Penarikan alkohol

Apa itu?

Penarikan alkohol adalah perubahan yang terjadi saat seseorang tiba-tiba berhenti minum setelah menggunakan alkohol dalam jumlah lama dan berat. Gejalanya meliputi gemetar (getar), insomnia, kegelisahan, dan gejala fisik dan mental lainnya.

Alkohol memiliki efek memperlambat (juga disebut efek menenangkan atau efek depresan) pada otak. Dalam peminum berat, jangka panjang, otak hampir terus-menerus terpapar efek depresi alkohol. Seiring waktu, otak menyesuaikan kimiawi sendiri untuk mengkompensasi efek alkohol. Hal ini dilakukan dengan memproduksi bahan kimia yang merangsang secara alami (seperti serotonin atau norepinephrine, yang merupakan kerabat adrenalin) dalam jumlah yang lebih banyak dari biasanya.

Jika alkohol ditarik tiba-tiba, otak itu seperti kendaraan yang dipercepat yang telah kehilangan remnya. Tidak mengherankan, kebanyakan gejala penarikan adalah gejala yang terjadi saat otak mengalami overstimulated.

Bentuk paling berbahaya penarikan alkohol terjadi pada sekitar 1 dari setiap 20 orang yang memiliki gejala penarikan. Kondisi ini disebut delirium tremens (disebut juga DT).

Dalam delirium tremens, otak tidak dapat dengan mudah menyesuaikan kembali kimiawi setelah alkohol dihentikan. Hal ini menciptakan keadaan kebingungan sementara dan menyebabkan perubahan berbahaya dalam cara otak mengatur sirkulasi dan pernapasan Anda. Tanda vital tubuh seperti denyut jantung atau tekanan darah Anda dapat berubah secara dramatis atau tidak terduga, menimbulkan risiko serangan jantung, stroke atau kematian.

Gejala

Jika otak Anda telah menyesuaikan diri dengan kebiasaan minum Anda yang berat, perlu waktu agar otak Anda menyesuaikan diri kembali. Gejala penarikan alkohol terjadi dalam pola yang dapat diprediksi setelah minuman alkohol terakhir Anda. Tidak semua gejala berkembang pada semua pasien:

Tremor (getar) – Ini biasanya dimulai dalam waktu 5 sampai 10 jam setelah minum alkohol terakhir dan biasanya mencapai puncak pada 24 sampai 48 jam. Seiring dengan getaran (gemetar), Anda dapat memiliki denyut nadi yang cepat, peningkatan tekanan darah, pernapasan cepat, berkeringat, mual dan muntah, kegelisahan atau keadaan hiper-waspada, mudah tersinggung, mimpi buruk atau mimpi yang hidup, dan insomnia.
Alkohol halusinosis – Gejala ini biasanya dimulai dalam waktu 12 sampai 24 jam setelah minuman terakhir Anda, dan mungkin berlangsung selama 2 hari setelah dimulai. Jika ini terjadi, Anda berhalusinasi (melihat atau merasakan hal-hal yang tidak nyata). Hal ini biasa terjadi pada orang-orang yang menarik diri dari alkohol untuk melihat beberapa benda kecil yang serupa dan bergerak. Terkadang penglihatan tersebut dianggap merangkak serangga atau koin jatuh. Hal ini dimungkinkan untuk menghilangkan halusinasi penarikan alkohol menjadi visi yang sangat rinci dan imajinatif.
Kejang penarikan alkohol – Kejang mungkin terjadi 6 sampai 48 jam setelah minuman terakhir, dan sering terjadi beberapa kejang terjadi selama beberapa jam. Puncak risikonya 24 jam.
Delirium gemetar – Delirium tremens biasanya dimulai dua sampai tiga hari setelah minuman alkohol terakhir, tapi mungkin tertunda lebih dari seminggu. Intensitas puncaknya biasanya empat sampai lima hari setelah minuman terakhir. Kondisi ini menyebabkan pergeseran berbahaya pada pernapasan Anda, sirkulasi dan pengendalian suhu Anda. Hal ini dapat menyebabkan jantung Anda berlomba berbahaya atau dapat menyebabkan tekanan darah Anda meningkat secara dramatis, dan dapat menyebabkan dehidrasi berbahaya. Kelenturan Delirium juga untuk sementara mengurangi jumlah aliran darah ke otak Anda. Gejala dapat mencakup kebingungan, disorientasi, pingsan atau kehilangan kesadaran, perilaku gugup atau marah, kepercayaan irasional, perendaman keringat, gangguan tidur dan halusinasi.

Diagnosa

Penarikan alkohol mudah untuk didiagnosis jika Anda memiliki gejala khas yang terjadi setelah Anda berhenti berat, kebiasaan minum. Jika Anda memiliki pengalaman penarikan gejala di masa lalu, Anda mungkin akan memilikinya jika Anda mulai dan berhenti minum lebih lama lagi. Tidak ada tes khusus yang bisa digunakan untuk mendiagnosa penarikan alkohol.

