Categories Kesehatan

Pneumonektomi

Pneumonektomi

Apa itu?

Pneumonektomi adalah operasi pengangkatan paru-paru.

Pneumonektomi biasanya dilakukan sebagai pengobatan kanker. Hal itu bisa dilakukan dengan salah satu dari dua cara berikut:

Pneumonektomi tradisional – Hanya paru-paru berpenyakit yang diangkat.

  • Pneumonektomi ekstrapleural – Paru yang sakit diangkat, bersama dengan:
    • Sebagian membran yang menutupi jantung (perikardium)
    • Bagian dari diafragma
    • Membran yang melapisi rongga dada di sisi dada yang sama

Pneumonektomi menghilangkan separuh kapasitas pernapasan seseorang. Untuk alasan ini, ahli bedah biasanya memilih bentuk operasi paru yang kurang ekstrem jika memungkinkan.Namun, pneumonektomi mungkin adalah pilihan terbaik saat tumor:

  • Berada di tengah paru
  • Melibatkan sebagian besar arteri pulmonalis atau vena

Apa yang Digunakan Seringnya, pneumonektomi tradisional dilakukan untuk menghilangkan kanker paru-paru. Ini juga mungkin diperlukan bila pasien terluka parah di dada. Pneumonektomi ekstrapleural mungkin merupakan pilihan pengobatan untuk mesothelioma ganas. Ini adalah kanker dari pleura. Pleura adalah membran yang melapisi rongga dada dan menutupi paru-paru. Kanker ini biasanya disebabkan oleh paparan asbes.PreparationYour dokter akan memerintahkan pengujian ekstensif paru-paru Anda sebelum pneumonektomi. Dokter Anda akan memastikan bahwa paru-paru yang tersisa cukup sehat untuk mengambil alih seluruh beban kerja bernafas untuk tubuh Anda. Dia juga akan memastikan jantung Anda cukup kuat untuk menahan operasi. Sebelum operasi Anda dijadwalkan, Anda akan memiliki serangkaian pemeriksaan dan tes darah. Tes ini akan memastikan bahwa kanker belum menyebar ke luar paru-paru Anda. Pemindaian ini bisa meliputi:

  • Pemindai tulang
  • Computed tomography (CT) scan perut Anda
  • CT scan kepalamu

Dokter Anda akan meninjau alergi dan riwayat kesehatan Anda. Sekitar satu minggu sebelum operasi, Anda akan berhenti minum aspirin dan obat anti-inflamasi tertentu. Jika Anda mengonsumsi obat pengencer darah lainnya, tanyakan kepada dokter Anda kapan harus menghentikannya. Pada malam hari sebelum operasi Anda, Anda tidak boleh makan atau minum apapun. Bagaimana Selesai Saluran intravena (IV) akan dimasukkan ke dalam pembuluh darah Anda. lengan. IV akan mengirimkan cairan dan obat-obatan. Anda akan diberikan anestesi umum. Insisi akan dilakukan di dada Anda di sisi paru-paru yang sakit. Dalam pneumonektomi tradisional, ahli bedah meruntuhkan paru-paru berpenyakit dan mengikat pembuluh darah utamanya. Kemudian dokter bedah menjepit tabung bronkial utama (udara) paru. Ahli bedah memotong tabung ini sedekat mungkin dengan trakea (tenggorokan). Dia kemudian menghilangkan paru-paru. Potongan akhir tabung bronkus baik ditutup dengan staples atau diikat dengan jahitan. Dokter bedah akan memastikan bahwa ujung tabung bronkus tertutup tidak bocor udara. Dia kemudian akan menutup sayatan dada dengan jahitan. Dokter bedah akan meninggalkan pembuangan sementara di antara kedua membran yang mengelilingi paru-paru. Jika Anda mengalami pneumonektomi ekstrapleural, dokter bedah akan mengeluarkan paru-paru Anda yang sakit. Dia juga akan dengan hati-hati menghapus pleura dari dinding dada Anda. Bagian perikardium dan diafragma Anda akan dipotong di sisi yang terkena. Ini akan diganti dengan tambalan Gore-Tex, bahan sintetis yang aman. Setelah operasi Anda, Anda akan dibawa ke unit perawatan intensif bedah (ICU). Selama 24 jam pertama, pernapasan Anda akan dibantu dengan respirator. Tabung drainase dada Anda akan tetap berada di tempat. Begitu kondisi Anda stabil, Anda akan dipindahkan ke ruang rumah sakit biasa. Hal ini biasanya terjadi dalam beberapa hari. Sebagian besar pasien yang telah menjalani pneumonektomi tradisional dapat pulang ke rumah tujuh sampai 10 hari setelah operasi mereka. Masa tinggal di rumah sakit untuk pneumonektomi ekstrapleural mungkin satu atau dua hari lagi. Banyak pusat sekarang menawarkan operasi yang kurang invasif untuk kandidat terpilih. Operasi ini disebut pembedahan toraks dengan bantuan video (PPAT). Dengan PPN, lama tinggal di rumah sakit dapat dikurangi. Ikuti-Up Sebelum Anda dipulangkan dari rumah sakit, dokter bedah Anda akan memberi tahu Anda kapan harus kembali untuk kunjungan tindak lanjut pertama Anda. Anda akan secara bertahap melanjutkan aktivitas normal sehari-hari Anda. Saat Anda melakukannya, paru-paru Anda yang tersisa akan perlahan-lahan mengkompensasi kehilangan pasangannya. Pemulihan cenderung lambat bagi kebanyakan orang. Bahkan enam bulan setelah operasi, banyak pasien pneumonektomi menemukan bahwa kemampuan mereka untuk berolahraga dibatasi oleh sesak napas. Pasien Ahli bedah toraks Anda akan menjelaskan risiko pribadi Anda. Komplikasi pasca operasi jangka pendek meliputi:

  • Ketergantungan pada respirator mekanik untuk jangka waktu lama
  • Masalah jantung, termasuk aritmia jantung dan serangan jantung
  • Pneumonia
  • Infeksi luka
  • Gumpalan darah tersangkut di paru-paru
  • Hubungan abnormal antara tunggul bronkus yang dipotong dan ruang pleura
  • Akumulasi pus di ruang pleura
  • Akumulasi cairan di paru-paru
  • Gagal ginjal

Salah satu risiko jangka panjang adalah sesak napas. Beberapa orang mungkin membutuhkan oksigen. Oksigen dapat diberikan di rumah, selama berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun setelah operasi. Ketika Memanggil Seorang Profesional Setelah Anda membuangnya, segera hubungi dokter Anda jika:

  • Anda mengalami nyeri dada, batuk, atau sesak napas
  • Kamu demam
  • Insisi Anda menjadi merah, membengkak dan menyakitkan, atau merembes darah