Lutut semprot

Lutut semprot

Apa itu?

Keseleo lutut adalah cedera ligamen, jaringan bandeng yang keras yang menghubungkan tulang kaki bagian atas dan bawah pada sendi lutut. Sendi lutut memiliki empat ligamen utama.

  • Ligamentum anterior anterior (ACL) – ACL dan ligamentum cruciatum posterior (PCL) menjembatani bagian dalam sendi lutut, membentuk pola “X” yang menstabilkan lutut melawan kekuatan front-to-back dan back-to-front. ACL biasanya terkilir saat salah satu gerakan lutut berikut: berhenti mendadak; twist, poros atau perubahan arah pada sendi; ekstrim overstraightening (hyperextension); atau berdampak langsung ke bagian luar lutut atau kaki bagian bawah. Cedera ini terlihat di kalangan atlet sepak bola, bola basket, sepak bola, rugby, gulat, senam dan ski.
  • Ligamentum postterior cruciatum (PCL) – PCL bekerja dengan ACL untuk menstabilkan lutut. Paling sering terkilir karena berdampak langsung ke bagian depan lutut, seperti memukul lutut di dasbor dalam kecelakaan mobil atau mendarat keras di atas lutut yang bengkok saat berolahraga. Pada atlet, cedera PCL paling sering terjadi pada mereka yang bermain sepak bola, bola basket, sepak bola dan rugby.
  • Ligamentum kolateral medial (MCL) – MCL mendukung lutut sepanjang sisi dalam kaki. Seperti ACL, MCL bisa robek dengan pukulan menyamping langsung ke bagian luar lutut atau tungkai bawah, jenis pukulan yang bisa terjadi di sepakbola, sepak bola, hoki dan rugby. MCL dapat dilukai oleh twist lutut yang parah saat bermain ski atau gulat, terutama saat jatuhnya melengkung ke kaki bawah ke luar, jauh dari kaki bagian atas.
  • Lateral collateral ligament (LCL) – LCL mendukung sisi luar lutut. Ligamen lutut yang paling tidak mungkin terkilir karena kebanyakan cedera LCL disebabkan oleh pukulan pada bagian dalam lutut, dan area itu biasanya terlindung oleh kaki yang berlawanan.

Seperti jenis keseleo lainnya, keseleo lutut dikelompokkan menurut sistem penilaian:

  • Grade I (ringan) – Cedera ini membentang ligamen, yang menyebabkan air mata mikroskopis dalam ligamen. Air mata mungil ini tidak secara signifikan mempengaruhi keseluruhan kemampuan sendi lutut untuk mendukung berat badan Anda.
  • Kelas II (sedang) – Ligamen sebagian robek, dan ada beberapa ketidakstabilan ringan sampai sedang (atau pemberian periodik) pada lutut saat berdiri atau berjalan.
  • Grade III (parah) – Ligamen robek seluruhnya atau terpisah pada ujungnya dari tulang, dan lutut lebih tidak stabil.

Bila satu ligamen lutut mengalami keseleo yang serius, ada kemungkinan bagian lutut lain mungkin juga terluka. Sebagai contoh, karena MCL membantu melindungi ACL dari beberapa jenis kekuatan lutut ekstrem, ACL dapat menjadi rentan terhadap cedera saat MCL robek. Di lebih dari separuh MCL sedang atau berat, keseleo juga terkilir.

Lutut keseleo sangat umum terjadi. Kelopak ACL cenderung menyebabkan gejala yang lebih signifikan dibandingkan dengan cedera MCL. Banyak MCL keseleo sangat ringan sehingga tidak mengakibatkan kunjungan ke dokter.

Lebih dari kelompok lainnya, atlet kompetitif memiliki risiko terjepit lutut yang tinggi dan jenis masalah lutut lainnya. Di sekolah menengah A.S., lutut adalah sendi yang paling sering cedera di antara atlet yang berkompetisi di sepak bola, sepak bola atau gulat.

Gejala

Gejala keseleo lutut bervariasi tergantung pada ligamen spesifik yang terkoyak:

ACL Sprain

  • Sebuah pop di dalam lutut Anda pada saat cedera
  • Pembengkakan lutut yang signifikan dalam beberapa jam setelah cedera
  • Nyeri lutut parah yang menghalangi Anda untuk terus berpartisipasi dalam olahraga Anda
  • Perubahan warna hitam dan biru di sekitar lutut
  • Ketidakstabilan lutut – perasaan bahwa lutut yang terluka akan goyah atau memberi jika Anda mencoba berdiri

PCL Sprain

  • Bengkak lutut ringan, dengan atau tanpa ketidakstabilan lutut
  • Kesulitan ringan dalam menggerakkan lutut
  • Nyeri ringan di bagian belakang lutut yang memburuk saat Anda berlutut

MCL Sprain

  • Sakit lutut dan bengkak
  • Lutut tekuk ke arah luar
  • Area kelembutan pada MCL yang robek (di sisi dalam lutut)

LCL semprot

  • Sakit lutut dan bengkak
  • Lutut menekuk ke arah dalam
  • Area kelembutan di atas LCL robek (di sisi luar lutut)

Diagnosa

Dokter Anda pasti ingin tahu persis bagaimana Anda melukai lutut Anda. Dia akan bertanya tentang:

  • Jenis gerakan yang menyebabkan luka (sudden stop, twist, pivot, hyperextension, kontak langsung)
  • Entah Anda merasakan pop di lutut saat cedera terjadi
  • Berapa lama waktu yang dibutuhkan agar bengkak muncul
  • Apakah sakit lutut parah membuat Anda segera tersandung setelah cedera
  • Apakah lutut Anda segera terasa goyah dan tidak bisa menahan berat badan

Dokter akan memeriksa kedua lutut Anda, membandingkan lutut yang terluka dengan yang tidak terluka. Selama ujian ini, dokter akan memeriksa lutut yang terluka karena tanda pembengkakan, kelainan bentuk, kelembutan, cairan di dalam sendi lutut dan perubahan warna. Jika Anda tidak terlalu sakit dan bengkak, dokter akan mengevaluasi rentang gerak lutut Anda dan akan melawan ligamen untuk memeriksa kekuatan mereka. Selama ujian, Anda akan menekuk lutut dan dokter akan dengan lembut menarik ke depan atau mendorong ke belakang pada kaki bagian bawah tempat lutut Anda bertemu.

