Categories Kesehatan

Polip Colon

Polip Colon

Apa itu?

Polip usus besar adalah pertumbuhan jaringan di dalam usus besar, juga disebut usus besar. Beberapa polip adalah tonjolan berbentuk jamur di ujung tangkai. Yang lainnya tampak seperti benjolan yang menempel pada dinding usus.

Ada beberapa jenis polip. Sebagian besar bersifat non-kanker (jinak), tapi satu jenis, polip adenomatosa, dikaitkan dengan perubahan (disebut mutasi) pada DNA lapisan usus besar. Mutasi ini bisa berkembang menjadi kanker usus besar. Semakin besar polip, semakin besar kemungkinan itu mengandung sel kanker.

Beberapa orang terlahir dengan kecenderungan genetik untuk mengembangkan banyak polip. Kondisi yang diwariskan seperti poliposis adenomatosa familial dan sindrom Gardner dapat menyebabkan ratusan polip tumbuh di usus besar dan rektum. Tanpa operasi untuk menghilangkan bagian usus yang terkena, hampir pasti bahwa setidaknya satu dari polip ini akan berubah menjadi kanker pada usia paruh baya. Kedua kondisi ini jarang terjadi.

Gejala

Sering kali, orang tidak sadar mereka memiliki polip usus karena tidak ada gejala. Pertumbuhan yang lebih besar bisa berdarah, menyebabkan darah di tinja. Terkadang polip berdarah dapat menyebabkan kelelahan dan gejala anemia lainnya (rendahnya kadar sel darah merah). Pada kesempatan langka, polip yang besar dapat menyebabkan diare atau sekresi sejumlah besar potasium. Hal ini bisa menyebabkan kelelahan dan kelemahan otot yang ditandai.

Diagnosa

Dokter Anda mungkin menggunakan satu atau beberapa tes berikut untuk menentukan apakah Anda memiliki polip usus besar:

  • Pemeriksaan rektal digital – Dokter memasukkan jari yang bersarung ke rektum untuk memeriksa pertumbuhan atau formasi yang tidak biasa. Ini hanya bisa mendeteksi polip di rektum, beberapa inci lebih dalam dari usus.

  • Tes darah okultisme tinja – Sampel tinja diperiksa untuk jejak darah yang kecil, sebuah indikasi polip.

  • Sigmoidoskopi – Tabung tipis dan ringan yang dilengkapi dengan kamera video dimasukkan ke dalam usus besar melalui rektum, memungkinkan dokter memeriksa daerah polip. Polip kecil bisa dilepas melalui ruang lingkup.

  • Kolonoskopi – Versi yang lebih panjang dari instrumen yang digunakan dalam sigmoidoskopi digunakan untuk melihat keseluruhan panjang usus besar. Inilah satu-satunya tes yang menguji semua area di mana kanker bisa tumbuh. Polip kecil bisa dilepas melalui ruang lingkup.

  • Barium enema – Cairan kapur diinjeksikan ke dalam usus besar melalui rektum, dan kemudian gambar sinar-X diambil dari usus. Udara biasanya disisipkan untuk memperluas usus besar, sehingga lebih mudah untuk melihat apakah ada polip.

  • Kolonoskopi virtual – mirip dengan enema barium; Tapi bukannya sinar-x standar, pemindaian CT (komputerisasi tomogram) dilakukan. Gambar-gambar ini memberikan detail yang jauh lebih baik daripada yang bisa dilihat dengan enema barium biasa.

Durasi yang Diharapkan

Jika polip tidak dilepas, maka akan terus bertambah besar. Biasanya dibutuhkan beberapa tahun agar polip berubah menjadi kanker. Namun, beberapa polip memiliki sel ganas meski berukuran kecil. Sekitar sepertiga polip adenomatosa akan berkembang menjadi kanker dalam tiga sampai lima tahun jika tidak terdeteksi atau diabaikan.

Pencegahan

Bahaya dari polip adalah bahwa sebagian besar kasus kanker usus besar berasal dari pertumbuhan ini. Anda dapat menurunkan kemungkinan terkena kanker polip dengan cara berikut:

  • Tingkatkan konsumsi buah, sayuran dan biji-bijian.

  • Batasi asupan daging merah olahan.

