Rambut rontok

Apa itu?

Rambut rontok bisa berkisar dari rambut ringan yang menipis hingga kebotakan total. Rambut bisa rontok karena berbagai alasan. Secara medis, kerontokan rambut termasuk dalam beberapa kategori, termasuk:

Telogen effluvium – Bentuk umum rambut rontok ini terjadi dua sampai tiga bulan setelah stres tubuh utama, seperti penyakit berkepanjangan, operasi besar atau infeksi serius. Hal ini juga bisa terjadi setelah terjadi perubahan kadar hormon secara mendadak, terutama pada wanita setelah melahirkan. Rambut rontok cukup banyak keluar dari semua bagian kulit kepala, dan mungkin diperhatikan di bantal, di bak mandi atau di sikat rambut. Sementara rambut di beberapa bagian kulit kepala mungkin tampak lebih kurus, jarang terlihat bintik-bintik besar.
Efek samping obat – Kehilangan rambut bisa menjadi efek samping obat tertentu, termasuk lithium, beta-blocker, warfarin, heparin, amfetamin dan levodopa (Atamet, Larodopa, Sinemet). Selain itu, banyak obat yang digunakan dalam kemoterapi kanker – seperti doksorubisin (Adriamycin) – biasanya menyebabkan rambut rontok mendadak yang mempengaruhi keseluruhan kepala.
Gejala penyakit medis – Kehilangan rambut bisa menjadi salah satu gejala penyakit medis, seperti lupus eritematosus sistemik (lupus), sifilis, kelainan tiroid (seperti hipotiroidisme atau hipertiroidisme), ketidakseimbangan hormon seks atau masalah gizi serius, terutama defisiensi. protein, zat besi, seng atau biotin. Kekurangan ini paling sering terjadi pada orang dengan diet ketat dan wanita yang memiliki aliran menstruasi yang sangat berat.
Tinea capitis (infeksi jamur pada kulit kepala) – Bentuk rambut rontok yang tidak rata ini terjadi bila beberapa jenis jamur menginfeksi kulit kepala. Hal ini menyebabkan rambut putus di permukaan kulit kepala dan kulit kepala mengelupas atau menjadi bersisik. Tinea capitis adalah bentuk umum dari kerontokan rambut rontok pada anak-anak.
Alopecia areata – Ini adalah penyakit autoimun yang menyebabkan rambut rontok dalam satu atau lebih tambalan kecil. Penyebab kondisi ini tidak diketahui, meski lebih sering terjadi pada orang yang memiliki penyakit autoimun lainnya. Bila proses yang sama menyebabkan total kehilangan rambut dari kulit kepala maka dikenal sebagai alopecia totalis.

Rambut rontok

Alopesia traumatis – Bentuk kerontokan rambut ini disebabkan oleh teknik hairdressing yang menarik rambut (tight braiding atau cornrowing), mengekspos rambut hingga panas yang ekstrim dan memutar (curling iron atau hot rollers) atau merusak rambut dengan bahan kimia kuat (bleaching, hair coloring, permanent ombak). Selain itu, beberapa orang memiliki gangguan kejiwaan yang jarang terjadi (trichotillomania) di mana rambut dan rambut yang kompulsif menarik dapat menyebabkan bintik-bintik botak.
Pola kebotakan herediter, atau alopecia androgenetik – Pada pria, rambut rontok bisa mengikuti pola khas pria (garis rambut depan dan / atau rambut yang menipis di bagian atas kepala). Ini adalah jenis rambut rontok yang paling umum, dan bisa dimulai kapan saja dalam kehidupan pria, bahkan selama masa remajanya. Biasanya disebabkan oleh interaksi tiga faktor: kecenderungan mewarisi kebotakan, hormon pria dan bertambahnya usia. Banyak wanita akan mengembangkan beberapa derajat kebotakan pola wanita. Pada wanita, penipisan terjadi di seluruh bagian atas atau mahkota kulit kepala, menghemat bagian depan kulit kepala.

Gejala

Kita biasanya kehilangan sekitar 50 sampai 100 rambut kepala setiap hari. Jika lebih dari ini jatuh, Anda mungkin menemukan sejumlah besar rambut dalam kuas, pakaian, dan di saluran pembuangan bak cuci dan bak. Anda mungkin juga memperhatikan bahwa rambut Anda umumnya lebih tipis, bagian Anda lebih lebar, garis rambut Anda telah berubah atau ada satu atau lebih bekas botak yang muncul.

Bila rambut rontok adalah hasil efek samping obat telogen effluvium atau obat, kerontokan rambut biasanya ada di kepala, sedangkan pada infeksi tinea dan alopecia areata, kerontokan rambut terjadi pada tambalan kecil. Selain itu, infeksi tinea dapat menyebabkan gejala tambahan, seperti penskalaan kulit kepala atau daerah rambut pecah yang terlihat seperti titik-titik hitam. Pada alopesia traumatis, area kerontokan rambut bergantung pada metode cedera rambut dan mengikuti pola yang ditimbulkan oleh rol panas, pengepakan atau perawatan kimia. Dalam kebotakan pola pria, garis rambut biasanya mulai surut di pelipis terlebih dahulu, diikuti dengan menipis di bagian atas kepala. Secara bertahap, area mahkota menjadi sangat botak, meninggalkan pinggiran rambut di bagian belakang dan sisi kepala.