Jika hasil pemeriksaan fisik Anda menunjukkan bahwa Anda mengalami cedera lutut yang signifikan, Anda memerlukan tes diagnostik untuk mengevaluasi lutut Anda lebih lanjut. Ini mungkin termasuk sinar-X standar untuk memeriksa pemisahan ligamen dari tulang atau patah tulang. Tes juga bisa termasuk pemindaian magnetic resonance imaging (MRI) atau operasi lutut berpemandu kamera (artroskopi).

Durasi yang Diharapkan

Berapa lama kesakitan lutut berlangsung tergantung pada jenis keseleo lutut, tingkat keparahan cedera Anda, program rehabilitasi dan jenis olahraga yang Anda mainkan. Secara umum, Grade I dan Grade II MCL atau LCL yang lebih ringan sembuh dalam waktu 2 sampai 4 minggu, namun jenis keseleo lutut lainnya mungkin memerlukan 4 sampai 12 bulan.

Pencegahan

Untuk membantu mencegah cedera lutut terkait olahraga, Anda dapat:

  • Lakukan pemanasan dan peregangan sebelum Anda berpartisipasi dalam aktivitas atletik.
  • Lakukan latihan untuk menguatkan otot kaki di sekitar lutut, terutama paha depan.
  • Hindari peningkatan intensitas program pelatihan Anda secara tiba-tiba. Jangan pernah memaksakan diri terlalu keras, terlalu cepat. Tingkatkan intensitas Anda secara bertahap.
  • Kenakan sepatu yang nyaman dan mendukung yang sesuai dengan kaki Anda dan sesuai dengan olahraga Anda. Jika Anda memiliki masalah dalam penyelarasan kaki yang dapat meningkatkan risiko Anda terkena lutut bengkok, tanyakan kepada dokter Anda tentang sisipan sepatu yang bisa memperbaiki masalah.
  • Jika Anda bermain sepak bola, mintalah dokter kedokteran olahraga atau pelatih atletik tentang jenis sepatu cleat tertentu yang dapat membantu mengurangi risiko cedera lutut Anda.
  • Jika Anda bermain ski, gunakan bindings pelepasan dua mode yang dipasang dan disesuaikan dengan benar. Pastikan mekanisme pengikatan dalam keadaan baik dan sepatu bot dan bindings Anda kompatibel.

Pengobatan

Jika Anda memiliki keseleo Grade I atau Grade II, dokter Anda mungkin akan merekomendasikan agar Anda mengikuti NASI aturan:

  • R est bersama.
  • saya daerah yang terluka untuk mengurangi pembengkakan.
  • C ompress bengkak dengan perban elastis.
  • E levate lutut terluka.

Dokter Anda mungkin menyarankan agar Anda memakai penjepit lutut untuk waktu yang singkat dan Anda menggunakan obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID), seperti ibuprofen (Advil, Motrin dan lainnya), untuk mengurangi rasa sakit dan mengurangi pembengkakan. Saat sakit lutut Anda secara bertahap hilang, dokter Anda akan meresepkan program rehabilitasi untuk memperkuat otot di sekitar lutut Anda. Program ini akan membantu menstabilkan sendi lutut Anda dan mencegah Anda melukai lagi.

Jika Anda memiliki keseleo Grade III atau jika beberapa ligamen terluka, pengobatan tergantung pada jenis keseleo yang spesifik:

  • Grade III ACL atau PCL keseleo – Ligamentum robek Anda dapat direkonstruksi secara operasi dengan menggunakan salah satu dari jaringan Anda sendiri (autograft) atau selembar jaringan donor (allograft). Hampir semua rekonstruksi lutut menggunakan pembedahan kamera (arthroscopic).
  • Keseleo MCL kelas III – Cedera ini biasanya dirawat secara konservatif dengan BERAS, NSAID (seperti ibuprofen) dan terapi fisik. Dalam kasus tertentu, operasi dapat digunakan untuk memperbaiki MCL yang robek.
  • Grrain III LCL keseleo – Dalam keseleo LCL yang parah, ligamen robek sering diperbaiki dengan pembedahan.
  • Cedera simultan beberapa ligamen – Dokter Anda akan membahas berbagai pilihan bedah yang tersedia.

Saat Memanggil Profesional

Jika Anda melukai lutut Anda, hubungi dokter Anda untuk meminta evaluasi segera jika lutut:

  • Menjadi sangat menyakitkan atau bengkak
  • Tidak tahan berat
  • Terasa seolah-olah akan gesper atau memberi

Prognosa

Sekitar 90% orang dengan cedera ACL dan 80% dengan cedera PCL dapat mengharapkan pemulihan penuh setelah perawatan yang tepat dan program terapi fisik yang baik. Hampir semua MCL terkilir dan kebanyakan keseleo LCL memiliki prognosis yang sangat baik.

Sebagai komplikasi jangka panjang, beberapa orang dengan ACL atau PCL keseleo akhirnya mengalami nyeri dari osteoartritis di sendi lutut yang terluka. Gejala ini mungkin tidak dimulai sampai 15 sampai 25 tahun setelah cedera lutut awal.