Osteosarcoma

Apa itu?

Osteosarcoma adalah pertumbuhan sel abnormal yang tidak terkontrol dalam tulang. Meski merupakan jenis kanker tulang yang paling umum, jarang sekali.

Osteosarcoma biasanya muncul sebagai massa tulang abnormal di lengan atau kaki, biasanya di dekat lutut atau bahu. Kurang sering, tumor berkembang di tulang panggul, rahang, atau tulang rusuk. Ini jarang berkembang di jari tangan atau kaki. Pada saat diagnosis, 10% sampai 20% osteosarcoma telah menyebar (metastasis) ke bagian lain tubuh, biasanya paru-paru.

Lebih dari setengah osteosarcomas berkembang pada orang-orang berusia antara 10 dan 20, biasanya selama lonjakan pertumbuhan. Orang muda memiliki risiko lebih tinggi terkena penyakit ini jika mereka memiliki kanker mata atau sindrom Li-Fraumeni.

Sekitar sepertiga orang osteosarkoma menyerang orang dewasa antara usia 40 dan 50 tahun. Penyakit ini lebih sering terjadi pada pria daripada wanita. Orang dewasa berisiko lebih tinggi jika memiliki riwayat penyakit Paget atau terapi radiasi untuk kanker.

Gejala

Gejalanya meliputi rasa sakit dan bengkak yang menetap di lengan atau tungkai, terutama di dekat lutut atau bahu. Rasa sakit bisa terjadi saat istirahat, dan bahkan mungkin membangunkan orang tersebut dari tidur. Mungkin keliru pada awalnya karena keseleo atau cedera olah raga lainnya, terutama pada remaja aktif.

Ada juga benjolan yang kuat pada lengan atau tungkai. Benjolan itu mungkin lunak.

Diagnosa

Karena osteosarcoma sangat jarang, dokter Anda akan menanyakan gejala Anda dan memeriksa penyebab nyeri dan pembengkakan anggota tubuh yang lebih umum, seperti cedera olahraga dan artritis. Dia akan memeriksa daerah yang menyakitkan, merasakan kehangatan, pembengkakan, dan kelembutan, dan mencari tanda-tanda pembengkakan sendi atau cairan. Anda akan ditanyai tentang kesulitan menggerakkan anggota badan atau menggunakan sendi.

Penyebab sebenarnya dari gejala Anda mungkin tidak diketahui sampai dokter Anda memesan sinar-x di daerah tersebut. Tes darah mungkin juga diperintahkan. Dalam kebanyakan kasus, tes darah akan normal, walaupun beberapa pasien akan memiliki enzim dengan kadar tinggi. Namun, x-ray biasanya menunjukkan kelainan karakteristik yang menunjukkan adanya kanker.

Begitu dokter Anda memiliki bukti x-ray tumor tulang, dia akan mengarahkan Anda ke pusat medis utama dengan fasilitas, staf, dan pengalaman untuk mengobati kanker tulang. Di sana, Anda mungkin memiliki pemindaian MRI (magnetic resonance imaging) untuk mengetahui sejauh mana tumor telah menyerang saraf, pembuluh darah, dan persendian terdekat. Anda juga mungkin memiliki rontgen dan pemindaian tulang untuk melihat apakah kanker telah menyebar ke paru-paru, tulang lain, dan bagian tubuh lainnya.

Saat tes ini selesai, Anda akan menjalani biopsi untuk memastikan diagnosisnya. Dalam biopsi, sepotong kecil tulang dikeluarkan dan diperiksa untuk sel kanker di laboratorium.

Durasi yang Diharapkan

Sebuah osteosarcoma akan terus tumbuh sampai diobati. Jika tidak diobati, kanker ini akhirnya bisa menyebar ke paru-paru dan tulang lainnya.

Pencegahan

Osteosarkoma tidak bisa dicegah.

Pengobatan

Dalam kebanyakan kasus, osteosarkoma diobati dengan menggunakan pendekatan tiga langkah yang mencakup kemoterapi dan pembedahan:

Pertama, pasien diberi kemoterapi untuk menghancurkan tumor sebanyak mungkin sebelum operasi.
Selanjutnya, pasien sudah dioperasi. Bila memungkinkan, dokter menghilangkan tulang kanker tanpa mengamputasi tungkai. Kesenjangan yang tercipta saat kanker diangkat diisi dengan cangkok tulang atau prostesis sintetis. Ini membantu pasien menjaga fungsi anggota tubuh sebanyak mungkin. Jika kanker telah menyebar ke paru-paru, maka bisa diangkat melalui operasi.
Akhirnya, pasien menerima kursus kemoterapi kedua setelah operasi.

Meski kebanyakan pasien bisa diobati dengan operasi pengatur gerak badan, pendekatan ini tidak selalu memungkinkan. Jika tumor telah menyerang pembuluh darah kritis atau bagian sendi terdekat, anggota badan mungkin perlu diamputasi.

Mengingat kelangkaan osteosarcoma, yang terbaik adalah mencari perawatan dari ahli medis yang secara teratur mengobati penyakit ini.

Kapan Harus Memanggil Profesional

Hubungi dokter Anda jika Anda atau anggota keluarga memiliki rasa sakit yang terus-menerus atau tidak dapat dijelaskan dan membengkak dalam tulang atau sendi.

Prognosa

Antara 70% dan 90% osteosarcomas pada anggota badan dapat diobati dengan operasi pengangkatan dan kemoterapi; amputasi tidak diperlukan Jika osteosarcoma hanya mempengaruhi satu anggota tubuh, hingga tiga perempat pasien hidup dalam kehidupan yang panjang. Namun, kurang dari separuh pasien bertahan dalam jangka panjang jika kanker telah menyebar ke paru-paru.