  • Lakukan setidaknya 30 menit latihan fisik hampir sepanjang hari.

  • Pertahankan berat badan yang sehat. Lemak ekstra, terutama di sekitar pinggang mengubah metabolisme Anda dan meningkatkan peluang Anda terkena kanker usus dan dubur.

Selain itu, beberapa penelitian menunjukkan bahwa tindakan ini dapat membantu mengurangi risiko kanker usus besar:

  • Suplemen multivitamin atau vitamin D setiap hari – Orang yang memiliki asupan vitamin D lebih tinggi memiliki risiko kanker usus yang lebih rendah dibandingkan dengan mereka yang kekurangan asupan vitamin D.

  • Mengambil obat seperti aspirin – Dalam beberapa penelitian, orang yang menggunakan aspirin atau obat antiinflamasi non-steroid lainnya (NSAID) secara teratur memiliki kemungkinan 40% sampai 50% lebih rendah untuk mengembangkan polip adenomatosa atau kanker kolorektal. Karena efek samping dari obat ini, meminumnya setiap hari hanya untuk mencegah kanker usus besar tidak disarankan jika risiko kanker Anda hanya rata-rata.

  • Tidak merokok – Merokok meningkatkan risiko kanker usus besar.

Wanita yang mengonsumsi hormon setelah menopause memiliki risiko kanker usus yang lebih rendah. Namun, penggunaan jangka panjang estrogen dan progesteron setelah menopause tidak boleh digunakan untuk tujuan ini.

Karena risiko kanker usus besar meningkat seiring bertambahnya usia, orang berusia 50 dan lebih tua harus melakukan skrining berkala untuk deteksi dini polip dan kanker usus besar. Pilihan untuk skrining meliputi:

  • Kolonoskopi – Jika normal, ulangi dalam 10 tahun.

  • Tes darah okultisme fecal setiap tahun – Mudah melakukan tes yang dilakukan di rumah.

  • Fleksibel sigmoidoskopi setiap lima tahun – Dikombinasikan dengan tes darah okultisme feses.

  • Kontras ganda barium enema – Penggunaan ini sebagai tes skrining telah menurun selama dekade terakhir.

  • Kolonoskopi virtual – Masih membutuhkan jenis persiapan usus besar yang sama sebelum kolonoskopi.

Jika Anda memiliki kondisi turun-temurun yang menyebabkan polip tumbuh terlalu banyak di usus besar, Anda harus mulai sering melakukan pemeriksaan saat pubertas. Dokter Anda mungkin menyarankan penghilangan usus besar secara tuntas karena ada kemungkinan tinggi terkena kanker usus besar pada usia 40 tahun. Pilihan lainnya adalah skrining yang sering terjadi dengan kolonoskopi. Seberapa sering Anda harus melakukan ini tergantung pada usia Anda dan apa yang terlihat pada kolonoskopi terakhir Anda.

Pengobatan

Seringkali, dokter dapat membuang polip selama kolonoskopi. Hal ini dilakukan dengan memotong polip dari dinding usus besar yang menggunakan arus listrik melewati loop kawat di ujung kolonoskop. Terkadang, pembedahan terbuka melalui perut diperlukan untuk menghilangkan polip yang sangat besar. Untuk polip kanker, jaringan di sekitarnya atau bagian usus besar dapat diangkat juga.

Kapan harus memanggil seorang profesional

Anda harus segera menghubungi saran jika Anda mengalami pendarahan rektum. Anda juga harus menjalani pemeriksaan usus besar rutin mulai usia 50. Orang dengan riwayat keluarga kanker usus besar pada usia dini, poliposis adenomatosa familial, atau sindrom Gardner harus mulai melakukan skrining lebih awal.

Prognosa

Polip biasa terjadi. Tapi kurang dari 1% polip yang pernah menjadi kanker. Dengan menghilangkan polip, risikonya bahkan lebih rendah. Kelangsungan hidup tergantung pada stadium kanker. Jika sel kanker terbatas pada polip atau mereka belum tumbuh jauh ke lapisan luar usus besar, prognosisnya sangat baik. Kanker usus besar yang menyebar di luar usus besar dikaitkan dengan risiko lebih rendah untuk bertahan hidup bebas kanker jangka panjang.