Laparoskopi dan Bedah Laparoskopi
Apa tesnya?
Laparoskopi adalah tabung fleksibel. Ujung ujung tabung ditempatkan di dalam perut melalui sayatan kecil, dengan ujung dekat yang tersisa di luar tubuh. Di ujung tabung adalah cahaya, dan kamera yang mengirimkan gambar ke layar televisi. Dokter bedah dapat melakukan operasi dengan mengendalikan alat bedah. Laparoskopi hanya melibatkan melihat, dan operasi laparoskopi jelas melibatkan juga melakukan operasi.
Meskipun sinar-x dan teknik pencitraan lainnya memungkinkan untuk melihat bagian dalam tubuh tanpa memotong kulit, teknik ini tidak dapat selalu melihat apa yang dapat dilihat melalui laparoskopi. Jadi laparoskopi bisa membantu mendiagnosa banyak kondisi.
Pembedahan pada perut dan panggul biasa membutuhkan sayatan yang relatif besar. Semakin populer sejak tahun 1980an, operasi laparoskopi memungkinkan sayatan yang jauh lebih kecil. Misalnya, operasi laparoskopi perut dan pelvis dapat mendiagnosa dan mengobati infertilitas atau nyeri pelvis, mengeluarkan kandung empedu atau usus buntu, dan melakukan ligasi tuba untuk mencegah kehamilan.
Keuntungan utama operasi laparoskopi adalah berkurangnya rasa sakit, bekas luka yang lebih kecil, waktu pemulihan lebih cepat, dan penurunan risiko perdarahan serius.
Bagaimana saya mempersiapkan diri untuk ujian?
Diskusikan prosedur spesifik yang direncanakan selama laparoskopi Anda sebelumnya dengan dokter Anda. Laparoskopi dilakukan oleh ahli bedah atau ginekolog-dokter kandungan. Anda perlu menandatangani formulir persetujuan yang memberi izin kepada dokter untuk melakukan tes ini.
Jika Anda mengonsumsi aspirin, obat antiinflamasi nonsteroid, vitamin E atau obat lain yang mempengaruhi pembekuan darah, bicarakan dengan dokter Anda. Mungkin perlu untuk menghentikan atau menyesuaikan dosis obat-obatan ini sebelum tes Anda.
Anda akan diberitahu untuk tidak makan apapun setidaknya selama delapan jam sebelum operasi. Perut yang kosong akan membantu mencegah mual yang bisa menjadi efek samping dari obat anestesi. Anda harus mengatur perjalanan pulang dari rumah sakit jika dokter Anda berencana untuk mengirim Anda pulang pada hari yang sama.
Sebelum operasi (kadang-kadang pada hari yang sama), Anda akan bertemu dengan ahli anestesi untuk membahas riwayat kesehatan Anda (termasuk obat-obatan dan alergi) dan untuk mendiskusikan anestesi.
Apa yang terjadi saat tes dilakukan?
Laparoskopi dilakukan di ruang operasi. Anda memakai gaun rumah sakit. Anda memiliki garis infus (intravena) yang ditempatkan di lengan Anda sehingga Anda dapat menerima obat-obatan melalui itu.
Anda memiliki anestesi umum untuk tes ini, yang membuat Anda tertidur sehingga Anda tidak sadar selama prosedur berlangsung. Untuk anestesi umum, Anda menghirup campuran gas melalui masker. Setelah anestesi mulai berlaku, sebuah tabung bisa diletakkan di tenggorokan Anda untuk membantu Anda bernafas.