Diagnosa

Dokter Anda akan mendiagnosis penyebab kerontokan rambut Anda berdasarkan riwayat kesehatan Anda, obat yang Anda minum, status gizi Anda, kebiasaan tata rambut dan pemeriksaan fisik Anda. Jika dokter Anda mencurigai adanya infeksi jamur di kulit kepala Anda, dia mungkin akan mengambil sampel rambut untuk pengujian laboratorium. Tes darah mungkin akan dibutuhkan jika dokter Anda mencurigai penyakit medis (seperti lupus) atau masalah tiroid, kekurangan zat besi atau ketidakseimbangan hormon seks.

Durasi yang Diharapkan

Berapa lama kerontokan rambut tergantung pada penyebabnya. Di telogen effluvium, misalnya, rambut biasanya hilang beberapa minggu sampai berbulan-bulan, tapi kemudian tumbuh kembali dalam beberapa bulan ke depan. Bila rambut rontok merupakan efek sampingan dari obat, pertumbuhan rambut biasanya kembali normal saat obat dihentikan. Jika Anda kehilangan rambut karena rambut kasar, rambut rontok biasanya berhenti setelah Anda beralih ke gaya yang lebih alami, kecuali pada alopecia traksi, yang hasil dari bertahun-tahun menarik rambut kembali dengan kencang. Pada infeksi kulit tinea, jamur yang menyebabkan masalah harus diobati minimal 6 sampai 12 minggu dan pertumbuhan kembali rambut mungkin lambat. Pengobatan dini penting dalam mencegah kerontokan rambut permanen. Kebotakan pola jantan dan betina cenderung memburuk seiring berjalannya waktu namun bisa diobati.

Pencegahan

Beberapa bentuk kerontokan rambut dapat dicegah dengan meminimalkan stres, mengonsumsi makanan sehat dan menggunakan teknik tata rambut yang masuk akal, dan jika mungkin, beralih ke pengobatan yang tidak menyebabkan rambut rontok. Kehilangan rambut dari infeksi jamur dapat dicegah dengan menjaga kebersihan rambut dan dengan tidak pernah berbagi topi, sisir atau kuas dengan orang lain. Rambut rontok akibat kebotakan pola keturunan terkadang bisa dicegah dengan pengobatan.

Pengobatan

Kehilangan rambut akibat efek hematogen telogen atau obat biasanya tidak memerlukan pengobatan selain menghentikan pengobatan yang menyebabkan masalah. Membatasi trauma atau paparan bahan kimia (seperti penggunaan pengering pukulan, pelurus rambut, pewarnaan atau perms) dapat membatasi atau menghentikan kerontokan rambut. Kehilangan rambut akibat gizi buruk atau penyakit medis biasanya berhenti dengan diadopsinya pola makan sehat dan perawatan kondisi medis yang mendasarinya. Pengobatan infeksi kulit kepala jamur memerlukan 6 sampai 12 minggu pengobatan oral, seperti terbinafine (Lamisil) atau itrakonazol (Sporanox), dengan atau tanpa shampo yang mengandung selenium sulfida (Selsun Blue, Head & Shoulders, others) atau ketoconazole (Nizoral). Alopecia areata dapat diobati dengan kortikosteroid yang disuntikkan atau dioleskan ke kulit. Perawatan lain untuk kondisi ini termasuk krim anthralin (Drithocreme, DrithoScalp, Psoriatec), minoxidil (Loniten, Rogain) atau kombinasi dari terapi ini.

Banyak pria dan wanita dengan kebotakan pola keturunan yang tidak berobat untuk rambut rontok. Mereka yang mencari pertolongan medis dapat diobati dengan topky minoxidil (Rogaine) atau (hanya pada pria saja) finasteride oral (Propecia, Proscar), atau mereka dapat memilih transplantasi rambut atau operasi pengurangan kulit kepala.

Kapan harus memanggil seorang profesional

Hubungi dokter Anda kapan pun Anda khawatir tentang rambut rontok, terutama jika Anda memiliki gejala lain yang tidak dapat dijelaskan.

Prognosa

Banyak bentuk rambut rontok adalah self-limited (telogen effluvium atau efek samping obat) atau merespon pengobatan dengan pengobatan (tinea capitis). Bahkan kebotakan pola keturunan cenderung membaik dengan pengobatan. Namun, pengobatan harus terus berlanjut tanpa batas waktu. Dalam beberapa kondisi, rambut rontok tidak bisa dibalik, terutama jika jaringan parut telah berkembang (seperti yang bisa terjadi pada penyakit kulit kepala terkait lupus).