Linu panggul
Apa itu?
Sciatica menggambarkan nyeri persisten yang dirasakan di sepanjang saraf skiatik. Saraf ini berjalan dari punggung bawah, turun melalui pantat dan ke kaki bagian bawah. Ini adalah saraf terpanjang di tubuh. Hasil sakit saat saraf ini dikompres atau terluka. Hal ini paling sering terjadi akibat peradangan, pembesaran tulang karena artritis atau disket (hernia) di tulang belakang bawah.
Gejala
Linu panggul menyebabkan rasa sakit yang dimulai di punggung bagian bawah dan menyebar melalui pantat, kaki, betis dan, kadang-kadang, kaki. Rasa sakit umumnya akan terasa kusam, sakit atau terbakar. Terkadang, dimulai secara bertahap, memburuk pada malam hari, dan diperparah dengan gerak. Sciatica juga bisa menyebabkan kesemutan, mati rasa atau kelemahan otot pada kaki yang terkena.
Diagnosa
Dokter akan memeriksa gejala dan riwayat kesehatan Anda. Dia akan ingin tahu apakah Anda memiliki nyeri punggung rendah yang menyebar ke kaki dan jika Anda memiliki kelemahan otot pada kaki atau kaki Anda. Dokter Anda juga akan mengajukan pertanyaan yang mungkin menyarankan kondisi serius, seperti patah tulang atau infeksi. Dia akan ingin tahu apakah Anda pernah memiliki:
-
cedera apapun
-
demam
-
masalah mengendalikan usus atau kandung kemih Anda,
-
sejarah kanker
-
penurunan berat badan baru-baru ini.
Dokter Anda akan memeriksa Anda, memberi perhatian khusus pada tulang belakang dan kaki Anda. Untuk mencari masalah di kolom tulang belakang dan saraf yang berhubungan, dokter Anda mungkin meminta Anda untuk melakukan serangkaian tes yang akan memeriksa kekuatan otot, refleks dan fleksibilitas Anda.
Diagnosis didasarkan terutama pada gejala Anda. Pemeriksaan fisik penting untuk mencari kelemahan dan kehilangan sensasi di kaki. Ujian mungkin menunjukkan penjelasan lain untuk gejala-gejalanya. Namun, pemeriksaan fisik normal biasa terjadi pada orang dengan linu panggul. Sementara pengujian mungkin penting dalam beberapa kasus, diagnosis dapat dilakukan bahkan bila semua hasil tes normal.
Dokter Anda mungkin mengirim Anda untuk sinar-X, pemindaian tomografi (CT) terkomputerisasi atau pemindaian MRI (magnetic resonance imaging). Tes ini memeriksa masalah pada vertebra tulang belakang (tulang belakang) yang mungkin mengganggu atau menekan saraf siatik Anda. Tes ini sangat membantu untuk menyingkirkan penyebab gejala lainnya atau jika pilihan bedah mungkin dipertimbangkan.
Durasi yang Diharapkan
Sciatica biasanya hilang sendiri setelah masa istirahat dan aktivitas terbatas. Kebanyakan orang dengan linu panggul merasa lebih baik dalam waktu 6 minggu. Rasa sakit yang berlangsung lebih lama dari 6 sampai 12 minggu harus segera ditindaklanjuti kunjungan ke dokter Anda. Jika gejalanya parah atau berkepanjangan, Anda mungkin akan dirujuk ke dokter yang mengkhususkan diri dalam mengobati sakit punggung.
Pencegahan
Begitu sakit linu panggul berlalu, ada latihan, peregangan dan tindakan lain yang mencegahnya pulih kembali. Dokter Anda mungkin mengarahkan Anda ke ahli terapi fisik untuk mengembangkan program yang dipersonalisasi. Berikut adalah beberapa langkah yang bisa Anda ambil untuk sementara:
-
Latih postur tubuh yang baik. Berdiri tegak dengan telingamu sejajar dengan pundakmu. Luruskan bahu Anda dengan pinggul dan bokong Anda terselip. Lutut Anda harus ditekuk sedikit.
-
Lakukan brunch perut. Latihan ini memperkuat otot perut yang membantu menunjang punggung bawah Anda. Berbaring telentang di lantai, tangan di belakang kepala dan lutut ditekuk. Tekan bagian bawah punggung Anda ke lantai. Angkat bahu sampai sekitar 10 inci dari lantai dan kemudian turunkan bahu. Jangan pergi setinggi itu jika menyebabkan lebih banyak rasa sakit. Ulangi 10 sampai 20 kali, sekali sehari.
