Laringitis kronis

Apa itu?

Laringitis adalah radang laring, “kotak suara” yang berisi pita suara di bagian atas leher. Laringitis terjadi dalam dua bentuk, akut dan kronis. Laringitis akut biasanya adalah penyakit singkat yang menyebabkan suara serak dan sakit tenggorokan. Pada kebanyakan kasus, infeksi saluran pernafasan bagian atas menyebabkannya. Laringitis kronis adalah kelainan yang lebih persisten yang menyebabkan serak serak dan perubahan suara lainnya. Biasanya tidak menimbulkan rasa sakit dan tidak memiliki tanda infeksi yang signifikan.

Di antara orang dewasa, penyebab paling umum dari radang tenggorokan kronis adalah:

Penyalahgunaan suara atau penyalahgunaan – Ini berarti berbicara terlalu banyak atau terlalu keras. Ini bisa menjadi masalah yang terus berlanjut bagi orang-orang yang pekerjaannya bergantung pada suara mereka, termasuk penyanyi, aktor, operator telepon, pengacara, guru, wasit, pelatih dan siapa saja yang harus berteriak atas suara keras saat bekerja (pekerja bangunan, pegawai di bandara dan stasiun kereta api , buruh pabrik). Bahkan anak-anak dapat mengembangkan radang tenggorokan kronis karena terlalu sering menggunakan atau menggunakan suara, terutama jika mereka berteriak atau menyulut suara mereka selama latihan paduan suara, permainan pemandu sorak atau permainan bermain.
Merokok – Asap rokok mengiritasi laring, menyebabkan pembengkakan dan pembengkakan yang mengental pita suara. Penebalan ini bisa menurunkan nada suara atau membuatnya terdengar serak dan kasar.
Minum alkohol dengan berat – Alkohol menyebabkan iritasi kimia pada laring yang menghasilkan perubahan yang serupa dengan yang terlihat pada perokok.
Penyakit gastroesophageal reflux (GERD) – GERD adalah gangguan di mana cairan asam dari lambung mengalir ke belakang (refluks) ke kerongkongan dan tenggorokan, yang mengganggu laring. Karena acid reflux biasanya lebih buruk saat berbaring, suara serak yang disebabkan oleh GERD seringkali paling terlihat di pagi hari tepat setelah bangun tidur. Meskipun beberapa orang dengan GERD juga menderita sakit maag, gangguan pencernaan dan gejala lain yang berhubungan dengan saluran pencernaan, gejala ini sering tidak ada pada orang yang memiliki radang tenggorokan kronik karena GERD. Sebagai gantinya, orang-orang ini mungkin memiliki keluhan lain yang melibatkan hidung dan tenggorokan, seperti:
- Sensasi memiliki benjolan di tenggorokan (gejala yang disebut globus),
- kebutuhan yang terus-menerus untuk membersihkan tenggorokan
- ketidaknyamanan saat menelan
- batuk terus-menerus
Paparan terkait pekerjaan dengan bahan kimia atau debu yang menjengkelkan – Banyak produk industri yang dicurigai menyebabkan radang tenggorokan kronis dan masalah pernafasan lainnya. Departemen Tenaga Kerja A.S. memantau banyak dari produk ini dan memberikan panduan keselamatan untuk penanganan dan paparan melalui Administrasi Keselamatan dan Kesehatan Kerja (OSHA).

Lebih jarang, radang tenggorokan kronis dapat disebabkan oleh sinusitis kronis dengan tetesan postnasal. Jarang, hal itu bisa disebabkan oleh penyakit radang atau infeksi yang secara langsung melibatkan pita suara (seperti sarkoidosis atau tuberkulosis).

Gejala

Gejala yang paling umum dari radang tenggorokan kronis adalah suara serak. Agar kondisinya benar-benar kronis, serak ini harus bertahan setidaknya dua minggu. Bergantung pada penyebab radang tenggorokan kronis, gejala lainnya dapat meliputi:

Suara rendah dan serak
Sebuah suara yang ban mudah, “istirahat” atau “retakan”
Sensasi benjolan di tenggorokan atau tenggorokan kering
Sebuah dorongan konstan untuk membersihkan tenggorokan
Lendir berat di tenggorokan
Batuk kronis atau tetes postnasal
Ketidaknyamanan saat menelan

Diagnosa

Setelah meninjau gejala Anda, dokter Anda akan menanyakan tentang gaya hidup Anda, terutama:

Apakah kamu merokok
Apakah Anda minum alkohol, dan berapa banyak Anda minum
Apakah Anda terlibat dalam kegiatan yang membutuhkan berteriak atau terus-menerus berbicara
Apakah Anda sering terkena bahan kimia atau debu di tempat kerja
Apakah Anda pernah mengalami pembedahan atau trauma tenggorokan baru-baru ini, termasuk prosedur operasi di mana pita suara Anda mungkin terluka saat intubasi (masukkan tabung ke tenggorokan Anda untuk menjalani anestesi).

