Perut Perut

Apa itu?

Perut abdomen adalah band jaringan parut fibrosa yang terbentuk pada organ di perut. Mereka bisa menyebabkan organ saling menempel satu sama lain atau ke dinding perut.

Perut abdomen paling sering berkembang setelah operasi. Organ perut yang ditangani oleh tim bedah bergeser sementara dari posisi normalnya. Pada beberapa orang, ini merangsang pembentukan jaringan parut yang berlebihan.

Adhesi juga bisa terbentuk pada orang yang mengalami peritonitis, infeksi yang telah menyebar ke membran yang menutupi organ perut. Penyebab lain yang tidak biasa adalah endometriosis. Jaringan yang biasanya hanya membariskan rahim tumbuh di bagian tubuh yang lain, seperti di dalam perut.

Pada kebanyakan pasien, adhesi tidak menyebabkan masalah kesehatan. Namun, pada sejumlah kecil orang yang memiliki adhesi, pita fibrosa jaringan parut memblok usus sepenuhnya atau sebagian. Penyumbatan ini disebut penyumbatan usus.

Terkadang, area usus yang terkena adhesi bisa tetap terblokir sehingga tidak terblokir, menyebabkan gejala datang dan pergi.

Jarang, sebagian usus membungkuk kencang di sekitaran adhesi. Ini memotong suplai darah normal ke usus bengkok, menyebabkan apa yang disebut “pencekikan”, dan bagian usus tersebut mulai mati. Bila keadaan darurat ini terjadi, orang tersebut harus segera dioperasi.

Adhesi cukup jarang terjadi pada pasien yang tidak pernah menjalani operasi perut. Pada orang yang memiliki beberapa operasi perut, adhesi sering terjadi.

Gejala

Pada kebanyakan orang, adhesi perut tidak menimbulkan gejala apapun. Adhesi yang secara parsial menghalangi usus dari waktu ke waktu dapat menyebabkan serangan nyeri perut kram yang sebentar-sebentar.

Obstruksi usus yang lebih signifikan dapat menyebabkan gejala berikut:

• Sakit perut yang parah dan kram

• Mual dan muntah

• Pembengkakan abdomen (distensi abdomen)

• Ketidakmampuan untuk melewatkan gas dan buang air besar yang tidak ada atau jarang terjadi

• Tanda-tanda dehidrasi, termasuk kulit kering, mulut kering dan lidah, haus parah, jarang buang air kecil, denyut jantung cepat dan tekanan darah rendah.

Jika usus menjadi tercekik, orang biasanya mengalami sakit perut parah, yang bisa berupa kram atau konstanta. Perut membesar dan lembut saat disentuh dengan ringan. Orang dengan usus yang tersendat biasanya juga mengalami gejala penyakit sistemik (tubuh-lebar), seperti demam, denyut jantung cepat dan tekanan darah rendah.

Diagnosa

Dokter akan memeriksa Anda, memberikan perhatian khusus pada perut Anda. Dia juga akan memeriksa rektum Anda. Jika Anda seorang wanita, dokter Anda akan melakukan pemeriksaan panggul. Untuk menemukan bukti lebih lanjut untuk diagnosis, dokter Anda akan memesan tes darah dan sinar-X pada dada dan perut Anda dan seringkali CT scan abdomen. Pada beberapa orang dengan dugaan obstruksi usus atau tercekik, diagnosisnya bisa dikonfirmasi hanya pada saat operasi perut.

Durasi yang Diharapkan

Perut abdomen bersifat permanen kecuali jika pasien memiliki prosedur operasi yang disebut lisis adhesi. Selama operasi ini ahli bedah menggunakan instrumen untuk menjepret serat yang telah terbentuk menjadi adhesi dan untuk menghilangkan sebanyak mungkin jaringan parut ini.

Pencegahan

Tidak ada jalan bagi Anda untuk mencegah adhesi. Masalah ini adalah salah satu alasan mengapa dokter berhati-hati untuk merekomendasikan operasi perut hanya bila perlu. Jika Anda menjalani operasi perut, ahli bedah Anda dapat meminimalkan risiko adhesi dengan menggunakan teknik bedah lembut dan sarung tangan tanpa sarung tangan.

Pengobatan

Hambatan usus halus lengkap yang disebabkan oleh adhesi seringkali memerlukan pembedahan. Dalam kasus obstruksi usus parsial atau obstruksi usus lengkap tanpa gejala parah, pembedahan mungkin tertunda selama 12 sampai 24 jam untuk memungkinkan pasien yang mengalami dehidrasi menerima cairan secara intravena (menjadi vena) dan memberi orang tersebut kesempatan untuk menghindari operasi. Dalam kasus ini, tabung hisap kecil yang meluas melalui hidung dan masuk ke perut bisa digunakan untuk mencegah kembung tambahan dan untuk menghilangkan rasa sakit dan mual. Bila adhesi menyebabkan pencekikan usus, operasi perut segera diperlukan untuk menghilangkan adhesi sehingga aliran darah ke usus bisa dipulihkan.

Kapan harus memanggil seorang profesional

Hubungi dokter Anda kapan pun Anda menderita sakit perut parah, terutama jika Anda juga menderita demam, mual dan muntah, atau jarang buang air besar.

Prognosa

Perut abdomen bisa diobati, tapi bisa menjadi masalah yang berulang. Karena operasi adalah penyebab dan pengobatannya, masalahnya bisa terus kembali. Misalnya, ketika operasi dilakukan untuk menghilangkan sumbatan usus yang disebabkan oleh adhesi, adhesi cenderung terbentuk kembali dan menimbulkan penyumbatan baru.