti program rehabilitasi dan gaya hidup Anda (atletis atau tidak atletis). Misalnya, gejala keseleo Grade I bisa membaik hanya dalam 2 atau 3 hari, sementara keseleo Grade I mungkin memakan waktu sekitar 2 minggu. Di lutut, keseleo Grade I atau II dari salah satu ligamen agunan mungkin akan sembuh dalam waktu 2 sampai 4 minggu, tapi keseleo parah (Grade III) pada ligamentum anterior cruciatum mungkin memakan waktu 4 sampai 12 bulan.

Secara umum, program rehabilitasi biasanya terpanjang bagi atlet, terutama atlet yang bermain olah raga dimana ada risiko tinggi melukai sendi yang terkilir lagi.

Pencegahan

Cara terbaik untuk mencegah keseleo adalah menghindari kecelakaan dan cedera. Untuk mencegah keseleo olahraga, Anda harus:

  • Lakukan pemanasan dan peregangan sebelum Anda berpartisipasi dalam aktivitas atletik.

  • Berolahraga untuk memperkuat otot di sekitar persendian Anda.

  • Hindari peningkatan intensitas program pelatihan Anda secara tiba-tiba. Jangan pernah memaksakan diri terlalu keras, terlalu cepat. Tingkatkan intensitas secara bertahap.

  • Kenakan sepatu yang nyaman dan mendukung yang sesuai dengan kaki dan olahraga Anda.

  • Pakai peralatan pelindung. Sebagai contoh, snowboarders dan in-line skaters dapat melindungi diri dari pergelangan tangan yang terjepit dengan menggunakan penjaga pergelangan tangan atau sparn pergelangan tangan plastik yang pas.

  • Jika memungkinkan, pilih peralatan olah raga yang membantu membatasi risiko keseleo. Misalnya, pemain ski mungkin bisa mengurangi risiko pergelangan tangan terkilir dengan menggunakan tiang ski yang memiliki grip low-profile dengan alur jari. Pemain ski juga harus mencengkeram tiang ski mereka tanpa menggunakan tali pengikat dan membuang kutubnya saat jatuh.

Pengobatan

Jika Anda memiliki keseleo Grade I atau Grade II, ahli kesehatan Anda mungkin akan merekomendasikan agar Anda mengikuti NASI aturan:

  • R est bersama.

  • saya Di daerah yang terluka segera setelah cedera mengurangi pembengkakan.

  • C ompress bengkak dengan perban elastis.

  • E lepaskan sendi yang terluka

Bergantung pada lokasi keseleo Anda, profesional perawatan kesehatan Anda mungkin juga menyarankan agar Anda memakai selempang atau penjepit untuk sementara mengurangi tekanan pada area yang cedera. Selain itu, Anda bisa mengonsumsi obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID), seperti ibuprofen (Advil, Motrin dan lainnya), untuk mengurangi rasa sakit dan meredakan pembengkakan. Saat nyeri sendi Anda berangsur-angsur mereda, dokter Anda mungkin meresepkan program rehabilitasi untuk memperkuat otot di sekitar sendi yang cedera. Sebagai otot terdekat semakin kuat, sendi menjadi lebih stabil, mengurangi risiko melukai lagi.

Jika Anda memiliki keseleo Grade III, beberapa perawatan berbeda dapat digunakan, tergantung pada ligamen mana yang telah robek. Beberapa ligamen sobek dapat diperbaiki dengan pembengkakan dengan jahitan, sedangkan yang lain harus diganti secara operasi dengan menggunakan autograft (sepotong jaringan Anda sendiri) atau allograft (selembar jaringan donor). Yang lain lagi dirawat dengan rehabilitasi dan pengecoran sementara atau penguat.

Saat Memanggil Profesional

Jika Anda melukai sendi, hubungi dokter Anda segera jika terjadi persendian:

  • Menjadi sangat menyakitkan atau bengkak

  • Telah kehilangan kontur normal, terlihat cacat atau memiliki tulang yang tidak sejajar

  • Terasa tidak stabil atau longgar

  • Tidak mampu membawa beban normalnya – misalnya, jika kaki Anda tidak tahan berat

  • Memiliki perubahan dalam rentang gerak normal – misalnya, Anda tidak bisa meregangkan lutut atau Anda tidak bisa menekuk pergelangan tangan Anda

Prognosa

Prospek umumnya baik untuk kebanyakan kelas Grade I atau Grade II. Secara keseluruhan, 80% sampai 90% pasien sembuh total, tergantung pada ligamen spesifik yang terluka. Meskipun kebanyakan kelopak mata kelas III juga sembuh dengan baik, mungkin ada risiko gejala gangguan jangka panjang yang lebih besar, terutama nyeri sendi kronis, pembengkakan yang terus-menerus atau beberapa keterbatasan fungsi sendi. Tanpa operasi, kelopak Grade III bisa terus menimbulkan gejala ketidakstabilan.

Selain itu, sebagai komplikasi jangka panjang, beberapa pasien dengan keseleo akhirnya mengalami gejala osteoarthritis pada sendi yang terluka. Gejala ini mungkin tidak dimulai sampai 10 sampai 15 tahun setelah cedera awal.