Jika Anda memiliki gejala penarikan diri dari minum, maka Anda sudah cukup mengonsumsi alkohol untuk merusak organ tubuh lainnya. Sebaiknya dokter memeriksakannya dengan seksama dan melakukan tes darah, memeriksa kerusakan terkait alkohol pada hati, jantung, saraf di kaki, jumlah sel darah, dan saluran pencernaan. Dokter Anda akan mengevaluasi diet Anda yang biasa dan memeriksa kekurangan vitamin karena nutrisi yang buruk biasa terjadi bila seseorang bergantung pada alkohol.

Biasanya sulit bagi orang yang minum untuk benar-benar jujur tentang berapa banyak mereka minum. Anda harus melaporkan riwayat minum Anda secara langsung ke dokter Anda sehingga Anda dapat diobati dengan aman untuk gejala penarikan.

Durasi yang Diharapkan

Gejala penarikan alkohol biasanya membaik dalam lima hari, meskipun sejumlah kecil pasien mungkin memiliki gejala yang berkepanjangan, minggu yang berlangsung lama.

Pencegahan

Alkoholisme disebabkan oleh banyak faktor. Jika Anda memiliki saudara kandung atau orang tua dengan alkoholisme, berarti Anda tiga atau empat kali lebih mungkin daripada rata-rata mengembangkan alkoholisme. Beberapa orang dengan riwayat keluarga alkoholisme memilih untuk tidak minum karena ini adalah cara yang dijamin untuk menghindari ketergantungan alkohol. Banyak orang tanpa riwayat keluarga juga mengalami alkoholisme. Jika Anda khawatir dengan minum Anda, bicarakan dengan dokter Anda.

Pengobatan

Jika Anda mengalami muntah parah, kejang atau tremens delirium, tempat teraman yang harus dirawat di rumah sakit. Untuk kelenturan delirium, perawatan di unit perawatan intensif (ICU) sering dibutuhkan. Dalam ICU, detak jantung, tekanan darah, dan pernapasan Anda dapat dipantau dengan ketat jika diperlukan dukungan kehidupan darurat (seperti pernapasan buatan oleh mesin) yang dibutuhkan.

Obat-obatan yang disebut benzodiazepin dapat mengurangi gejala penarikan alkohol. Obat yang biasa digunakan dalam kelompok ini meliputi chlordiazepoxide (Librium) dan lorazepam (Ativan).

Sebagian besar pecandu alkohol yang memiliki gejala penarikan memiliki kekurangan beberapa vitamin dan mineral dan bisa mendapatkan keuntungan dari suplemen gizi. Secara khusus, penyalahgunaan alkohol dapat membuat kekurangan folat, tiamin, magnesium, seng dan fosfat. Hal ini juga bisa menyebabkan gula darah rendah.

Saat Memanggil Profesional

Dapatkan bantuan jika Anda atau seseorang yang Anda cintai memiliki masalah terkait alkohol. Alkoholisme adalah penyakit yang bisa diobati.

Jika Anda memiliki masalah ketergantungan alkohol dan telah memutuskan untuk berhenti minum, hubungi dokter Anda untuk meminta bantuan. Dokter Anda dapat memberi saran dan Anda dapat memberi resep obat-obatan untuk membuat gejala penarikan lebih dapat ditoleransi jika terjadi. Dokter Anda juga dapat menghubungkan Anda dengan sumber daya lokal yang akan membantu Anda tetap bebas alkohol.

Prognosa

Penarikan alkohol sering terjadi, tapi tremens delirium hanya terjadi pada 5% orang yang mengalami penarikan alkohol. Delirium tremens berbahaya, membunuh sebanyak 1 dari setiap 20 orang yang mengembangkan gejalanya.

Setelah penarikan selesai, penting agar Anda tidak mulai minum lagi. Program perawatan alkohol penting karena meningkatkan peluang Anda untuk berhasil menghindari alkohol. Hanya sekitar 20 persen pecandu alkohol mampu menjauhkan diri dari alkohol secara permanen tanpa bantuan program perawatan formal atau self-help seperti Alcoholics Anonymous (AA). Dari orang-orang yang menghadiri AA, 44 persen dari mereka yang bebas dari alkohol selama 1 tahun mungkin akan tetap berpantang untuk satu tahun lagi. Angka ini meningkat menjadi 91% bagi mereka yang tetap berpendidikan tinggi dan telah mengikuti AA selama 5 tahun atau lebih.

Rata-rata, seorang pecandu alkohol yang tidak berhenti minum dapat berharap menurunkan nyawanya setidaknya 15 tahun.