Categories Kesehatan

Obyek Tertelan

Obyek Tertelan

Apa itu?

Anak kecil dan, terkadang, anak-anak dan orang dewasa yang lebih tua dapat menelan mainan, koin, pin pengaman, kancing, tulang, kayu, kaca, magnet, baterai atau benda asing lainnya. Benda-benda ini sering melewati semua jalan melalui saluran pencernaan dalam 24 sampai 48 jam dan tidak membahayakan.

Tapi masalah mungkin timbul saat benda terjebak dalam waktu lama, tajam, atau mengandung bahan korosif. Komplikasi bisa termasuk air mata di kerongkongan (tabung yang menghubungkan mulut dan perut), pergerakan benda ke jaringan kerongkongan, dan infeksi. Magnet kecil bisa menimbulkan masalah khusus. Jika lebih dari satu ditelan, mereka bisa tetap bersatu dan terkikis melalui jaringan.

Tiga area kerongkongan adalah tempat yang paling memungkinkan untuk ditempati objek:

  • Pada tingkat collarbones (klavikula) – tempat yang paling umum

  • Di bagian tengah dada

  • Tepat sebelum esofagus memenuhi perut, di dekat bagian bawah tulang rusuk

Benda juga bisa macet di bagian kerongkongan yang telah terluka sebelumnya.

Gejala

Jika objek tertangkap di kerongkongan, hal itu bisa menyebabkan:

  • Drooling

  • Ketidakmampuan menelan atau menyakitkan menelan

  • Muntah

  • Nyeri dada atau sakit leher

Benda juga bisa menjadi terjebak dalam usus atau bisa merobek dinding usus. Hasilnya bisa muntah, sakit perut, suara usus abnormal dan kotoran berwarna gelap yang mengandung darah.

Diagnosa

Setelah dokter memeriksa anak Anda dan bertanya tentang riwayat medisnya yang baru-baru ini, dokter mungkin memesan sinar-X untuk membantu menunjukkan di mana benda itu berada. Beberapa hal tidak bisa dilihat dengan sinar-X. Jika sinar-X tidak menunjukkan objeknya, namun gejala dan keadaannya tetap menunjukkan bahwa benda terjebak di kerongkongan, anak mungkin memerlukan pemindaian tomografi terkomputerisasi (CT), atau tes radiologis lainnya.

Durasi yang Diharapkan

Sebagian besar benda yang tidak menimbulkan gejala akan melewati saluran pencernaan dalam satu atau dua hari tanpa menimbulkan bahaya.

Pencegahan

Jauhkan semua benda kecil seperti koin, pin, magnet, potongan mainan kecil dan baterai dari anak kecil, terutama yang lebih muda dari umur 3 tahun.

Pengobatan

Jika anak Anda telah menelan benda asing, mintalah saran dari dokter Anda, dan:

  • Tidak cobalah untuk membuat anak muntah.

  • Tidak panik.

  • Tidak asumsikan operasi itu perlu Sebagian besar benda melewati saluran pencernaan tanpa komplikasi. Pembedahan untuk menghilangkan benda asing tidak umum terjadi.

  • Tidak dengan paksa lepaskan benda itu. Hal ini dapat menyebabkan cedera lebih lanjut.

Ada beberapa cara bagi dokter untuk menghapus objek yang diajukan:

Esofagoskop

Esofagoskop, instrumen mirip teleskop yang biasa melihat ke dalam tenggorokan dan saluran pencernaan bagian atas, bisa berupa kaku atau fleksibel.

Esofagoskop kaku membuat lebih mudah untuk melihat kerongkongan dan memiliki tingkat keberhasilan yang hampir sempurna untuk menghilangkan benda, karena memberi tingkat kontrol yang tinggi kepada dokter. Prosedurnya lebih mahal daripada perawatan lainnya, namun harus dilakukan di ruang operasi dengan anestesi umum. Anak diintubasi untuk membantunya bernafas. Teleskop tersebut menempatkan benda itu, sebuah penggenggam kemudian melepaskan benda itu, dan dokter tersebut menggunakan teleskop lagi untuk mengetahui apakah ada luka di kerongkongan.