Selama laparoskopi, laparoskopi dimasukkan melalui insisi yang sangat kecil (kurang dari satu inci panjangnya), biasanya di atau di bawah pusar Anda. Gas seperti karbon dioksida atau oksida nitrat dipompa ke perut Anda untuk membantu mengangkat dinding perut Anda dari organ panggul dan perut Anda sehingga kamera dapat melihatnya dengan jelas. Jika Anda memiliki prosedur yang lebih rumit daripada pemeriksaan panggul atau perut, dokter Anda membuat satu atau beberapa sayatan kecil tambahan untuk memungkinkan instrumen lain menjangkau ke dalam perut Anda. Untuk operasi panggul, biasanya sayatan tambahan berada tepat di bawah garis rambut kemaluan. Anda harus bertanya kepada dokter bedah Anda di mana Anda bisa menduga memiliki sayatan sebagai bagian dari laparoskopi Anda.
Berbagai macam instrumen berguna dalam laparoskopi. Ini termasuk instrumen yang dapat memotong dan menempatkan klip pada struktur internal, membakar jaringan parut atau area yang menyakitkan di panggul, atau membuang sampel biopsi kecil atau bahkan seluruh organ dalam (sering dipotong sehingga sayatan lebih besar tidak diperlukan). Dokter Anda bisa melihat pekerjaan yang dia lakukan dengan menonton layar televisi.
Pada akhir operasi, instrumen ditarik, gas dikeluarkan, dan sayatan dijahit tertutup. Anestesi Anda dihentikan sehingga Anda bisa terbangun dalam beberapa menit setelah laparoskopi selesai.
Risiko apa yang ada dari tes?
Lebih mudah bagi pasien untuk pulih dari laparoskopi dibandingkan dengan operasi perut biasa (sering disebut operasi “terbuka”) karena luka akibat sayatannya sangat kecil. Anda akan memiliki bekas luka lurus kecil (kurang dari satu inci panjangnya) di mana pun instrumen itu dimasukkan.
Terkadang sejumlah kecil gas yang digunakan untuk memperluas perut akan tetap ada setelah operasi selama satu atau dua hari, sebelum larut. Hal ini bisa menyebabkan beberapa nyeri bahu. Bergantung pada jenis operasi laparoskopi Anda yang terlibat, Anda mungkin juga memiliki beberapa kram di panggul atau perut. Beberapa prosedur laparoskopi di panggul biasanya menyebabkan sejumlah kecil perdarahan melalui vagina. Beberapa pasien mengalami beberapa mual dari obat-obatan yang digunakan untuk anestesi atau kegelisahan.
Anestesi umum aman untuk kebanyakan pasien, namun diperkirakan mengakibatkan komplikasi mayor atau minor pada 3% -10% orang yang menjalani operasi pada semua jenis. Komplikasi ini sebagian besar merupakan masalah jantung dan paru-paru dan infeksi. Untuk laparoskopi, risiko komplikasi dari anestesi lebih kecil dari rata-rata, karena kebanyakan operasi yang dilakukan dengan laparoskopi cukup sederhana dan Anda tidak memerlukan anestesi lebih lama dari satu jam.
Haruskah saya melakukan sesuatu yang istimewa setelah ujian selesai?
Anda akan diawasi selama beberapa jam setelah operasi Anda untuk memastikan bahwa Anda pulih dengan baik. Anda mungkin diminta untuk duduk dan minum cairan. Untuk banyak prosedur laparoskopi, Anda bisa pulang ke rumah pada hari yang sama. Anda seharusnya tidak menyetir atau minum alkohol pada hari ujian Anda.
Anda harus menghubungi dokter Anda jika Anda mengalami demam di atas 101 ° F, sakit keras, atau pendarahan dari vagina yang lebih berat dari yang diperkirakan.
Anda akan memiliki kunjungan tindak lanjut dengan dokter Anda untuk menghilangkan jahitan jika diperlukan dan untuk memastikan Anda pulih dengan baik.
Berapa lama sebelum hasil tes diketahui?
Jika laparoskopi Anda dilakukan untuk mencari penyebab rasa sakit atau diagnosis lainnya, dokter Anda dapat memberi tahu Anda segera setelah operasi apa yang terlihat selama tes berlangsung. Jika sampel biopsi dilepaskan, Anda mungkin harus menunggu beberapa hari untuk laporan tersebut.