-
Berjalan / berenang. Berjalan dan berenang bisa membantu menguatkan punggung bawah Anda.
-
Angkat benda dengan aman. Selalu angkat dari posisi jongkok, gunakan pinggul dan kaki Anda untuk melakukan pekerjaan berat. Jangan pernah membungkuk dan mengangkat dengan lurus ke belakang.
-
Hindari duduk atau berdiri untuk waktu yang lama. Jika Anda duduk di tempat kerja, beristirahatlah secara teratur untuk berdiri dan berjalan-jalan. Jika Anda harus berada di kaki Anda, prop satu kaki di blok kecil atau pijakan kaki. Beralihlah ke kaki sepanjang hari.
-
Gunakan postur tidur yang tepat. Ambil tekanan dari punggung Anda dengan tidur di sisi Anda atau di punggung Anda. Letakkan bantal di bawah lutut Anda.
-
Meregang. Duduklah di kursi dan tekuk ke lantai. Berhenti saat Anda merasa sedikit tidak nyaman, tahan selama 30 detik, lalu lepaskan. Ulangi 6 sampai 8 kali.
-
Hindari memakai high heels. Sepatu dengan tumit yang tingginya lebih dari 1 1/2 inci menggeser berat badan Anda ke depan, melepaskan tubuh agar tidak sejajar.
Pengobatan
Skiatika biasanya dapat diobati dengan sukses pada periode singkat aktivitas istirahat dan pembatas. Hindari bedrest berkepanjangan yang sebenarnya bisa membuat linu panggul menjadi lebih buruk. Mulailah latihan lembut untuk meningkatkan mobilitas dan menguatkan punggung sesegera mungkin. Jika Anda tidak membuat kemajuan, beritahu dokter Anda. Terapi fisik bisa sangat membantu.
Untuk meredakan radang di sekitar saraf, dokter Anda mungkin menyarankan agar Anda bergantian menggunakan kompres panas dan dingin.
Anda juga mungkin perlu mengkonsumsi acetaminophen (Tylenol) untuk rasa sakit, atau obat anti-inflamasi, seperti naproxen (Aleve, Anaprox), ibuprofen (Motrin, Advil dan lainnya) atau aspirin untuk rasa sakit dan pembengkakan. Obat yang digunakan untuk mengobati nyeri saraf kronis bisa membantu. Mereka termasuk amitriptyline (Elavil, Endep) atau gabapentin (Neurontin).
Pada kasus yang parah, suntikan anestesi kerja lama dengan obat kortikosteroid dapat memberikan kelegaan. Namun, penelitian terbaru menunjukkan bahwa suntikan kortikosteroid untuk nyeri punggung dan linu panggul tidak mengurangi rasa sakit jangka pendek atau panjang lebih baik daripada suntikan yang tidak mengandung steroid apapun. Suntikan ini biasanya dilakukan di pusat yang mengkhususkan pada manajemen rasa sakit.
Pilihan non-medis lainnya, termasuk manipulasi chiropraktik, akupunktur, pijat dan yoga dapat membantu, meskipun seberapa baik perbandingannya dengan pengobatan konvensional tidak pasti.
Pembedahan mungkin diperlukan jika rasa sakit tidak dapat disembuhkan dengan terapi lain atau kelemahan kaki tetap ada, terutama jika semakin parah. Pembedahan paling efektif bila ada herniasi disc yang jelas yang mengompres akar saraf skiatik yang terlibat.
Saat Memanggil Profesional
Hubungi dokter Anda jika nyeri linu panggul tumbuh lebih buruk dalam beberapa hari, atau jika hal itu mulai mengganggu aktivitas keseharian Anda secara signifikan. Hubungi dokter Anda segera jika Anda mengalami kelemahan ekstrem dan ekstrem di kaki, mati rasa di selangkangan atau rektum, atau kesulitan mengendalikan fungsi kandung kemih atau usus. Gejala ini mungkin menunjukkan bahwa saraf yang mengarah ke panggul dikompres. Kondisi ini bisa menyebabkan kerusakan permanen jika tidak segera diobati.
Prognosa
Sebagian besar kasus linu panggul dapat dikendalikan dengan perawatan di rumah sederhana. Bagi kebanyakan orang, tindakan pencegahan dasar cukup untuk mencegah penyakit linu panggul kembali meski bisa kronis atau berulang. Beberapa orang memang membutuhkan pembedahan untuk nyeri persisten atau kelemahan kaki.