Esofagoskopi yang fleksibel dapat dilakukan tanpa intubasi dan dengan sedasi daripada anestesi umum. Prosedur ini paling berguna untuk menghilangkan benda-benda dari kerongkongan tengah dan bawah, perut dan bagian atas usus halus. Pandangan melalui esofagoskop fleksibel tidak sejelas dengan esofagoskop kaku.

Balon kateter

Dalam prosedur ini, kateter balon, tabung tipis dengan ujung tiup, dilewatkan melalui hidung atau mulut dan menuruni kerongkongan sampai berada di luar objek. Balon itu kemudian digelembungkan dan kateter ditarik keluar, mengangkat objek di depan balon. Teknik ini juga bisa digunakan untuk mendorong objek ke dalam perut, dimana kemudian bisa melewati saluran pencernaan sendiri.

Teknik ini semakin populer. Namun, karena objek itu dilihat pada sinar-X dan bukan secara langsung, dokter mungkin merasa lebih sulit untuk mendeteksi kerusakan pada kerongkongan. Juga, karena anak Anda terjaga sepanjang prosedur, dia mungkin menjadi gelisah, gelisah atau tertekan. Metode ini hanya bisa digunakan jika objeknya mulus dan telah diajukan tidak lebih dari 72 jam, dan jika anak Anda tetap tenang selama prosedur berlangsung.

Jika ada kesulitan selama prosedur ini atau darah terlihat, dokter mungkin perlu melakukan esofagoskopi untuk mengetahui apakah ada luka di kerongkongan.

Menunggu 24 jam

Jika benda itu halus dan sudah berada di bagian paling bawah kerongkongan, dokter mungkin menyarankan menunggu dengan waspada. Sinar-X akan diambil 24 jam setelah anak Anda menelan benda tersebut. Jika benda itu masuk ke perut, dokter Anda akan meminta Anda untuk memastikannya keluar. Jika sinar-X menunjukkan bahwa benda tersebut masih berada di kerongkongan, salah satu dari tiga metode pertama yang dijelaskan di atas dapat digunakan untuk melepaskannya.

Saat Memanggil Profesional

Jika anak Anda menelan baterai, segera hubungi dokter Anda, bahkan jika anak Anda tidak memiliki gejala. Dokter mungkin ingin mengambil sinar-X untuk melihat di mana baterai berada dan untuk memastikan tidak dimasukkan ke dalam saluran pencernaan.

Jika anak Anda menelan sesuatu yang tajam, seperti sepotong kaca atau peniti terbuka, hubungi dokter Anda meskipun anak Anda tidak memiliki gejala. Benda tajam terkadang bisa melukai esofagus, perut atau usus.

Jika anak Anda telah menelan benda halus, seperti koin atau batu kecil, dan tidak memiliki gejala, hubungi dokter Anda untuk menentukan tindakan terbaik. Anda mungkin bisa menunggu dan melihat apakah benda itu melewati saluran pencernaan dengan sendirinya. Jika lebih dari 24 sampai 48 jam berlalu dan Anda tidak melihat benda di toilet atau di popok anak Anda, atau jika anak Anda mulai mengalami gejala benda yang tertumpuk, hubungi dokter Anda.

Prognosa

Dalam kebanyakan kasus, pandangannya sangat bagus; objek akan lewat sendiri atau bisa dilepas tanpa komplikasi.

Komplikasi dari esofagoskopi dapat mencakup pendarahan, air mata di kerongkongan atau komplikasi dari anestesi. Komplikasi teknik kateter balon meliputi muntah, penyumbatan jalan nafas jangka pendek dan luka pada kerongkongan. Namun, komplikasi ini jarang terjadi.