Dokter Anda akan ingin mengetahui nama semua obat resep dan non resep yang Anda minum karena beberapa obat memiliki efek samping yang bisa meniru gejala radang tenggorokan kronis. Misalnya, suara serak akibat kekeringan tenggorokan yang berlebihan bisa menjadi efek samping dari antihistamin tertentu, penekan batuk, obat diuretik dan psikiatri. Dekongestan atau obat tekanan darah tinggi (hipertensi) bisa menyebabkan lendir di tenggorokan menebal.

Dokter Anda akan memeriksa Anda, memberi perhatian khusus pada mulut, tenggorokan, hidung, telinga dan kelenjar getah bening Anda di leher Anda. Dengan menggunakan cermin khusus, dokter Anda akan melihat ke bawah tenggorokan Anda dan memeriksa laring Anda. Pemeriksaan ini dapat diikuti dengan prosedur yang disebut laringoskopi, metode yang lebih canggih untuk melihat laring dengan menggunakan instrumen seperti tabung lurus atau fleksibel. Jika dokter Anda menduga bahwa Anda menderita GERD, tes tambahan dapat memeriksa acid reflux di tenggorokan dan kerongkongan Anda.

Durasi yang Diharapkan

Untuk laringitis menjadi benar-benar kronis, suara serak harus bertahan setidaknya dua minggu. Setelah radang tenggorokan kronis berkembang, biasanya masalah jangka panjang pada orang-orang yang terus merokok, minum alkohol dengan berat, bekerja dengan debu atau bahan kimia yang menjengkelkan, atau menyalahgunakan suara dengan berteriak atau terus-menerus berbicara. Laringitis kronik yang disebabkan oleh GERD akan berlangsung selama acid reflux berlanjut.

Pencegahan

Anda dapat mengambil langkah-langkah ini untuk membantu mencegah radang tenggorokan kronis:

Jangan merokok
Hindari asap rokok bekas.
Tetap terhidrasi dengan baik untuk membantu menjaga kabel suara Anda lembab.
Hindari alkohol atau minum secukupnya.
Gunakan humidifier untuk menambahkan kelembaban ke udara di rumah Anda.
Hindari berteriak panjang atau tanpa gangguan berbicara.
Lakukan tindakan perlindungan untuk membatasi paparan bahan kimia dan debu yang menjengkelkan.

Pengobatan

Jika laringitis kronis Anda disebabkan oleh merokok, penggunaan alkohol, paparan terkait pekerjaan atau penggunaan berlebihan suara, dokter Anda mungkin akan menyarankan agar Anda mengikuti pedoman pencegahan standar. Selain itu, dokter Anda mungkin mengarahkan Anda ke pelatih suara atau ahli patologi bahasa pidato untuk terapi suara. Terapi suara mengajarkan Anda untuk menggunakan suaramu dengan benar dan menghindari berbicara dengan cara yang mungkin melukai pita suara Anda.

Jika Anda memiliki radang tenggorokan kronis karena GERD, dokter Anda mungkin menyarankan agar Anda mencoba yang berikut ini:

Hindari mengonsumsi makanan berlemak, makanan pedas dan makanan yang memiliki kadar asam tinggi (kopi, jus jeruk, jus tomat atau saus). Hal ini sangat penting sebelum tidur.
Tunggu dua sampai tiga jam setelah makan sebelum berbaring.
Angkat kepala tempat tidur Anda 6 inci. Hal ini meningkatkan laring Anda di atas tingkat perut Anda saat Anda berbaring dan membantu mencegah refluks asam.
Gunakan antasida seperti yang direkomendasikan oleh dokter Anda.

Jika strategi ini tidak membantu, dokter Anda mungkin meresepkan obat untuk mengurangi produksi asam di perut Anda.

Kapan harus memanggil seorang profesional

Suara serak yang tidak hilang atau terus datang kembali jangan pernah diabaikan karena juga bisa menjadi gejala kanker kepala dan leher tertentu. Orang yang minum atau merokok berat berisiko tinggi terkena kanker ini. Jadi, jika suara serak berlangsung lebih dari dua minggu, buat janji bertemu dokter Anda. Dokter Anda mungkin mengarahkan Anda ke dokter spesialis (ahli otolaringologi, juga disebut dokter telinga, hidung dan tenggorokan) untuk evaluasi dan perawatan.

Prognosa

Jika Anda bersedia melakukan perubahan gaya hidup untuk mengobati radang tenggorokan kronis Anda, pandangan biasanya sangat baik. Hal ini terutama berlaku untuk orang-orang yang laringitis kronik terkait dengan merokok, alkohol, paparan kerja atau penyalahgunaan suara. Bagi penderita GERD, kombinasi antara perubahan pola makan dan pengobatan untuk menurunkan produksi asam dapat menyembuhkan radang tenggorokan kronis hingga dua pertiga kasus.

Di sisi lain, jika Anda memiliki radang tenggorokan kronis dan Anda terus mengekspos diri Anda pada faktor-faktor yang mengganggu laring Anda, Anda akhirnya dapat mengembangkan nodul atau polip kecil (pertumbuhan seperti jari) pada pita suara Anda, yang mungkin perlu diangkat melalui pembedahan untuk memperbaiki suara.